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症状の有無にかかわらず、成人の高熱

記事の医療専門家

内科医、感染症専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

私たちの体は、様々な不利な要因の影響に適応することができます。その一つが代償機構であり、体温を発熱(38℃から39℃)や多動(39℃以上)まで上昇させることです。このプロセスは、間脳の小さな領域である視床下部にある体温調節中枢によって制御されています。

多くの人が、そしてそれも当然のことですが、高熱は危険な症状だと考えています。そして、この症状に対する対処法は明確です。それは、体温を下げることです。しかし、成人にとって高熱がなぜ危険なのかを知る前に、どの程度の数値が「高熱」とみなされるのかを知っておく必要があります。なぜなら、この問題については人それぞれ意見が異なるからです。

健康な成人にとって、体温が40℃を超えない限り、高熱は安全とみなされ、良い効果をもたらします。39℃から41℃の範囲の体温は発熱とも呼ばれます。この温度では、感染性病原体との闘いが最も激しくなりますが、体が長時間そのような圧力に耐えることは容易ではありません。高体温の利点は、体温が上昇すると代謝、血液循環、そして内因性インターフェロンの産生が促進されることです。このような状況下では、体は外来微生物を集中的に抑制し、損傷を修復します。しかし、体温の大幅な上昇は長期間にわたってはいけません。

成人の場合、72時間以上にわたり、体温が39℃以上で断続的に低下したり上昇したりする場合は危険とみなされます。体温計が40℃から41℃を示している場合は、その持続時間に関係なく危険です。

高体温の危険性は、代謝の加速と、すべての臓器の酸素需要の増加にも関連しています。なぜなら、これらの臓器は過負荷モードで機能し、エネルギー貯蔵が急速に枯渇するからです。まず、高体温によって心筋が過負荷になり、臓器に必要な酸素を供給するために大量の血液を送り出します。これは、脈拍数と呼吸周期(吸気と呼気)の増加として表れます。しかし、心臓の酸素需要は非常に高く、激しい呼吸でさえそれを満たすことができません。脳、そしてそれに応じて中枢神経系も苦しみ、これはけいれんや意識喪失として表れます。水分と塩分のバランスが崩れ、これも合併症を伴います。体温が41℃を超えると高熱と呼ばれ、このような値への上昇は非常に危険なので、たとえ短時間であっても、絶対に放置しないでください。

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成人の高熱の原因

体温が発熱状態やそれ以上の高熱状態になる原因は様々です。これは一般的な症状であり、おそらくほとんどの病気に内在するものです。微熱状態とは異なり、高体温(ここでは38℃以上)は決して正常な変化ではなく、感染症や熱中症など、何かに対する防御機構が働かざるを得ない状態であることを示しています。さらに、同じ原因で体温が上昇する人でも、その程度は人それぞれです。また、同じ人でも人生の異なる時期に体温が上昇することもあります。

成人の高熱の最も一般的な原因は、空気中の飛沫によって伝播し、急性疾患を引き起こす病原体による呼吸器の感染です。38℃を超える発熱は、ほとんどの場合、インフルエンザ、扁桃炎、気管支炎、肺炎、伝染性単核球症、複合病変など、呼吸器のウイルス性および細菌性感染症を示唆します。

汚染された水や食物を介して経口・糞便感染する感染症(A型ウイルス性肝炎、エルシニア症、ブルセラ症、ポリオ、レプトスピラ症など)も、しばしば急激な発熱を伴う発熱から始まります。脳や脊髄の膜の炎症(髄膜炎、脳炎、髄膜脳炎)や、様々な原因によるシャルコー病、マラリア、腸チフス、そして時には結核においても、高水銀濃度が認められます。

急性腎炎、泌尿生殖器疾患、膵炎、虫垂炎、胆嚢炎などは高熱を伴うことが多いです。

外傷後および術後の化膿性合併症(膿瘍、蜂窩織炎、敗血症)、アルコール中毒および薬物中毒、急性アレルギー反応またはワクチン接種後反応、感染症の合併症としての心内膜、心筋、心膜への損傷は、発熱値までの体温上昇とともに発生する可能性があります。

急激な体温上昇の危険因子としては、膠原病(全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、甲状腺中毒症など)、自律神経失調症、視床下部症候群、造血器悪性疾患、精神疾患、慢性感染症、心筋梗塞、脳卒中などが挙げられます。がんの末期には、局所を問わず、ほぼ必ず高熱が伴い、低体温状態が長く続くことは、腫瘍の進行の兆候の一つ、あるいは唯一の兆候となることもあります。

突然の体温上昇(発熱レベルまで)は、過熱(熱中症)、過度の身体的運動、またはこれら 2 つの組み合わせ、つまり凍傷や重度のストレスの結果として発生することがあります。

病因

体温を上昇させるメカニズムは、熱エネルギーの生成とその放出のバランスが崩れ、熱生成率が環境への熱放出率を超えたときに起動します。

健康な人でも、気温が37℃を超え、湿度が絶対湿度(100%)に近づくと、高体温症を発症します。このような状況では、発汗による熱伝達と蒸発が不可能になり、長時間このような状態が続き、さらに身体活動を行うと、いわゆる「熱中症」に陥る可能性があります。

哺乳類は進化の過程で、病原微生物や体内の細胞変化に対する防御反応として高体温を発現しました。病原微生物が産生する外因性発熱物質は、体温調節中枢を刺激して体温を上昇させます。こうした「異物」の出現に反応して、体はインターロイキン1、6、腫瘍壊死因子、αインターフェロンといった炎症誘発性メディエーターを産生します。これらは内因性発熱物質として作用し、前視床下部の細胞に作用することで体温調節の「設定温度」を正常値よりも高く設定します。このバランスが崩れると、体温調節中枢は「設定温度」よりも高い基準温度で新たなバランスを達成しようと「働き」始めます。

体内の熱交換を調節する機構は、他の恒常性維持機能を調節するエフェクターと絶えず相互作用しています。こうした相互作用は主に視床下部前部で起こり、その細胞は熱交換に反応するだけでなく、生理液や動脈床の圧力、水素イオン、ナトリウム、カルシウム、二酸化炭素、グルコースの濃度の変化にも敏感です。視床下部視索前野のニューロンは、生体電気活動を変化させることで反応し、生理学的プロセスを調整する他の中枢と絶えず相互作用しています。

高熱を伴う病気の症状

いわゆる「熱中症」は、一般的に受け入れられている意味での病気ではありません。しかし、この場合、体内の生理学的プロセスのダイナミックバランスが崩れ、患者の状態は衰弱に至るまで悪化します。体温は発熱レベルまで上昇します。末梢血管の拡張により皮膚が赤くなり、発汗が止まり、中枢神経系の機能不全の症状(めまい、吐き気、協調運動障害、せん妄、けいれん、頭痛、意識喪失)が現れます。軽度の熱中症は熱失神として現れます。熱失神は、皮膚の末梢血管の内腔拡張により突然の低血圧が起こり、意識が失われます。

成人の高熱の症状は常に顕著です。亜熱性体温が偶然検出された場合、発熱域への体温上昇自体が特徴的な症状を伴います。倦怠感の最初の兆候は、悪寒、脱力感、めまい、そして時には頭痛、筋肉痛や関節痛、動悸です。多くの場合、いわゆる「赤色」高体温が発症します。患者の血管は拡張し、皮膚は赤くなります。

より危険な状態は「白色高体温」と考えられており、これは血管が拡張しているのではなく、狭くなっている状態です。この状態の症状は、皮膚が青白く、あるいは大理石模様のように青白くなっている、手足が冷たくなる、動悸が激しい、息切れする、興奮状態になる、錯乱状態になる、痙攣が始まるなどです。

しかし、少なくとも当初は、発熱の原因となった病気の発症を示す他の症状が見られない場合もあります。場合によっては、2日目や3日目に症状が現れることもあります。例えば、インフルエンザや扁桃炎は高体温から始まり、呼吸器官の損傷の兆候は後から現れることがあります。

これらに加えて、比較的長期間にわたる一連の疾患が、原因を示唆する追加の症状がないまま高体温を引き起こすこともあります。成人において無症状の高体温というのは誤った定義です。無症状の経過は、倦怠感の兆候がなく、正常な健康状態を示唆しています。高体温ではこのようなことは起こりません。成人は微熱でも体温を感じることが多いのです。結局のところ、私たちは何らかの理由で体温計を当てて体温を測る必要があるのです。

多くの感染症は、体温の上昇をきっかけに発症することがあります。髄膜炎、脳炎、レプトスピラ症、伝染性単核球症、チフス、敗血症性心内膜炎、骨髄炎、非定型肺炎、麻疹、おたふく風邪などがその例です。水痘や風疹は、小児期には体温上昇を伴わずに容易に治まることが多いのですが、成人では高体温を引き起こすことが多く、特有の症状が後になって非定型的に現れます。結核や内臓膿瘍では、日中の気温変動が特徴的です。マラリアも暑い国への旅行から持ち帰る可能性があり、これも高熱を伴います。上記の感染症の特有の症状は、1~2日後に現れます。

髄膜の炎症(髄膜炎)は、様々な感染性病原体によって引き起こされ、急激な体温上昇から始まり、それに伴う症状を伴います。高熱に起因する激しい頭痛に加えて、患者は非常に衰弱し、絶えず眠っており、時には意識を失います。明るい光、大きな音、後頭筋の硬直(顎で胸に触れることができず、頭を回すと痛みを伴う)に対する特徴的な不耐性。患者は食欲がなく、これは高熱に伴って当然であり、吐き気、嘔吐、けいれんが起こる場合があります。さらに、患者は原則としてあらゆる部位(典型的には足、手のひら、臀部)の発疹や、小さな皮下出血に似た発疹を発症することがあります。髄膜炎はあまり一般的ではありません。その発症には、免疫不全および/または神経系の欠陥の存在が必要です。しかし、この病気は非常に危険で、自然に治ることはないので、耐えられない頭痛を伴う高熱(主な診断マーカー)は、緊急の助けを求める理由となるはずです。

脳炎は、病因的に多様な脳の炎症群です。高熱とそれに伴う症状から始まり、脳のどの部分が侵されているかに応じて、より具体的な神経系の症状が現れます。髄膜が炎症過程に関与している場合(髄膜脳炎)、髄膜炎の症状が加わることもあります。

レプトスピラ症(感染性黄疸、水熱) - 急性の発熱が突然始まり、体温は39~40℃まで上昇し、睡眠を妨げる頭痛を伴います。診断マーカーはふくらはぎの筋肉の激しい痛みで、時には大腿部の筋肉や皮膚にも痛みが現れることがあります。重症の場合、患者は立ち上がることができません。感染は夏季に最も多く発生し、感染した動物の排泄物で汚染された淀んだ水域で泳いだり、皮膚に傷(擦過傷、引っ掻き傷、切り傷)がある場合に起こります。病原体は無傷の皮膚からは侵入しません。潜伏期間は4日から2週間です。この病気は自然に治ることもありますが、黄疸を伴う重症の場合は致命的となる可能性があります。

心内膜炎(感染性、敗血症性)は珍しくなく、急性疾患(扁桃炎、インフルエンザ)および慢性疾患(扁桃炎、口内炎)の合併症として発症します。100種類以上の微生物によって引き起こされる可能性があります。高熱(39℃以上)で発症し、その後、息切れ、心臓性咳嗽、胸痛などの症状が出現します。

さまざまな感染症に加えて、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、甲状腺中毒症、その他の結合組織疾患の悪化によっても発熱状態が伴うことがあります。

成人では原因不明の高熱は起こりませんが、原因が必ずしも明らかではないというだけです。発熱が長時間続く場合もあり、その原因が特定できないこともあります。特発性高体温は視床下部の機能不全によって引き起こされると考えられています。この状態は視床下部症候群と呼ばれ、他の原因を除外することで診断されます。

さらに、高熱が続き、なかなか下がらないことが、腫瘍病変の唯一の症状である場合もあります。多くの場合、これらは血液やリンパ組織の病変(急性白血病、リンパ腫、リンパ肉芽腫症)ですが、他の部位の腫瘍である可能性もあります。微熱(時に急上昇する)は腫瘍発生の兆候であり、水銀柱の高値は腫瘍の崩壊、多くの臓器への転移、そして病気の末期を示唆することがよくあります。

成人の高熱、下痢、腹痛は特定の症状ではないため、医師の診察を受けて徹底的な診断を受ける必要があります。下痢はほとんどの場合、腸の感染症(食中毒)を示しています。このような症状の発生は、通常、病原性微生物(細菌、ウイルス、寄生虫)の経口摂取と関連しており、胃、十二指腸、小腸または大腸のいずれかの粘膜に炎症を引き起こします。腸の感染症を示すその他の兆候としては、脱力感、頭痛、へその下のゴロゴロ音、膨満感などがあります。腸の感染症では嘔吐がよく見られ、一時的な緩和をもたらします。嘔吐は通常、下痢に先行するか、またはこれらの症状が同時に現れます。

下痢は腸管感染症を示唆します。一般的な腸管感染症は約30種類あり、その多くは、全身中毒の兆候を伴う顕著な症状(体力低下、頭痛、高熱(39~40℃)、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐など)を伴います。

上記の症状は、急性虫垂炎、憩室炎、膵炎、肝炎、その他の消化器官や泌尿生殖器系の炎症においても否定できません。ただし、これらの症例では下痢は典型的な症状ではありません。炎症性疾患では、高熱、吐き気、嘔吐、腹痛がより典型的です。さらに、主な症状は痛みであり、特に初期段階では、吐き気と嘔吐は重度の疼痛症候群によって現れます。

成人の咳と高熱は、急性呼吸器ウイルス感染症の症状である可能性があります。インフルエンザは通常、突然の高体温から始まり、少し遅れて咳やくしゃみが始まります。他のウイルス感染症では、まず呼吸器症状が現れ、徐々に体温が上昇します。

上気道および下気道の急性炎症(気管炎、喉頭炎、気管支炎、肺炎)は通常、激しい咳と体温の上昇(発熱レベルに達することも多々あります)を伴って現れます。

麻疹や百日咳などの感染症では、高熱と咳がみられることがあります。麻疹は特有の発疹と羞明を特徴とし、百日咳は発作後に窒息性の咳、喘鳴、粘液の排出(嘔吐を伴う場合もあります)を特徴とします。

高体温と咳は、心内膜炎、ウイルス、寄生虫、細菌の侵入、消化性潰瘍疾患、胃炎などの一部の胃腸病変の症状の複合体で観察されます。

成人における高熱と嘔吐は、食中毒、腸内感染症、胃炎や胆嚢炎の悪化の結果として観察されます。体温の著しい上昇、嘔吐、発汗、四肢の震えは、中毒による極度の衰弱、または子宮外妊娠による卵巣破裂や卵管破裂などの激しい痛みの兆候である可能性があります。同様の症状はヒステリー性を示す場合があり、重度のストレスや過労の結果として現れることもあります。

このような症状の突然の出現は、急性膵炎、小腸閉塞、急性虫垂炎および肝炎、中枢神経系の損傷の兆候である可能性があります。また、腹膜炎では高体温や胆汁の嘔吐も観察されます。

成人の発疹と高熱は、小児期の感染症(麻疹、風疹、水痘、猩紅熱)や成人の感染症(梅毒)の症状である可能性があります。髄膜炎は高熱と発疹を伴って発生します。伝染性単核球症の患者が半合成ペニシリン系薬剤(アンピシリン、アンピオックス、アモキシル)を服用すると、全身に赤い斑点が現れます。発疹と高熱の組み合わせは、チフス、ヘルペス、全身性エリテマトーデス、アレルギー反応、中毒性感染症で観察されます。発疹と高熱を症状として併発する疾患は数多く存在するため、このような症状が現れた場合は専門医の診察が必要です。

大人が高熱、喉の痛み、鼻水を出すと、まずウイルス感染、それもよくある急性呼吸器ウイルス感染症を疑うでしょう。呼吸器系を攻撃するウイルスは数多く存在します。それらは主に空気中の飛沫によって感染します。店内やバスの中でのくしゃみや咳、風邪をひいた従業員が職場に来た時などです。そして翌日、あるいは3、4日後には鼻水が出始め、喉の痛みも出始め、夕方には熱が上がります。

最も多く遭遇するのはライノウイルス感染症です。これは、鼻水、喉のカタル症状、咳といった顕著な風邪症状を特徴とする疾患です。ライノウイルス感染による高熱は稀で、通常は体が不安定な病原体に素早く対処するため、中毒症状は重篤ではありません。しかし、高熱を完全に否定することはできません。これは、免疫系や神経系の状態、慢性疾患の有無に大きく左右されます。

アデノウイルスは外部環境に対する抵抗力が強いウイルスです。咳やくしゃみなどの空気感染だけでなく、物や食物を介しても感染し、急性呼吸器ウイルス感染症の約10分の1の原因となっています。症状としては、鼻水、喉の痛み、高熱、眼粘膜への影響、結膜炎などが挙げられますが、これはアデノウイルス感染症の特徴です。リンパ組織が感染過程に関与することもあり、扁桃腺や頸部リンパ節が腫れることがあります。アデノウイルス感染症は、扁桃炎、中耳炎、副鼻腔炎、心筋炎などの合併症を伴います。

パラミクソウイルス(麻疹、おたふく風邪、風疹、RS感染症、パラインフルエンザなど) - 感染は呼吸器系を介して起こり、呼吸器症状と発熱で始まります。一部の感染症(小児期に発症する疾患)では、さらに特異的な症状が見られます。これらのウイルス自体が危険なのではなく、合併症を引き起こす能力が危険なのです。

「腸内風邪」またはレオウイルス感染症も、鼻水、喉の痛み、咳から始まり、その後、消化管障害の症状である嘔吐や下痢が加わります。高熱は典型的ではなく、微熱の場合が多いですが、その可能性も否定できません。25歳までの成人は通常、既にレオウイルスに対する免疫を獲得していますが、例外なく発症するとは限りません。

成人の場合、発症は頭痛、骨痛、悪寒、高熱で、時間が経つにつれて鼻水や喉の痛みも加わり、インフルエンザウイルス感染が疑われます。急性期は約5日間続きます。この病気は伝染性があり、安静を守らなければ合併症を引き起こす可能性があります。

しかし、上記で説明した病気の多くは、髄膜炎、伝染性単核球症、レプトスピラ症、腸チフス、マラリア(暑い国への旅行から持ち帰ることがあります)など、急激で強い体温上昇で始まります。

A型ウイルス性肝炎は、多くの場合このように発症し、発症から2~3日後に、この病気であると認識できる特定の症状が現れます。そのため、成人の高熱は、患者の状態に応じて医師の診察を受けるか、医師を自宅に呼ぶ必要があることを示しています。

高体温は脳卒中において特に危険です。低体温はより良好な予後を示す兆候と考えられています。このような患者は通常、重大な神経学的欠損を示さず、回復とリハビリテーションが速くなります。

成人の脳卒中中の高熱は、虚血性障害領域の急速な拡大を招き、広範囲の脳浮腫の発生、潜在的な慢性感染症の再発、視床下部の損傷、肺炎の発症、薬物治療に対する反応など、重篤な合併症を示します。

いずれにしても、成人の体温が発熱レベルまで上昇し、それが数日間続く場合は、医師に相談してこの症状の原因を突き止める必要があります。

診断

高熱は、この病気の症状の一つに過ぎません。原因を特定するには、専門医に相談する必要があります。専門医は、患者の診察と問診、そして必要な臨床検査や機器検査に基づいて診断を確定し、適切な治療を処方することができます。

ほとんどの場合、患者には臨床的な血液検査と尿検査が処方されます。これらの検査だけで多くの疾患を診断できる場合があります。例えば、伝染性単核球症では、血液中に特定の物体、つまり健康な人には存在しないはずの単核細胞が出現します。

甲状腺中毒症が疑われる場合は、甲状腺ホルモンの血液検査が行われます。成人の発疹の場合、梅毒を除外するためにワッサーマン反応検査が行われます。

扁桃炎や猩紅熱の場合、扁桃腺の塗抹標本の細菌学的検査が行われます。髄膜炎または脳炎を除外(確認)する唯一の方法は、脳脊髄液の穿刺であり、これにより診断を確定できるだけでなく、病原体を特定することもできます。

病気の発症時(集中的な抗生物質療法の開始前)には、暗視野での血液の顕微鏡検査によってレプトスピラ症が判定され、発症から 1 週間後に尿の顕微鏡検査が行われます。

リンパ肉芽腫症の疑いは、リンパ節の生検とリンパ組織の顕微鏡検査によって確認されます。

処方される検査は、病気の原因を示す症状によって異なります。

また、正しい診断を確立するために、疑われる病気に応じて、X 線、超音波、コンピューター断層撮影または磁気共鳴画像、線維性胃十二指腸鏡検査など、必要な機器診断が処方されます。

検査結果に基づいて鑑別診断が行われ、感染症の病原体の種類が特定され、適切な治療が処方されます。

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大人の場合、高熱を下げる必要があるのでしょうか?

患者とその家族の行動は多くの要因に左右されます。まず、体温とその値、そして高体温の持続時間など、患者の状態に応じて判断する必要があります。患者は涼しい(約20℃)が、寒くはなく、定期的に換気される部屋にいる必要があります。加湿器をオンにすると良いでしょう。患者は天然素材の軽い下着を着用し、熱伝導を確保するために覆う必要があります。下着は乾いている必要があります。大量に発汗している場合は、衣服を交換し、ベッドを交換してください。患者が震えている場合は、暖かく覆い、手足を温めてさすってください。寒気がない場合は、薄いシーツで覆うこともできます(患者は快適である必要があります。暑くも寒くもありません)。

成人の高熱を下げる必要があるかどうかという疑問に、多くの人が関心を寄せています。高熱によるけいれんを経験したことがなく、また過去に経験したことがなく、状態が良好であれば、初日は39~40℃でも熱を下げることはできません。患者の状態を注意深く観察し、休息と体温とほぼ同じ温度の温かい飲み物を十分に与えることが不可欠です。翌日には、医師を呼ぶ必要があります。

結果と合併症

定期的な体温低下を伴わない高体温の長期化は、身体に悪影響を及ぼす可能性があります。ただし、体温上昇はほとんどの場合、代償作用によるものです。38℃を超えると、ほとんどの病原微生物や、腫瘍形成過程における変性組織細胞でさえ死滅します。しかし、体温が3日以上低下しない場合、身体組織は低水分症や酸素不足に陥る可能性があります。

例えば、体温が上昇すると、血管が急激に拡張します。これは全身の血流を維持するために必要ですが、同時に血圧の低下と虚脱の兆候を伴います。もちろん、これは最初の数時間で起こるわけではありませんが、体温が高く、下がらない時間が長ければ長いほど、悪影響が生じる可能性が高くなります。

発汗の増加によって水分が失われると、体内を循環する血液量が減少し、浸透圧が上昇します。その結果、血液と組織間の水分交換が阻害されます。体は発汗を抑え、体温を上げることで水分交換を正常化しようとします。患者の場合、この現象は尿量の減少と渇きの止まらない感覚として現れます。

呼吸数の増加と激しい発汗は、二酸化炭素排出量の増加と体内の脱塩を招き、酸塩基バランスの変化が観察されることがあります。体温が上昇すると、組織呼吸が悪化し、代謝性アシドーシスが発生します。呼吸数が増加しても、心筋の酸素需要の増加を満たすことはできません。その結果、心筋低酸素症が発生し、血管性ジストニアや広範囲心筋梗塞につながる可能性があります。成人における長期の高体温は、中枢神経系の抑制、恒常性の崩壊、内臓の低酸素症につながります。

発熱性水銀レベルが3日以上続く場合は、体温を下げる必要があることを覚えておくことが重要です。そして、そのような状態の原因は、さらに早期に特定する必要があります。

大人でも高熱が下がらないことがあります。そのような場合は、医師の診察を受ける必要があります。体温計で39℃を超えない場合は、かかりつけのセラピストに相談してください。40℃に近づき、解熱剤も効かない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。

成人の高熱によるけいれんは、高熱が脳構造の調節過程を阻害するという事実によって発生します。反射的な筋肉の収縮は、体温計の示度に応じて発生します。中枢神経系の疾患を持つ人の場合、水銀柱が37.5℃まで上昇するだけで十分な場合もありますが、もちろんほとんどの人は40℃を超えるとけいれんを起こします。けいれんには、筋肉のけいれんがすぐに弛緩に変わる間代性けいれんと、緊張が長時間維持される強直性けいれんがあります。けいれんは、特定の筋肉群または全身の筋肉組織に影響を与える可能性があります。けいれん性の筋肉収縮は、通常、急激な体温上昇または血圧低下を伴って発生します。けいれんを起こした患者は放置できず、救急医療を受ける必要があります。このような状態では、動脈内の圧力が急激に低下するのを背景に呼吸不全や虚脱が発生する可能性があるためです。

けいれんが起こらなくても、体温の低下期間がないまま高体温が続くと、エネルギー貯蔵量の枯渇、血管内血液凝固、脳浮腫といった致命的な結果をもたらす末期症状を引き起こす可能性があります。

成人の高熱後の発疹は、解熱剤による薬物中毒が原因となることが最も多いです。基本的に、あらゆる感染症(麻疹、猩紅熱、腸チフス、髄膜炎など)では、発疹は体温がまだ下がっていない時に現れます。発疹の原因は様々ですが、第二期梅毒もその一つです。また、風疹や水痘などの小児感染症は成人では非定型的に発症することが多いため、高熱後の発疹が成人に現れた場合は、必ず医師の診察を受けてください。

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防止

高熱を予防すれば、病気にかからないということになります。これは非現実的です。特に体温の上昇は防御反応であり、免疫力の高い健康な人でも高熱が出れば病気になることが多いからです。通常、このような病気は、症状が表に出ない低熱状態が長く続くよりも早く治ります。

高温にもっと耐えるためには、よく食べて、たくさん運動して、新鮮な空気の中を歩き、天候に合った服装をして、慢性感染の病巣をすぐに消毒することが必要です。

中枢神経系や血管、心臓の病気にかかっている人の体温が上昇した場合は、体温の無制限な上昇を防ぎ、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

過熱、過負荷、そして強い神経緊張による高体温を避けることも重要です。暑い日には、清潔な水を多めに飲み、帽子をかぶり、長時間直射日光に当たらないようにしてください。

さらに、自分や大切な人のために、高熱に対する適切な治療薬を自宅の薬箱に常備し、ハイキングや旅行に持参する必要があります。

予報

基本的に、私たちは皆、高熱を伴う病気に何度も耐えなければなりません。そのような病気の圧倒的多数は、予後は良好です。

けいれんや体温閾値を下げる病気にかかっている危険な状態の人は、適切な手段と方法で体温を下げるなど、タイムリーな措置を講じる必要があり、そうすることで合併症も避けられるようになります。

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