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胸の筋肉の痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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背中の痛み、医学の胸は一般的な概念 - 背側痛によって決定されます。外科医、胃腸科、vertebrologistや他の地域への神経科医 - Dorsalgiaは、異なる専門分野のワーキング医師ある最も一般的な症候群の一つ、と考えます。胸の痛み、筋肉と関係なく、年齢や社会的地位の人々の85から90パーセントで観察命名torakalgieyを含む胸部の痛みの症状、。このような症候群は異なる原因を有し、独立した病因学的単位ではない。胸の筋肉の痛みを分類するためには、痛みの局在の特定の解剖学的、地形的な指定を含む複雑で包括的な診断が必要である。abdominalgiiなどの一般的なように順番にTorakalgiya - 腹痛、例25から30パーセントに胸痛の腹痛の症状を急性とは対照的には筋肉痛で、そのため、内臓の病理学によるものではなく、かつ骨格筋の敗北と。

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胸の筋肉の痛みの原因

Torakalgii理由だけでなく、胸の筋肉の痛みの原因は、椎骨の特定の筋肉の病変および神経性の要因によって引き起こされる病態、だけでなく、心臓病や消化管に関連してもよいです。実際に胸痛症候群は、肋間神経の侵害、刺激または圧迫であり、その結果、筋痙攣および様々な性格、局在および期間の痛みである。したがって、一方または他方の胸部学の理由は、乳房の筋肉に痛みを引き起こす要因となり得る。

胸痛症の脊椎動物の臨床形態はよく研究されており、65〜70%の症例で診断されている。1。

機能性胸部は、下部頸部領域の脊椎の変性変化によって引き起こされる。胸部、神経終末および筋肉の疼痛は上部領域に局在し、首、肩、しばしば腕に照射される。症状は脊椎の状態に直接関係し、様々な動き、身体活動で増幅することができます2。

上部胸椎の変性過程に起因する胸腺痛。症候群は、肩甲骨の間の胸部のびまん性疼痛とは異なり、呼吸の深さに依存するが、運動性が低いために動きが全く変わらない。

背中の胸の痛みは、肩甲骨の病変と関連しています。痛みは刺すような、鋭く切った感覚を特徴とし、呼吸の深さに依存し、部分的に動き、肋間神経終末4に向かって照射する。

Thoracalgiaは、敗北によって引き起こされた、胸の前部の圧縮。痛みを伴う、長期間にわたる、胸の中部または下部に局在し、運動活動に依存する

乳房の筋肉における痛みの原因は、脊椎動物性でも非反復性でもあり得ることに留意すべきである。 

  • 骨軟骨症。
  • 気管支腎症。
  • 資格
  • 脊椎の怪我(胸部)。
  • シンドローム・ティッツ。
  • 感染症(ヘルペス)。
  • ヘルニア、侵害、ディスクの突起。
  • 脊椎 - 筋肉冠動脈症候群。
  • 過剰運動、体重の持ち上げまたは移動に伴う筋肉痛。
  • 筋筋膜痛症候群は、骨格筋胸部学である。

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なぜ胸筋が痛いのですか?

シンドロームの病因メカニズムは何ですか、なぜ胸筋が痛むのですか?

胸痛を引き起こす病因のいずれかが、靭帯、筋膜および筋肉に囲まれた神経終末の刺激、侵害、圧迫を引き起こす。刺激は、神経の炎症および腫れを引き起こすことがあり、損傷する可能性があります - 神経の涙、圧迫、神経終末の圧縮がある可能性があります。損傷した神経はもはやその機能を果たさず、痛みの信号を近くの柔らかい組織に伝達することができ、最も頻繁には筋肉に伝達することができる。

筋骨格torakalgiya - なぜ痛み胸の筋肉を説明する理由は筋筋膜症状かもしれません。胸のMiofastsilnyの痛みを直接筋肉の特定のグループの長期の物理的ストレスに関連して、症状が強化され、ぎこちないターン、動きを起動します。しかし、診断に重要かつ適切MFBSを定義する、いわゆるトリガーポイントの触診で最も完全に顕在化した痛み。トリガーゾーンでの筋肉刺激は、トリガーポイントを越えて広がる可能性がある、明確に局在化した痛みまたは反射した痛みのいずれかを伴います。MFBSは純粋に物理的な要因だけではなく、可能な理由の中で、胸の筋筋膜の痛みは、しばしばリウマチ性疾患、骨軟骨、神経根障害、代謝過程の神経性病態違反に隠されています。

いずれにしても、胸の筋肉の痛み症状によって誘発されないものは、1つの病原性の原因、すなわちその腫脹、裂傷または圧迫を招く神経損傷である。損傷の種類から神経終末まで、痛みの特徴、局在および持続時間、すなわち適切な症状は、依存する。

なぜ胸の下に筋肉が痛むのですか?

筋肉が胸の下で痛む場合、純粋に筋肉のシンドロームに関連しない多くの問題を意味する可能性があります。 

  • (Titze syndrome)または軟骨軟骨炎(perichondritis)、肋軟骨軟化症、前胸壁症候群および他の名称の変種が挙げられる。シンドロームの定義の多様性から判断すると、その病因はまだ不明であるが、臨床症状は非常によく研究されている。著者によれば、最初の前世紀の初めに詳細に説明症候群、疾患は消化ジストロフィー、食事要因、すなわち、代謝障害および軟骨構造の変性に関連しています。永久的な外傷、感染症、アレルギー疾患を伴うコンドライトについての説もあります。Titze症候群は、肋骨軟骨への胸骨の付着領域において、より頻繁にII-IV肋骨の領域において、急性の射撃痛を特徴とする。炎症性軟骨は狭心症の発作と同様の疼痛症状を引き起こし、それは左痛である。しかし、それはしばしば観察や苦情右の胸の下で筋肉痛ことをされ、また、胆嚢炎、胃炎、膵炎の兆候に似た一般的な症状です。 
  • 胸の下部に(乳房の下) - ksifoiditom又はksifoid症候群と呼ばティーツェ症候群の慢性形態は、疼痛は、少なくとも、剣状突起領域に局在します。痛みは上胸部、肩甲骨の間の領域に放射状に広がっており、特に前傾すると動きが強くなります。xifoiditisの特徴的な症状は、過食、胃の過剰充填における増加した痛み感覚である。胃腸の痛みとは対照的に、xifoiditisは臨床的に座位、半座に現れます。 
  • 食道のヘルニア(横隔膜)は、しばしば、胸の底の筋肉痙攣に類似した痛みを引き起こす。痛みは疝痛のように感じられ、膣の空間に局在するが、胸の下または側方に動くことがあり、時折狭心症の発作に似ている。症状は身体の位置に依存し、水平姿勢で強くなり、垂直姿勢に落ち、これが狭心症症状と区別される。
  • 胸部の筋骨格痛の腹部の形態は、心筋梗塞の非典型的発生を示し得る。痛みは、腹部の上部、胸の下に局在し、吐き気、膨満感を伴う。このような症候群の診療所は、腸閉塞の兆候と非常によく似ており、援助のレンダリングの診断と適時性の両方を非常に複雑にする。

一般的に、胸の下の胸の下に筋肉が痛むと、患者は直ちに医師に相談しなければなりません。非常にまれに、胸部の筋肉痛の局在は筋筋膜症候群に関係する。

胸の筋肉の痛みの症状

胸部の筋肉の痛みの症状を含む胸部の主な徴候: 

  • 胸の右または左に局在する痛み感覚。痛みは永続的で、シュラウド、射撃、発作のような感じです。痛みは、肋間神経終末の方向に広がり、ターン、傾き、咳、くしゃみ、呼吸といった多くのタイプの運動に依存する。
  • 痺れを伴い、肩甲骨の領域に、心臓に、より少ない頻度で腰部に放射状の灼熱性の痛み。燃焼の感覚は、神経枝の方向に広がる可能性があります。このような症状はしばしば肋間神経痛の特徴である。
  • 肩甲骨の筋肉、背筋の筋肉、肩甲骨の筋肉に関連する痛み。この症状は、神経の圧迫または圧迫に関連しているのではなく、筋肉組織の高血圧によって引き起こされ、動的および静的の両方の過剰な歪みによって引き起こされる。痛みは、傷ついた筋肉(ひねり、斜面、重力の持ち上げ)の負荷によって増幅され、痛みを伴うように感じられます。
  • 真の胸部は頻繁な診断上の問題である肋間神経痛と区別されるべきである。さらに、胸痛の症状は、他の症候群の痛みの徴候 - 頸痛(首の痛み)および胸痛の痛み(肩の痛み、腕の痛み)に非常によく似ています。 
  • 肋間神経痛は急性の穿刺痛を特徴とし、ほとんどの場合、前胸部に局在する。
  • Thoracobrahialgiaは、腕に痛みを照射することを特徴とする。
  • 子宮頸は頚部に直接痛みの症状が現れた場合に特異的であり、痛みが胸部に広がると、胸腔鏡検査として特徴付けられる。

筋骨格胸痛の正確な症候群を判断するには、以下のスキームを使用します。

シンドロームの定義

触診によって決定されるトリガーポイントの位置特定のゾーン

感情と痛みの性質

乳房症候群

胸部、同期結石症

痛みは深く、悲惨な空間で感じられる

胸腔胸部症候群

胸骨間の筋肉(第3肋骨の第II区域)ならびに肋骨胸の関節(より頻繁には左)

一定の痛みを伴う痛みの症状は、ターン、スロープ、咳、くしゃみなど多くの動きに依存します

資格

剣状突起の領域

痛みは、身体の位置に依存します。身体の屈曲と伸展を強化し、体を動かす際に体の位置を - polisidya、豊富な食糧に依存する(大量)

前胸部症候群

ゾーンVIII-X番目の肋骨、軟骨縁の領域

胸部の胸部、前胸部の強い、急性の痛みは、動きが増幅され、屈曲部

枕状症候群

肋骨関節のII-III領域、触診された肥大軟骨

痛みは長く、痛い、鎮静軟骨の領域で安静時に鎮静しない

筋症候群は、胸骨の病理に関連していない胸部の疼痛症状の最も一般的な原因である。

筋筋膜機能不全は慢性的な経過を特徴とし、異なる領域に局在化することができるが、特定の診断トリガ点を越えて移動することはめったにない。MFBS - 筋筋膜疼痛症候群を決定する病理学的基準であるのは、これらの点である。トリガーゾーンで触診すると、痛みを伴う圧迫が現れ、筋肉の腫れは2〜5ミリメートルの大きさになります。痛みの点が外部からの機械的な圧力であり、体の動きのために痛みが強くなり、近くの柔らかい組織に反映される可能性があります。症状を決定するMCFSの特徴的な徴候は、胸の筋肉を痛めます: 

  • リフレクションの症状は、筋肉が圧迫されたときに圧力が上昇して大きくなる「ジャンプ」です。
  • 痛みは、影響を受けた筋肉が荷重、圧力の下で負荷されたとき(能動的なトリガーポイント)に自発的に増加することがある。 
  • 剛性感、痛みの痛みは潜在的なトリガーポイントの典型です。痛みの症状は、胸筋の動きの量を制限する。
  • MFBSの痛みはしばしば筋肉機能を低下させ、その弱さを引き起こす。
  • 神経筋、神経血管バンドルがトリガーポイントの間に位置する場合、筋筋膜痛は、圧縮症候群の特徴である神経血管徴候を伴い得る。

MSFEと胸の筋肉の発達の理由は、次のようなものです。 

  • 急激な筋肉の過負荷、身体の激しい運動によるストレッチ。
  • 静的姿勢、身体の抗生理学的位置の長期保存。
  • 過冷却。
  • 先天性の解剖学的骨格異常(骨盤の非対称性、脚の長さの違い、肋骨の構造の非対称性など)。
  • 代謝障害。
  • MSFESが二次的な症候群であるウイルス性、感染性疾患。
  • まれに精神的要因(うつ病、恐怖症)です。

ボディービル、つまり、背骨の物理的な過負荷や周囲の筋肉 - 最も一般的な苦情は、特に法執行タイプのため、スポーツ、トレーニングに従事し始めている人のため、「痛み胸の筋肉」であることに留意すべきです。胸の痛みの症状の残念ながら他の原因は、多くの場合、それが困難な真の原因と適切な治療の任命を識別すること、痛みが慢性、非特異的となり、未診断の期限残ります。

胸の筋肉の痛みの診断

乳房の筋肉組織の痛みは、生命を脅かす状態を含む様々な疾患を示し得る。したがって、乳房の筋肉における痛みの診断は、この性質の感覚の多症候性および多様性を考慮すると、タイムリーであるべきであるばかりでなく、最大限に差異があり正確でなければならない。統計によると、胸部の筋骨格痛はそのような病状の結果である: 

  • 心臓 - 18-22%。
  • 骨軟骨症および他の脊椎原性病変 - 20-25%。
  • 消化器系の病気 - 22%。
  • 真の良性筋疾患、より頻繁にMFBS(筋筋膜痛症候群) - 28-30%。
  • 傷害 - 2-3%。
  • 精神的要因、うつ病 - 3-8%。

冠状動脈心筋症および他の重篤な疾患から純粋に筋肉病変を迅速に区別するために、医師は以下のタイプの検査を行い、指名する。 

  • 遺伝性痛み、痛みの客観的原因の決定、食事との関連、神経原性因子、身体の位置などの異常徴候の収集。
  • 狭心症の典型的な徴候の排除または確認。
  • 心電図。
  • サンプルは、抗血管新生剤の使用により可能である。
  • 可能性のある椎間板疾患の症状の同定。視覚的には、脊柱の変形、その生体力学的障害が決定され、触診はトリガーポイントでの筋肉クランプを示す。加えて、運動の限界、知覚過敏の領域の存在。
  • X線の助けを借りて脊椎の退行性変化の排除または確認。
  • 筋肉組織の手動検査を行う。

MFBS(筋筋膜痛症候群)によって予め定義されている場合、疼痛の局在化は罹患した筋肉を決定し、より正確な治療戦略を立てることができる。

痛みの症状のゾーン

筋肉

胸郭の前部

大、小型、はしご、胸骨収縮、胸骨(乳房)筋肉

胸骨の後部、上部

台形、肩甲骨を持ち上げる筋肉

中胸、中

背中の菱形筋および伏在筋、後部上部のぎざぎざの筋肉、ならびに前方の歯列および僧帽筋

胸部の後面、下側の領域

腸骨 - 肋骨および後部下筋肉

さらに、乳房の筋肉の痛みの診断には、そのような状態および兆候が考慮される:

  • 痛みと患者の身体の位置および姿勢との関係、ならびに手の動き。
  • 脊椎動物症候群の徴候がない、または筋肉 - 強直症状がない。
  • 不安感、恐怖感を含む付随症状の存在。
  • 上胸部における骨軟化症領域の欠如または存在。
  • ECG上の顕著な異常の有無。
  • 抗凝固剤およびニトログリセリンの使用に対する応答。
  • マッサージにおける痛みの依存性、生体力学的矯正。

要約すると、経験豊富な医師は、一般的に胸腹部および胸郭部を診断する過程において、いわゆる「赤旗」を常に記憶していることに留意することができる。これにより、重篤な病状を迅速に排除または確認し、適切な治療活動を開始することができます。

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胸の筋肉の痛みの治療

胸部の筋肉の痛みの脊椎動物の性質が明らかになった場合、治療は主要な刺激因子に向けられる。痛みは、コルチコステロイドの使用による注射の遮断または錠剤の形態での抗炎症薬の任命によって停止されるが、それはすべて痛みの性質に依存する。寛解の段階には、鍼治療、牽引治療、マッサージ、理学療法が含まれます。

滴定症候群は、NSAIDを含有する加温処置および軟膏で処置される。痛みが激しい場合、局所鎮痛薬による浸潤が処方され、より頻繁にノボカインであり、コルチコステロイドの頻度は少なくなる。

肋間胸部症候群は、肋間神経終末の遮断で治療され、患者の状態はマッサージ、運動療法である。

胸骨筋症候群(骨粗鬆症)を伴う乳房の筋肉における痛みの治療は、抗炎症性非ステロイド薬の錠剤形態および軟膏形態の両方の使用である。また、温暖化圧縮、理学療法、筋肉強化訓練も示されています。

筋筋膜症候群は、複雑な方法で治療されます。なぜなら、それは、そのプロセスの多数のリンクのすべてに影響を及ぼす必要があるからです。麻酔薬、NSAID、抗うつ薬、マイノレラクサント、罹患した筋肉のマッサージおよびストレッチ、熱処置、電気刺激およびボツリヌス毒素の注射さえも規定されている。ジメキシドとリドカイン、アポトーシス後のリラクゼーション、手作業による穏やかな療法を用いた局所的な適用が有効である。

一般に、胸部の筋肉における痛みの治療は、痛みの症状を止めるだけでなく、症候群の再発のリスクを有意に減少させる薬物療法と非薬理学的方法の有能な組み合わせである。

胸の筋肉の痛みの予防

今日まで、残念ながら、乳房の筋肉の痛みを予防するための特別に、一般に認められた推奨はない。これは、多症候群および疼痛症候群を引き起こす様々な原因に起因する。

明らかに、傷害を避けることを可能にする規則、生涯にわたる病気は、健康的な生活習慣の基準に準拠することを懸念しています。しかし、常に自分の健康を気にする人でさえ、胸を含む体の筋肉の痛みから免れません。それにもかかわらず、筋肉痛を引き起こす要因のほとんどが脊椎の変性および筋肉の緊張と関連していることを考えると、これらのヒントを提供することができます:

  • 私たちの世紀のハイテク技術に内在する全体的な低体力力を考慮に入れて、積極的な生活を送る必要があります。座っていない生き方は、骨軟骨症のすべてのタイプの発達、そして筋肉の痛みへの正しい道です。
  • 胸部の筋肉の痛みが診断された場合、原因が特定され、治療が合格した場合、再発の可能性を排除するためにすべての医学的推奨事項を遵守する必要があります。
  • 筋肉痛と呼吸器系、消化器系の密接な関係を考えれば、健康的な食事のルールを遵守し、アルコール依存症、喫煙などの悪い習慣を放棄するべきです。
  • スポーツでは、負荷の合理的な配分のルールと、自分の能力とスポーツ課題との比率に従わなければなりません。
  • 神経系とその原因の約15%が心因性の要因によるものであるという事実と筋肉痛のすべてのタイプの密接な相互接続を考えると、それだけでなく、神経を保護する必要があるが、定期的に自生トレーニング、知っていて、抗ストレス、リラクゼーション演習に準拠しています。
  • 最初の不快な痛みを伴う感覚では、時には時機を得た診断と治療が、痛みを伴う症状の発症だけでなく、深刻な生命を脅かす症状を避けるのに役立つように、医師に対処する必要があります。

胸部筋肉の痛みは、特定の問題、病気を示す特定の症状ではないため、自己投薬は痛みの急性の性質のみを慢性に変換することができます。胸の不快な不快感は、フルタイムの仕事に干渉し、生活の質を低下させ、治癒した病気は回復のすべての恩恵、すなわち健康を回復するのに役立ちます。

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