膵炎発作時の食事療法
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 04.07.2025
当然のことながら、膵臓の炎症を患っている患者は、膵炎発作時の食事内容を把握しておく必要があります。発作中の水分摂取と栄養摂取の計画と、ピーク状態からの回復期の食事を区別することが重要です。
専門家は、発作中の適切な食事は患者の症状改善に役立つと考えています。そのため、重度の増悪期の最初の2~3日間は、厳格な絶食が必要です。この間は、水分、特に精製水と炭酸を含まない水を摂取する必要があります。患者は1日に最大1.5リットルの水分を、少量ずつ、コップ4分の1杯まで摂取する必要があります。水分補給は定期的に、30分ごとに温かい水を飲む必要があります。飲料水としては、アルカリ性のミネラルウォーターが適しています。
専門医の許可があれば、ローズヒップの薄い煎じ液や薄めた緑茶を飲んでみてはいかがでしょうか。蜂蜜を少し加えた薄いお茶や、炭酸を含まないミネラルウォーター「ボルジョミ」など、飲み物の種類を増やすことが推奨される場合もあります。ただし、このような飲み物の追加は独断で行わず、担当医に相談した上で、発作の初日に行うべきではありません。
患者が現在摂取しているあらゆる飲食物を含むその他の嗜好品は、患者の状態が改善し、医師が断食を終了して回復期の栄養補給を許可するまで、一切控えなければなりません。通常、このような食事は3日間続き、その後、栄養補給を含めた長期のリハビリテーション期間が続きます。
膵炎発作後の栄養
病気の急性症状が治まった後の栄養の基本的なルールは次のとおりです。
- 発作後の最初の 3 日間、患者は治療目的の断食を行いますが、これについては上で詳しく説明しました。
- 発作の発症から4日目から、患者は食事番号5pに従って食事を始めます。
- 食事は1日に5~6回、少量ずつに分けて摂取します。
- 食べ過ぎは禁物。食後に少し空腹感を覚える程度に、少しずつ食べるのが良いでしょう。
- 食べ物はどろどろした状態で調理する必要があります。そうすることで、胃の機械的な刺激と膵臓の炎症の継続的な刺激がなくなります。
- 毎日の食事には十分な量のタンパク質製品が含まれている必要があります。
- 炭水化物を多く含む食品の量を減らします。
- 病気の人の食事では、脂肪分の多い料理や食品は除外されます。
- 塩辛いもの、辛いもの、燻製、漬物、缶詰など、味の強い他の食品も禁止されています。
- 病気の悪化後1年間は、上記の食品だけでなく、焼きたてのパンや焼き菓子、生野菜や果物も禁止されます。これらは、他の禁止食品と同様に、体内で発酵プロセスを引き起こし、膵臓の回復には全く役立ちません。
- これらの推奨事項を無視すると、体は病気を克服できず、膵臓は再び炎症を起こし、悪化し始めます。さらに、膵炎のピーク状態を経験した人は、生涯を通じて、有害な食品や食品を食事から排除し、この食事療法に従って食事をする必要があります。膵炎発作後の栄養補給は、いわば食卓の上の薬のようなもので、最適な健康状態を維持するのに役立ちます。
膵炎発作後の食事
患者は3日間、完全な断食(またはローズヒップの煎じ液、薄いお茶、ミネラルウォーターを加えた断食)を受けました。発作発症から4日目に、患者は「食事No.5p」と呼ばれる特別な食事療法に切り替えました。
このタイプの食事は、膵臓の炎症、すなわち急性または慢性の膵炎を患っている人を対象としています。このタイプの食事は、消化器系に問題のある人を対象とした食事5に含まれています。
食事5pについて触れると、これは膵臓の外分泌機能の回復を目的として考案されました。これは、すべての食物経路の再生、膵臓と肝臓への脂肪浸潤とジストロフィー症状の予防に関係しています。この食事は胆嚢の興奮状態を軽減するのに役立ち、膵臓の回復プロセスに良い影響を与えます。
上記の食事療法の基本原則は、膵臓を機械的および化学的影響から保護するためにあらゆる手段を講じることです。食事療法No.5pは2つの要素に分かれています。1つ目は、急性膵炎および慢性膵炎の増悪期の症状に対する食事療法です。2つ目は、慢性膵炎の症状軽減期および増悪後の寛解期における食事療法です。現在、私たちが注目しているのは、最初の食事療法です。
膵炎の発作後の食事は次のようになります。
- 食べ物は水で蒸したり茹でたりします。
- 料理は液体または半液体で、つぶしてどろどろの状態にし、よく刻んでください。
- 患者は3〜4時間ごとに食事を摂る必要があります。
- 1日あたり少なくとも5〜6回の食事を摂る必要があります。
- 食品や料理に含まれるタンパク質の量を増やす必要があります。量的には、1日あたり約80グラムのタンパク質を摂取し、そのうち3分の1は動物性タンパク質である必要があります。
- 脂肪含有量は最小限に抑えられ、1日あたりわずか40〜60グラムで、その4分の1は植物由来である必要があります。
- 食物に含まれる炭水化物の量は大幅に削減され、1日あたり200グラムになります。そのうち砂糖はわずか25グラムです。
- 消化器系の分泌機能を刺激する可能性のある抽出物質の摂取は禁止されています。
- 粗い繊維の使用は禁止されています。
- 1日に飲める自由水分量は1.5リットルにしてください。
推奨される食べ物と飲み物のリストは次のとおりです。
- ベーカリー製品は小麦パンのラスクの形でのみ、1日あたり50グラムの量で摂取することが推奨されます。
- 肉料理は、脂身が少なく、筋肉質な部位でも食べられます。そのため、牛肉、ウサギ肉、鶏肉、七面鳥などを使うことができます。蒸したり、茹でたりしても良いでしょう。また、スフレなどのピューレ状の料理もおすすめです。
- 魚は赤身の魚のみ、スフレやクネルなどのマッシュした形でのみ食べることが許可されています。
- 卵1~2個で作ったプロテインオムレツは、1日に1個か2個しか食べられません。卵黄は1日半分の量で他の料理に混ぜてください。
- 許可されている乳製品には、料理に加える牛乳、ペースト状にした酸味のない低脂肪カッテージチーズ、蒸しカッテージチーズプディングなどがあります。
- 脂肪に関しては、既製品の料理に添加されている無塩バターや精製植物油を使用することができます。
- 推奨されるお粥は、そばの実、オートミール、パール大麦、小麦の実、セモリナ、米などをピューレ状にしたものや半液体状にしたものなどです。プリンやスフレはシリアル製品から作ることができます。
- 野菜は、ジャガイモ、ニンジン、ズッキーニ、カリフラワーなどが代表的です。マッシュポテトや蒸しプディングを作るのに最適です。
- オートミール、パール大麦、米、セモリナから作ったぬるぬるしたシリアルスープを食べることができます。
- 食べられる甘い料理としては、濾したコンポート、ゼリー、ムース、キシリトールまたはソルビトールで作ったゼリーなどがあります。
- 飲み物は薄いお茶とローズヒップティーのみとなります。
- 適したソースは、セミスイートのフルーツとベリーのソースです。
禁止されている料理および食品のリストは次のとおりです。
- 許可リストに記載されているものを除き、すべてのベーカリー製品および小麦粉料理は禁止されています。
- 脂肪分の多い肉類や鶏肉。ラム肉、豚肉、ガチョウ肉、アヒル肉、レバー、脳みそ、腎臓などの肉料理、ソーセージ、缶詰、燻製肉などが含まれます。赤身の肉を揚げ物や煮込み料理にすることは避けてください。
- 脂の多い魚、揚げ物、煮込み、燻製、塩漬けの魚料理。缶詰の魚とキャビアは禁止です。
- 卵は、許可された調理方法および量を除き、除外されます。
- 乳製品のうち、牛乳、サワークリーム、クリーム、発酵乳飲料、脂肪分の多いカッテージチーズ、酸っぱいカッテージチーズ、チーズ(特に脂肪分が多く塩分の多いもの)は飲み物として摂取できません。
- 推奨されているものを除くすべての油脂。特に油脂を使った揚げ物。
- 穀物 - キビ、大麦、砕けやすいお粥。
- すべて豆類。
- パスタ料理。
- 野菜の中では、白キャベツ、大根、カブ、大根、ルタバガ、ほうれん草、スイバ、ニンニク、玉ねぎを食べるのは控えなければなりません。
- 肉、魚、キノコ、野菜のスープは食べられません。ミルクスープ、シチー、ボルシチ、オクローシカ、ビーツのスープは禁止です。
- 上記で許可されているものを除き、お菓子はすべて除外されます。
- あらゆる飲み物、特に炭酸飲料、甘味飲料、ミネラルウォーター、フルーツジュース、野菜ジュース、コーヒー、ココアなど。
膵炎の発作中に何を食べられますか?
膵炎発作中の栄養は、症状が悪化した後に正常な状態を回復させる上で重要な役割を果たします。より正確に言えば、栄養不足は病状の悪化を引き起こす主な要因の一つです。
したがって、発症の診断から3日間は、食事を厳格に控え、つまり断食する必要があります。完全な断食が重要なのは、消化器系に入る食物が膵臓の炎症を活性化し始めるためです。これは、消化プロセスが膵臓の炎症を刺激し、食物を処理するために必要な酵素の生成につながるためです。そのため、膵臓は回復のために休むことができず、さらに膵臓による栄養素の分解と吸収のプロセスに関与することで炎症が誘発されます。炎症プロセスと並行して痛みも増加し、患者の全身状態を悪化させ、病気を悪化させ、回復を遅らせる可能性があります。
指定された3日間は、飲料水のみを推奨します。少量の純水も摂取してください。水は膵臓にも影響を与えるため、この病気の治療には全く適していません。
したがって、膵炎の発作中に何を食べられるかという患者とその家族からの質問に対して、私たちは自信を持ってこう答えることができます。「何も食べられません」。そして、これは完全に正しく公正な判断となるでしょう。