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小児のアナフィラキシーショックの症状
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 06.07.2025
アナフィラキシーショックの重症度は、通常、アレルゲンとの接触から経過した時間に反比例します。つまり、アレルゲンとの接触から臨床症状の発現までの時間が短いほど、アナフィラキシーショックの重症度は高くなります。
アレルゲンが非経口的に侵入した場合、数秒または数分後に、前兆症状（脱力感、恐怖感、不安感など）の短い期間の後、皮膚の充血や痒み（主に手足と鼠径部）、腹痛が現れます。蕁麻疹様発疹の出現と血管性浮腫の発症が典型的です。呼吸器系の症状は、軽度の喉頭浮腫、気管支閉塞から窒息へと進行する可能性があります。患者は「ぐったり」し、意識を失い、大量の発汗と重度の皮膚蒼白、口からの泡立ち、尿失禁と便失禁、痙攣、昏睡が現れます。患者を救うには、積極的かつ精力的な治療が必要です。数分以内に死亡することもあります。
アレルゲンを摂取した後、しばらく経ってからショックの臨床症状が現れます。これは、製品の消化と消化管におけるアレルゲンの吸収に必要な時間です。一部の患者では、アナフィラキシーショックが治まった後、遅延反応としてアナフィラキシーの再発が起こることがあります。
運動誘発性アナフィラキシーは、過度の筋肉の緊張によって発生し、皮膚の蕁麻疹様発疹、血管性浮腫、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、そして最重症時には喉頭浮腫、気管支痙攣、血管虚脱を特徴とします。この反応は運動中または運動直後に発現します。運動誘発性アナフィラキシーの正確な発症機序は解明されていません。感受性の高い患者においては、運動量の増加に伴い内因性オピオイドペプチドが放出され、アナフィラキシーメディエーターの放出、血清乳酸値の上昇、およびクレアチンホスホキナーゼ値の上昇につながると考えられています。
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