けがや中毒

下顎前方脱臼：原因、症状、診断、治療

下顎脱臼は、全脱臼の 1.5 ～ 5.7% を占め、関節の靭帯装置が十分に強くなく、側頭骨の下顎窩の深さが浅いため、20 ～ 40 歳の女性に多く発生します。

文献によると、頬骨および頬弓の骨折患者は、顔面骨損傷患者全体の6.5～19.4%を占めています。クリニックには緊急治療の患者だけでなく、他の顔面骨の損傷後に複雑な再建手術を必要とする予定患者も多数来院するため、頬骨および頬弓の骨折患者は全体の8.5%に過ぎません。

高齢者や痴呆症患者に対する救急治療は、被害者の全身状態を素早く把握できる高度な資格を持つ顎顔面外科医によって行われるべきである。

小児では、ルフォール II 線およびルフォール III 線に沿った上顎の骨折がより一般的であり、通常は外傷性脳損傷 (頭蓋底の損傷、頻度は低いが脳震盪)、鼻骨、頬骨、および下顎の損傷を伴います。

下顎骨折は、乳歯の歯根が吸収され永久歯の歯根が形成される、特に可動性と活動性が高まる時期である7～14歳の男児に最も多く見られます。

成人の歯槽突起骨折の症状とは異なり、小児の歯槽突起骨折は、より重大な破裂、粘膜の剥離、および隣接する軟部組織の腫れを伴います。

平時における顔面外傷の発生率は1000人あたり0.3件で、都市部住民における骨損傷を伴う外傷全体のうち、顎顔面外傷の割合は3.2～8%です。同時に、顔面骨折は88.2%、軟部組織損傷は9.9%、顔面熱傷は1.9%の症例で認められます。

上顎骨の骨折は、通常、ル・フォールによって記述された抵抗が最も少ない3つの典型的な線（上顎、中顎、下顎）のいずれかに沿って発生します。これらは一般にル・フォール線と呼ばれます（Le Fort, 1901）。

平時において、小児の顎顔面領域の負傷は全負傷の6～13%を占めています。1984年から1988年にかけては、負傷した小児の割合は4.1%でした。

外傷性歯科損傷の中で最も多くみられるのは、様々なレベルでの歯の破折です。歯の破折は、外套象牙質レベル（歯髄が露出していない）、歯髄周囲象牙質レベル（歯髄が露出している）、そして歯髄損傷を伴う歯冠破折に分けられます。