心不全のX線症状

放射線法のおかげで心臓病学者は、心臓および主要血管の形態学および機能、ノルムからのわずかな偏差に関する客観的データに関する広範な情報を受け取る。多数の同定された症状に基づいて、疾患の最終的な臨床的診断が構築される。一般開業医によって最も頻繁に観察される心臓の病理の兆候を検討することが望ましい。これらは主に、心臓の位置、形状、サイズおよび収縮機能の変化のX線症状である。

心の位置を変える。健康な人では、心臓は胸腔の前方部分にある。体の位置を変更すると、数センチメートル以内に移動し、縦軸と横軸を同時に回転させます。先天性異常の1つは、心臓の右側の位置、その逆の位置である。心臓は、胸水、大きな横隔膜ヘルニアまたは腫瘍を有する側にシフトすることができる。心臓の引っ張りは、しばしば肺組織の収縮で観察される。肺および横隔膜の状態の検査は、通常、心臓の異常な位置の原因を容易に確立することを可能にする。

心臓の形状の変化。X線画像における心臓の形状は変数である。それは宇宙での体の位置と、横たわっている横隔膜のレベルに依存します。心臓の形状は、子供と大人、女性と男性では同じではありませんが、一般的に、形の心臓は細長い楕円形に似ていて、体の正中線に対して斜めに配置されています。心臓の影と主血管の影（心臓の腰）との境界は明確に定義されており、心臓のシルエットの輪郭ははっきりと区別され、アーチ状の線で囲まれています。はっきりと見えるアーチを伴うそのような心臓の形状は正常と考えられる。

病理学的状態における心臓の形状の様々な変化は、僧帽弁、大動脈弁および台形（三角形）形態として分類することができる。僧帽弁の形態では、心臓の腰が消え、心臓血管のシルエットの左輪郭の第2および第3の弧が伸長し、通常よりも左肺野に突き出る。正常な心血管の角度よりも高い。大動脈の形態では、逆に、心臓の腰が急激に表現され、輪郭の深い輪郭が左輪郭の第1と第4の弧の間に現れる。右の心臓血管の角度は、下方に混合される。アーチは、大動脈および心臓の左心室に対応して、より細長くより凸状である。

それ自体では、心臓の僧帽弁または大動脈の形態は、まだその疾患の存在を証明していない。僧帽弁に近い心臓の形は、若年女性に見られ、大腿動脈に近い - 高細体憲法の高齢者に見られる。病的状態の徴候は、心臓の僧帽弁または大動脈の形態とその増加との組み合わせである。心臓の僧帽弁形態の形成の最も一般的な原因は、左心房および右心室の過負荷である。その結果、心臓の僧帽弁置換術は主に、僧帽弁不全および閉塞性肺疾患によって行われ、小循環における圧力が増加する。大動脈の左心室および上行部分のオーバーフローは、心臓の大動脈構成の最も頻繁な原因である。それは、大動脈奇形、高血圧、大動脈のアテローム性動脈硬化症を引き起こす。

心筋のびまん性病変または心膜中の流体の蓄積は、心臓の影の一般的かつ比較的均一な増加を引き起こす。同時に、輪郭を別々の弧に分割することは失われます。心臓の同様の形状は、通常、台形または三角形と呼ばれる。これは、心筋のびまん性病変（ジストロフィー、心筋炎、心筋症）またはハートシャツ（滲出性心膜炎）の滲出液の存在下で起こる。

心臓の大きさの変化。心腔の大きさを変えることは、病理学的状態の重要な徴候である。チャンバの拡張は、レイ法を用いて検出される。これは、超音波検査とX線検査で最も簡単に利用できます。心臓の一般的な増加は、心膜の滲出の結果として、または心臓のすべての腔（鬱血性心疾患）の拡張の結果として生じ得る。超音波はこれらの2つの状態をすぐに区別することができます。

心臓の個々の部屋の拡大を診断することは、しばしば必要である。再び、超音波検査法（M法または超音波検査法）がここでは重要である。心臓の個々のチャンバの増加のX線徴候は、レントゲングラム上の対応する弧の伸長および大きな凸部である。

心臓収縮の変化。心臓と脈動率血管深さの推定された周波数であると速度、還元時の速度心臓壁運動、運動の方向（正常又は逆説）、付加的な収縮および弛緩の外観、収縮および弛緩時の心臓壁の厚さの変化を打つことができる放射線技術を用いて。これらの心臓疾患の症状のすべては、通常、蛍光透視を使用して、その実装の可能性が存在しない場合に、稀に、超音波検査で設定されていません。通常、左心室の壁の動きの範囲は10-12mm、右は4-5mmです。