血中テストステロン

テストステロンは、男性の第二次性徴を司るアンドロゲン ホルモンです。テストステロンの最も重要な供給源は、精巣のライディッヒ細胞です。テストステロンは精子形成をサポートし、副性腺の成長と機能、および陰茎と陰嚢の発達を刺激します。このホルモンは、主に骨と筋肉に同化作用をもたらします。骨髄に直接作用し、腎臓でエリスロポエチンの合成を活性化することで、テストステロンは赤血球生成を刺激します。このホルモンは、性欲と効力の維持にも必要です。テストステロンの合成は、下垂体前葉の黄体形成ホルモンによって制御されます。男性では、性成熟の達成を引き起こす主なアンドロゲンです。血液中のホルモン濃度は、身体活動後に上昇します。血清中のテストステロン濃度の基準値は、表に示されています。

健康な成人男性では、テストステロン濃度は朝にピークに達し、夕方には少なくとも25%減少します。50歳を過ぎると、血中テストステロン濃度は徐々に低下していきます。

血清テストステロン濃度は、特発性早発思春期、男児の副腎皮質過形成、副腎皮質腫瘍、男性の性腺外腫瘍、妊婦の絨毛性疾患、および無毛芽細胞腫において増加します。

ダウン症候群や思春期遅延では、血液中のテストステロン濃度の低下が観察されます。

血清中のテストステロン濃度の基準値（標準値）

年	床	テストステロン
		Ng/dl	ナノモル/リットル
新生児	男	75-400	2.6～13.9
	女性	20～64歳	0.69-2.22
思春期前年齢:
1～5ヶ月	男	1-177	0.03～6.14
	女性	1-5	0.03～0.17
6～11ヶ月	男	2-7	0.07～0.24
	女性	2-5	0.07～0.17
1～5年	男	2-25	0.07～0.87
	女性	2-10	0.07～0.35
6～9歳	男	3-30	0.10～1.04
	女性	2-20	0.07～0.69
思春期年齢:
1 年齢層	男	2-23	0.07～0.80
	女性	2-10	0.07～0.35
2 年齢層	男	5-70	0.17～2.43
	女性	5-30	0.17～1.04
3歳グループ	男	15-280	0.52-9.72
	女性	10～30	0.35～1.04
4歳グループ	男	105-545	3.64-18.91
	女性	15～40歳	0.52-1.39
5歳グループ	男	265-800	9.19～27.76
	女性	10-40	0.35～1.39
大人	男	280-1100	8.72-38.17
	女性	15～70歳	0.52-2.43
妊婦	通常の濃度の3～4倍
閉経後		8-35	0.28～1.22

血液中を循環するテストステロンの約2%は遊離状態にあります。遊離テストステロンだけが細胞内に浸透し、細胞内受容体に結合し、核内に侵入して遺伝子転写を変化させます（つまり、最終的に生物学的効果を発揮します）。

血清中の遊離テストステロン濃度の基準値（正常値）

	床	遊離テストステロン
年		Pg/ml	ピコモル/リットル
新生児	男	1.5-31	5.2-107.5
	女性	0.5～2.5	1.7～8.7
1～3ヶ月	男	3.3-8	11.5-62.7
	女性	0.1～1.3	0.3～4.5
3～5ヶ月	男	0.7-14	2.4-48.6
	女性	0.3～1.1	1.0～3.8
5～7ヶ月	男	0.4～4.8	1.4～16.6
	女性	0.2～0.6	0.7～2.1
子供たち：
6～9歳	男	0.1～3.2	0.3～11.1
	女性	0.1～0.9	0.3～3.1
10～11歳	男	0.6～5.7	2.1～9.8
	女性	1.0～5.2	3.5-18
12～14歳	男	1.4-156	4.9-541
	女性	1.0～5.2	3.5-18
15～17歳	男	80-159	278-552
	女性	1-5.2	3.5-18
大人	男	50-210	174-729
	女性	1.0～8.5	3.5～29.5

遊離テストステロンはSHBG濃度とは無関係です。したがって、SHBG濃度が上昇する可能性がある場合（甲状腺機能亢進症、エストロゲン過剰症、妊娠、経口避妊薬または抗てんかん薬の服用）、または低下する可能性がある場合（甲状腺機能低下症、肥満）には、遊離テストステロンの測定が適応となります。