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ラソルバン咳止めシロップ小児用
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 03.07.2025
経口投与および吸入を目的とした溶液です。本剤の国際一般名はアンブロキソールです。これは、主成分が塩酸アンブロキソールであるためです。補助剤も含まれていますが、治療過程に大きな影響はありません。補助剤としては、クエン酸、リン酸水素ナトリウム、塩化ナトリウム、塩化ベンザルコニウム、精製水などが挙げられます。本剤は無色透明で、わずかに茶色がかった色をしています。
ATC分類
有効成分
薬理学グループ
薬理学的効果
薬力学
去痰薬、粘液溶解薬のグループに属します。薬理学的特性を研究する際には、アンブロキソールが主要な有効成分と考えられています。その作用機序は、呼吸器系における粘液の分泌を促進し、肺胞におけるサーファクタントの産生を刺激することです。
サーファクタントの産生は繊毛活動を刺激します。これにより粘液の流れと輸送が促進され、粘膜繊毛クリアランスが促進されます。粘膜繊毛クリアランスの向上は痰の排出を促進するだけでなく、症状を大幅に緩和し、特に咳の軽減に効果があります。閉塞性肺疾患の患者では、咳も大幅に緩和されます。ラゾルバン療法は長期にわたることが多く、その期間は少なくとも2か月です。増悪の回数は大幅に減少します。また、ラゾルバンを服用することで、抗生物質の服用日数が大幅に減少することも注目に値します。
薬物動態
薬物動態試験では、薬剤は速やかに放出され、呼吸器系でほぼ完全に吸収されることが示されています。薬剤投与量と治療効果の間には直線関係が認められます。血中濃度は投与後1.5～2時間以内に最高に達します。分布容積は約550Lです。薬剤は血漿に90%結合します。
アンブロキソールは、特に経口摂取した場合、血中から組織へ速やかに移行します。薬剤の最高濃度は肺組織で認められ、これは高い治療効果と肺組織への薬剤の親和性を示しています。この薬剤は体への標的効果を有し、上気道疾患の病原体に特異的に作用するため、回復ははるかに速くなります。
また、この薬剤の約30%の一次処理が肝臓で行われることにも留意する必要があります。したがって、肝不全患者への処方には注意が必要です。薬物処理の最も高い割合は肝ミクロソームで観察されます。この場合、アンブロキソールはジンブロマントラニル酸に代謝されます。他の成分も生成され、主に肝臓に蓄積されるため、肝疾患、特に肝不全の患者の治療においては、これらの成分を考慮する必要があります。
薬物の体内半減期は10時間です。同時に、総クリアランスの指標は600～660 ml/分です。同時に、腎クリアランスは総クリアランスの少なくとも8%を占めます。薬物のターンオーバーは平均5日で起こり、投与量の約83%が尿中に排泄されることが知られています。試験中、患者の性別、年齢、体質、その他のパラメータによる依存性は認められませんでした。
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投薬および投与
この薬は経口投与が推奨されています。2歳から6歳までのお子様には、1回25滴を1日3回服用してください。医師の指示のもと、2歳未満のお子様にも1回25滴を1日2回服用していただく場合があります。6歳以上のお子様には、1回50滴を1日3回服用することをお勧めします。水、お茶、各種煎じ薬などで薄めて服用できます。乳幼児の場合は、牛乳で薄めて服用してください。食事の有無にかかわらず服用してください。
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禁忌
この薬は、薬剤の個々の成分に対する過敏症、および顕著なアレルギー反応がある場合には禁忌です。神経系に影響を及ぼす可能性があるため、2歳未満の患者には推奨されません。
副作用 ラソルバンシロップ
液化した痰を体外に排出する作用があるため、強い咳を引き起こすことがあります。ただし、鎮咳薬との併用はできません。鎮咳薬は、かえって咳を悪化させる作用があるためです。そのため、咳を伴う痰はより早く体外に排出され、炎症プロセスもより早く解消されます。
副作用はまれですが、発生した場合、ほぼすべてが消化器系の障害に関連していることに留意してください。吐き気と嘔吐は約10%の症例で発生します。咽頭および口腔の知覚低下はしばしば観察されます。重度の嘔吐と下痢、消化不良、胃痛、膨満感は約1%の症例で観察されます。非常にまれですが、喉の乾燥は約0.01%の症例で発生します。
免疫系の障害も観察される可能性があります。アレルギー反応を起こしやすい人は、アナフィラキシーショック（即時型アレルギー反応を起こしやすい人）を経験する可能性があることにも留意してください。遅延型過敏症反応が優勢な場合は、皮膚の発疹、蕁麻疹、刺激、かゆみなどが観察されます。
神経系の様々な疾患の既往歴を持つ人は、味覚、聴覚、嗅覚受容体の障害を経験します。血管性浮腫を発症することもあります。
過剰摂取
過剰摂取の場合、吐き気、嘔吐、消化不良などの症状が現れます。胃の痛みを伴うことも少なくありません。まず、直ちに薬の服用を中止し、救急車を呼んでください。必要であれば、胃水が「透明」になるまで胃洗浄を行ってください。
その後、対症療法が行われます。その本質は、過剰な薬剤が体に及ぼす影響を排除することです。医師が到着する前に、直ちに人工的に嘔吐を誘発してください。薬剤はゆっくりと吸収されるため、大量の薬剤を服用した後、胃洗浄は1～2時間程度有効です。
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他の薬との相互作用
本剤と他の薬剤との相互作用について、臨床的に意義のある重篤な症例は報告されていません。本剤は、気管支拡張薬の分泌物への薬剤の浸透度を高めることが知られています。特に、アモキシシリン、エリスロマイシン、セフロキシムなどの抗菌薬の作用を増強します。
特別な指示の中で特に注目すべきは、この薬は他の薬剤、特に鎮咳薬や痰の排出を遅らせる作用のある薬剤との併用が推奨されていないことです。鎮咳薬との併用も推奨されていません。むしろ、咳を鎮め、痰の排出を促進する薬剤と併用する必要があります。この薬は抗炎症薬との相性も良好です。気管支反応が亢進している場合は、服用後に大量の水分を摂取する必要があります。この溶液には塩化ベンザルコニンがかなり多く含まれているため、反応が亢進している人は水分を十分に摂取しないと気管支けいれんを起こす可能性があります。
保管条件
子供用の咳止めシロップは、子供の手の届かない、25 度以下の温度で保管してください。
特別な指示
また、主成分は沈殿する性質があるため、服用前に必ず薬剤をよく振ってください。その結果、期待される治療効果が得られなくなります。12歳未満のお子様に処方する場合は、必ず医師に相談してください。
場合によっては、化膿性敗血症性皮膚疾患や炎症性皮膚疾患、さらにはスティーブンス・ジョンソン症候群などの疾患に至るまで、重篤な皮膚疾患を発症する可能性があるという報告があります。様々な遺伝子異常や代謝疾患のある患者には、慎重に処方する必要があります。また、遺伝子異常のある患者では、皮膚疾患の発症率が著しく高いことにも留意する必要があります。遺伝性疾患のある患者は、表皮壊死症を発症する可能性があり、その重症度は疾患の重症度に正比例します。
腎機能や肝機能に障害がある場合も、この薬は慎重に使用する必要があります。事前に主治医に相談してください。この薬は集中力を著しく低下させ、精神運動反応の速度も低下させます。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ラソルバン咳止めシロップ小児用
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。