放射線障害の診断

急性放射線療法後、全血球計算（CBC）、血液化学検査、尿検査などの臨床検査が行われます。輸血または必要に応じて幹細胞移植を行う場合に備えて、血液型、適合性、HLA抗原の検査が行われます。初期の放射線量と予後を評価するため、照射後24時間、48時間、72時間にリンパ球数を計測します。臨床血液検査は毎週繰り返します。これは骨髄活性をモニタリングするために必要であり、必要に応じて臨床経過に応じて実施されます。

局所放射線障害*

照射された組織	副作用
脳	関連するセクションを参照してください
心臓血管系	胸痛、放射線心膜炎、放射線心筋炎
レザー	強い灼熱感またはチクチク感を伴う局所性紅斑、乾燥症、角化症、毛細血管拡張症、小胞、脱毛（照射後5～21日以内）。線量5Gy超：湿性壊疽、潰瘍。晩期障害：進行性線維症、扁平上皮癌
性腺	0.01～0.015 Gy未満の線量：精子形成抑制、無月経、性欲減退。5～6 Gyの線量：不妊症
頭と首	粘膜の炎症、嚥下障害、甲状腺がん
筋骨格系	筋障害、腫瘍性変化、骨肉腫
目	線量0.2 Gy：白内障
肺	放射線肺炎。線量30グレイ以上：場合によっては致死的な肺線維症
腎臓	糸球体濾過率の低下、腎尿細管機能の低下。 高線量（潜伏期6ヶ月～1年）：タンパク尿、腎不全、貧血、高血圧。5週間未満で20Gyを超える累積線量：放射線線維症、乏尿性腎不全
脊髄	線量 >50 Gy: 脊髄症、神経機能障害
胎児	成長遅延、先天性奇形、先天性代謝異常、癌、胎児死亡

*主に放射線療法によるもの。

48時間後のリンパ球数、放射線量、予後との関係*

最低リンパ球数、細胞数/mcl	放射線量、グレイ	予報
1500（標準）	0.4	素晴らしい
1000-1499	0.5～1.9	良い
500-999	2.0～3.9	不明
100-499	4.0～7.9	悪い
100未満	8.0	ほぼ常に致命的

※全身照射（おおよその線量）

汚染。放射性核種への被曝の場合、体外汚染を検出するためにガイガーカウンターを用いて全身を検査します。体内汚染を検出するために、鼻孔、耳、口、傷口を湿らせた綿棒で拭き、カウンターで検査します。尿、便、嘔吐物も放射能検査が必要です。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]