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内分泌系および代謝異常の病気(内分泌学)

呼吸器アルカローシス

呼吸性アルカローシスは、PCO2の一次性低下であり、代償性のHCO₃低下を伴う場合と伴わない場合があります。pHは高値または正常範囲に近くなる場合があります。原因は呼吸数および/または一回換気量の増加(過換気)です。呼吸性アルカローシスは急性または慢性の場合があります。

低脂血症

低脂血症は、一次的(遺伝的)または二次的要因によって血漿中のリポタンパク質が減少する病気です。この状態は通常無症状で、脂質レベルのスクリーニング検査中に偶然診断されます。

脂質異常症

脂質異常症は、血漿コレステロール値の上昇、および/またはトリグリセリド(HDL)値の低下を伴い、動脈硬化の発症に寄与します。脂質異常症の原因は、原発性(遺伝的要因)と続発性があります。診断は、血漿中の総コレステロール、トリグリセリド、リポタンパク質の値を測定することで確定されます。

呼吸性アシドーシス

呼吸性アシドーシスは、PCO2の一次性上昇を特徴とし、代償的なHCO3⁻の上昇を伴う場合と伴わない場合があります。pHは通常低くなりますが、正常範囲に近づくこともあります。原因は、中枢神経系、呼吸器系の障害、または医原性の原因による呼吸数および/または一回換気量の減少(低換気)です。

アルコール性ケトアシドーシス

アルコール性ケトアシドーシスは、アルコール摂取と飢餓による代謝合併症であり、高ケトン血症と陰イオン異常を特徴とし、有意な高血糖を伴わない代謝性アシドーシスを呈します。アルコール性ケトアシドーシスは、吐き気、嘔吐、腹痛を引き起こします。

低血糖症

外因性インスリン投与に関連しない低血糖は、血漿ブドウ糖値の低下、交感神経系の症状刺激、および中枢神経系の機能障害を特徴とするまれな臨床症候群です。

非ケトン性高浸透圧症候群

非ケトン性高浸透圧症候群は、糖尿病の代謝合併症であり、高血糖、重度の脱水、血漿高浸透圧、および意識障害を特徴とします。2型糖尿病で最も多く見られ、多くの場合、生理的ストレス下で発症します。

高マグネシウム血症

高マグネシウム血症は、マグネシウム値が2.1mEq/L(1.05mmol/L超)を超える状態です。主な原因は腎不全です。高マグネシウム血症の症状には、低血圧、呼吸抑制、心停止などがあります。診断は血清マグネシウム値に基づいて行われます。治療にはグルコン酸カルシウムの静脈内投与や、場合によってはフロセミド投与が行われます。重症の場合は、血液透析が有効な場合があります。

二次性副腎不全

二次性副腎機能不全は、ACTHの欠乏によって引き起こされる副腎の機能低下です。症状はアジソン病に似ています。

アジソン病

アジソン病(原発性または慢性の副腎皮質機能不全)は、徐々に進行する副腎皮質機能不全です。

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