小児の腹痛

子どもは腹痛を訴えることがよくあります。一般的に、親はそのような症状を心配しません。しかし、多くの場合、これは事実です。子どもの腹痛は、便秘、食べ過ぎ、胃の不調、その他の一時的な胃腸の病気によって引き起こされる可能性があります。痛みが数時間続く場合は、医師の診察を受けてください。

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小児の腹痛の原因

お子さんが突然腹痛を訴えても、事前に慌てる必要はありません。まず、お子さんの年齢に注意する必要があります。年齢と関係のある病気もあるからです。ちなみに、痛みの性質からも多くのことがわかります。腹痛には、急性（一度きり）と慢性（繰り返し起こる）の2種類があります。

数ヶ月間にわたり定期的に再発し、下痢などの症状を伴う慢性的な痛みは、ストレスの可能性があります。多くの場合、これは学校、両親の喧嘩、家族の悲劇などによる精神的ストレスが原因です。

不眠症、下痢、脂肪や糖分への不耐性といった生理的要因も、繰り返し起こる痛みの原因となることがあります。子供に甘い飲み物や炭酸飲料、コーヒーなどを与えてはいけません。これらも腹痛を引き起こす可能性があります。腸壁の潰瘍、クローン病、潰瘍性大腸炎、血便を伴う下痢、体重減少、貧血なども痛みの原因となることがあります。

数時間経っても治まらない、突発的な急性の痛みは、より深刻な問題と不適切な食生活の両方を示唆している可能性があります。小児の腹痛は、発熱、嘔吐、下痢などの症状を伴うことがあります。小児の適切な治療方法を理解するには、すぐに小児科医に相談する必要があります。

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小児の腹痛の年齢関連の特徴

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生後6か月までの乳児:

• 疝痛（消化器官内に空気が残留すること）
• 胃閉塞;
• 便秘。

通常、小児の腹痛のこれらの要因は、泣き声、不安、睡眠不足を伴い、ほとんどの場合、赤ちゃんが成長するにつれて消えていきます。

6ヶ月以上のお子様：

• 胃や腸の炎症（胃炎、大腸炎、胃腸炎）
• 鼠径ヘルニア（下腹部の腫れが鼠径部まで広がる病気）
• 呼吸器疾患。

これらの要因は感染性であり、食欲不振、嘔吐、下腹部痛を伴います。鼠径部に痛みがある場合は、外科的介入を検討する必要がありますが、鼠径ヘルニアを陰嚢の炎症と混同しないよう注意してください。いずれにせよ、その後の親の対応は主治医の指示に従ってください。

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未就学児:

• 便秘;
• 尿路感染症;
• 肺炎;
• 鎌状赤血球貧血;
• 食中毒。

便秘は排便後に解消されることがあります。尿路感染症は高熱を伴い、排尿時に陰部に痛みが生じます。肺炎は咳や胸痛を引き起こします。貧血は背中、胸、腕、脚に痛みを引き起こします。

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学齢期の子供:

• 胃腸管の内壁組織における炎症プロセス（胃腸炎）
• ウイルスと感染症;
• 腹部外傷;
• 肺炎;
• 尿路感染症;
• 鎌状赤血球貧血;
• 急性虫垂炎;
• 月経痛、骨盤内臓器の感染性炎症、性感染症（女子の場合）。

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小児の腹痛の症状

すでに述べたように、いくつかの症状は、親が子供を医師の診察を受ける必要があることを示しています。以下にいくつか例を挙げます。

• 吐き気、嘔吐、腹痛、
• 下痢と血便、
• 痛みの持続時間 - 2時間以上
• 眠気、無気力、運動機能低下、
• 歩行中の子供の腹痛の症状、
• 夜間の睡眠を妨げる腹痛、
• 睾丸の痛み、
• 減量、
• 腹部外傷、
• 腹部の腫れと脈動、
• 食中または食後の痛みの再発、
• 排便のためにトイレに行く前に痛みが再発する、
• 腹部を押すと痛みを感じること
• 血液検査や尿検査で異常がみられる場合、
• 尿路感染症。

小児の腹痛の治療

上記の症状が自然に治まる場合は、あまり心配する必要はありません。ほとんどの場合、痛みは自然に治まります。腹痛に深刻な原因がないことを確認するには、お子様の周りに落ち着いた雰囲気を作り、不安を強く感じている場合は落ち着かせるだけで十分です。痛みに嘔吐、高熱、腫れ、膨満感を伴う場合、または痛みの間に検査結果に異常がある場合は、お子様にさらなる害を及ぼさないよう、決して自己治療を試みないでください。虫垂炎の場合は、すぐに救急車を呼んでください。それ以上の治療は小児科医によってのみ処方されます。重要なのは、自己投薬をしないことです。少なくとも医師の事前相談なしに、お子様にどのような薬を与えるかを考えるべきではありません。小児科医の診断なしに、浣腸さえ行うべきではありません。

痛みが繰り返し起こる場合、お子さんがきちんと食事を摂っているかどうかを考えることが重要です。そのため、お子さんの腹痛が消化器系の問題に関連している場合は、ジュース、果物、野菜、シリアル、新鮮なハーブなど、天然植物性食品を食事に取り入れることが重要です。

痛みにさらなる症状が伴う場合、親は子供の精神的・感情的状態について考える必要があります。

小児の腹痛に、小児の健康に影響を与える深刻な要因が伴う場合、医師はまず身体診察、尿、血液、便の臨床検査、消化管スキャン、バリウム検査、内視鏡検査を指示します。場合によっては、胃腸炎などの薬物治療に加え、外科医による診察が必要になることもあります。感染症や腫瘍の存在など、より重篤な場合は入院治療が必要です。