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神経系の疾患(神経学)

緊張の頭痛-治療

患者の感情状態を正常化すること(うつ病治療)と頭蓋周囲筋の機能不全を解消すること(筋緊張の軽減)を目的とした包括的なアプローチのみが、緊張性頭痛の経過を緩和し、頭痛の慢性化を防ぐことができます。緊張性頭痛の治療を成功させる上で最も重要な要素は、薬物乱用の緩和、そして可能であれば薬物乱用の予防です。

緊張型頭痛 - 症状

緊張性頭痛の患者は、典型的には、びまん性で軽度から中等度の頭痛で、しばしば両側性、脈動性がなく、「輪」または「ヘルメット」のように締め付けられるような痛みと表現します。通常の身体活動では痛みが増強することはなく、吐き気を伴うことはほとんどありませんが、光恐怖症や音恐怖症は起こり得ます。痛みは通常、起床直後に現れ、一日中続き、時には増強したり軽減したりします。

緊張型頭痛 - 原因と病態

緊張性頭痛発作の最も重要な誘因は、精神的ストレス(急性:発作性緊張性頭痛、慢性:慢性緊張性頭痛)です。気を紛らわせたり、ポジティブな感情を抱いたりすると、痛みは弱まったり完全に消えたりすることがありますが、その後再び再発することがあります。

緊張型頭痛 - インフォメーションレビュー

緊張性頭痛は一次性頭痛の代表的な形態であり、数分から数日間持続する頭痛発作として現れます。痛みは通常両側性で、締め付けられるような、あるいは圧迫されるような痛みで、軽度から中等度で、通常の身体活動では増強せず、吐き気を伴いませんが、光恐怖症や音恐怖症を伴う場合があります。

虐待的な頭痛

薬物乱用頭痛は、薬物を制御せずに使用した結果として発症する二次的な頭痛です。

群発頭痛

「三叉神経性自律神経性頭痛」という用語は、頭痛の特徴と頭蓋副交感神経痛の典型的な特徴の両方を併せ持つ、いくつかのまれな一次性頭痛を統合したものです。医師の認識不足により、三叉神経性自律神経性頭痛の診断はしばしば困難を伴います。

バンドル頭痛

群発性頭痛は頭痛の原発型であり、眼窩、眼窩上、側頭部または混合部位に非常に激しく、厳密に片側の痛みの発作を起こし、15~180 分間続き、2 日に 1 回から 1 日に 8 回の頻度で毎日発生します。

発作性動悸

発作性片頭痛は、群発性頭痛に類似した疼痛特性と随伴症状を伴う発作として発症します。特徴的な症状は、発作の持続時間が短く、頻度が高いことです。

結膜充血と流涙を伴う短時間の片側神経痛性頭痛

このまれな症候群は十分に研究されていません。片側の痛みの短期発作を特徴とし、発作の持続時間は他の三叉神経・自律神経性頭痛に比べて著しく短いです。発作には、痛みのある側の眼の激しい流涙と充血を伴うことがよくあります。

片頭痛 - 診断

他の原発性頭痛と同様に、片頭痛の診断は主訴と既往歴に基づいて行われ、ほとんどの場合、追加の検査は必要ありません。徹底した問診が片頭痛の正しい診断の基礎となります。診断にあたっては、ICHD-2の診断基準に依拠する必要があります(以下は、最も一般的な2つの形態である前兆のない片頭痛と前兆のある片頭痛の診断基準です)。

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