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健康

子供の肝臓検査のための血液検査

、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
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子どもの肝臓のスクリーニング診断検査には独自の特徴があります。小児の肝臓検査の分析は、器官の機能状態を評価することを目的としている。 

研究の数は、医師の任命と患者の苦情に依存する。すなわち、子供には確立された診断基準は存在しない。分析は、赤ちゃんの年齢、成長とホルモンの特性、先天的異常の存在、体の慢性疾患に基づいて選択されます。

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実施のテクニック

小さな患者の年齢に応じて、踵または静脈から採血する。

子どもの肝臓検査の基準

分析の価値の解釈は、成人のそれと同じではありません。子供の年齢に応じて主要な肝臓指標の基準を検討する:

  1. ゴールド

この酵素は、ASTと同時に分析され、肝臓および心臓血管系における違反を区別することを可能にする。

  • 0.37-1.21 mcd / lの6週間未満の小児。
  • 12ヶ月まで - 0,27-0,97 mcd / l。
  • 最大15年間 - 0,20〜0,63 mkat / l。

小児における多くの実験室検査の結果は、成人の確立された基準とは大きく異なる。これは、肝アッセイの分析を指す  。例えば、成人における胆汁停滞の主なマーカーは、高レベルのアルカリホスファターゼである。小児では、身体が成長するにつれて、この物質の活性が増加する。つまり、この分析は肝胆道系の違反を示すものではありません。

子どもの生化学的肝臓スクリーニングの結果における基準:

子供の年齢

指標、mkat / l

ゴールド

それは

GHGP

APF

ビリルビンジェネリック

最大6週間

0.37-1.21

0.15-0.73

0.37-3.0

1.2-6.3

人生初日 - 0-38

人生の2日目 - 0,85

人生の4日目 - 0-171

21日の生活 - 0-29

最大12ヶ月

0.27-0.97

0.15-0.85

0.1-1.04

1.44-8.0

0-29

最大15年間

0.20-0.63

0.25-0.6

0.1-0.39

1.35-7.5

2.17

 

分析のための血液サンプリングは踵または尺骨静脈から実施される。分析前に、子供が8時間食事をしないことが非常に重要です。これは信頼できる結果を得るために必要です。肝臓検査のための検査の数は、医師によって規定されている。医者は、赤ちゃんの検査結果、苦情の有無、その他の要因を分析します。また、先天性異常の存在も考慮に入れます。先天性異常は成熟して正常に戻ります。

値の増減

急性ウイルス性肝炎、肝硬変、肝腫瘍転移、白血病、非ホジキンリンパ腫、ライ症候群、肝壊死、肝炎、有毒な臓器損傷とこれらの場合において観察された上昇アラニンアミノトランスフェラーゼ値。ALTの変化は胆道の疾患に関連し、膵臓の、心臓病、筋ジストロフィー、体温の障害の代謝代償を病理することができます。

  1. それは
  • 最大6週間0,15-0,73 mkat / l。
  • 6週〜12ヶ月 - 0,15-0,85mkat / l。
  • 最高15年、0.25-0.6mcd / l。

このような場合には、子供の血液中のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの増加が可能である:心臓および骨格筋疾患、血液疾患。肝炎、中毒、一次肝癌、サイトメガロウイルス感染、感染性単核球症、急性膵炎、甲状腺機能低下症、腎梗塞、血液中のカリウムのレベルを低下させる、ライ症候群。

  1. GHGP
  • 生後6週間未満の小児 - 0.37-3.0mkat / l。
  • 12ヶ月まで - 0,1-1,04 mcd / l。
  • 最大15年間 - 0,1-0,39 mk / l。

肝炎、肝硬変、中毒、gepatosteatoz、胆汁うっ滞、肝転移、心臓血管系の疾患、血液中の脂肪レベルの増加と先天性疾患、内分泌疾患:ほとんどの場合、このような病態に関連した増加したガンマグルタミル。甲状腺の活性を低下させる、つまり、甲状腺機能低下症で観察されたGGTレベルを低下させます。

  1. アルカリホスファターゼ

この酵素は、肝臓や骨に形成されます。子供の成人期および成長は、アルカリホスファターゼの積極的な産生に起因する。

  • 6週間までの新生児 - 1,2-6,3 mkat / l。
  • 1歳未満の子供 - 1,44-8,0 mkat / l。
  • 2歳から10歳までの子供 - 1.12-6.2 mkat / l。
  • 11歳から15歳までの子供 - 1,35-7,5 mkat / l。

小児におけるAFの増加の原因:ウイルス性肝炎、肝膿瘍、胆道の腫瘍または閉塞、感染性単核球症。骨、腎臓、白血病、リンおよびカルシウムの欠乏、腸の病理学、慢性下痢、ネフローゼ症候群の疾患。小児患者で減少APは重度の貧血、甲状腺機能低下症、gipofosfatazemii、副甲状腺機能低下症、及び思春期成長ホルモンの欠如とした場合に可能です。

  1. 総ビリルビン
  • 人生の1日目は0-38 mcd / lです。
  • 人生の2日目は0.85 mkat / lです。
  • 人生の4日目は0-171 mkat / lです。
  • 21日の生活 - 0-29 mcd / l。
  • 1歳未満の子供 - 0-29 mkat / l。
  • 15歳未満の子供 - 2,17 mkat / l。

ビリルビンを変更すると、上向きに次のような場合に発生します。溶血性黄疸、肝黄疸、先天性ウイルス性肝炎、肝臓で胆汁の排泄の障害、胆管閉塞大。

上記の指標に加えて、小児の肝臓の機能状態を評価するために、総タンパク質、アルブミン、クレアチンキナーゼ、凝固塊、免疫学的試験などのさらなる研究を割り当てることができる。小児における肝臓試料の指標の評価は、様々な要因を考慮して行われるため、解析結果の解釈は医師である。

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