高血圧の既往は妊婦のうつ病と関連する

新たな研究によると、妊娠前に高血圧の病歴がある女性は、妊娠中に高血圧を発症した女性よりもうつ病を発症するリスクが高いことが示唆されている。

「妊娠中のうつ病は、産後うつ病、母子間の絆の問題、そして両者の全体的な健康への悪影響と関連している」とワシントン大学の研究著者ウェイン・ケイトン氏は述べた。

この研究には、ワシントン州シアトルの産科クリニックで出産前ケアを受けている女性2,398人が含まれており、彼女たちのうつ症状と、既存の高血圧症または妊娠誘発性高血圧症を評価した。

妊娠中、女性の 13% が高血圧症を患いました。妊娠中の高血圧症の 70% は、妊娠中に起こる生理的変化が原因で、出産後、血圧は正常に戻ります。妊婦の 5～7% は、早産につながる可能性のある重度の妊娠中高血圧症である子癇前症と呼ばれる生命を脅かす状態を発症しました。

これまでの研究では、うつ病、妊娠高血圧症候群、そして妊娠中毒症の間に関連性がある可能性が示唆されていました。しかし、この研究ではそのような関連性は確認されませんでした。その代わりに、妊娠前に高血圧症を患っていた女性は、妊娠中毒症の有無にかかわらず、うつ病を発症する可能性が55～65%高くなることが明らかになりました。

妊娠前に高血圧だった女性の多くは、糖尿病や肥満など他の危険因子も抱えているとケイト氏は指摘し、「うつ病は妊婦の食事、運動、薬の管理能力を著しく阻害し、母子双方の健康を危険にさらす可能性がある」と付け加えた。

「私の知る限り、産前ケア中にうつ病のスクリーニングを行う産婦人科医はほとんどいません」とケイト氏は述べた。「高血圧のスクリーニングは行います。既に高血圧を患っている女性は、出産結果の悪化や高血圧治療の不遵守のリスクを考慮すると、4ヶ月以内にうつ病のスクリーニングを受けることが重要です。」

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