肺肉腫

肺肉腫は、肺組織を侵し、他の臓器に転移する悪性腫瘍です。この疾患の特徴、診断方法、治療法、そして生存予後について考察します。

他の種類の癌とは異なり、肉腫は攻撃性が高まり、変異した細胞が急速に増殖し分裂するのが特徴です。

肺肉腫は、一般的に中胚葉、すなわち結合組織の腫瘍病変です。他の悪性疾患とは異なり、非常に急速な増殖と遠隔転移を特徴とします。肉腫には2つのタイプがあり、腫瘍の悪性度を決定します。

• 低悪性度腫瘍 - このような腫瘍は、ゆっくりと分裂する高度に分化した細胞から発生します。腫瘍には悪性要素が少なく、間質が多く含まれています。
• 悪性度が高い – 肉腫は、分化の遅れた細胞から発生し、分裂速度が速く、頻繁に増殖します。このような細胞は悪性要素を多く含み、間質はわずかです。腫瘍は、よく発達した血管網と壊死巣の存在を特徴とします。

肺肉腫は、腫瘍自体は比較的まれな疾患であるにもかかわらず、悪性度が高いのが特徴です。そのため、医療統計によると、肺肉腫1例につき約100例の癌性肺病変が存在します。つまり、肺の悪性病変全体の1%を占めるに過ぎませんが、悪性度が高いのが特徴です。通常、肉腫は肺胞隔壁または気管支壁から発生します。ほとんどの場合、上葉（肺葉の一部または全体）が侵されますが、肺全体が損傷を受けることもあります。

肺は多くの構造と要素から構成され、結合組織を有しています。肺肉腫は、分化の程度によって分類される多くの種類の腫瘍を併発しています。

高度に差別化された：

• 血管肉腫 - 肺の血管、その様々な層、そして壁を侵します。最も一般的な腫瘍です。
• 軟骨肉腫 – 軟骨組織から発生し、通常は肺の第 3 胚葉から発症します。
• 線維肉腫 - 気管支の結合組織または周囲組織から発生することがあります。2番目に多い腫瘍です。
• 神経肉腫 – 神経幹の一部である結合組織から発生します。
• 血管周皮腫は、血管を取り囲む細胞（周皮細胞）から発生します。
• リンパ肉腫は3番目に多い腫瘍であり、リンパ節の組織から発生します。
• 脂肪肉腫はまれであり、脂肪組織から発生します。
• 横紋筋肉腫と平滑筋肉腫は、肺の横紋筋と平滑筋組織の腫瘍です。

未分化肉腫は、発生段階の異なる細胞から発生するため、その更なる機能は未解明です。つまり、ある細胞が筋組織の一部になったり、腱の構成成分になったりする可能性があります。未分化癌は予測不能な挙動を示し、急速に転移することが多く、転移は血行性、つまり血流に乗って広がります。一般的に、紡錘細胞肉腫、円形細胞肉腫、多形細胞肉腫がみられます。

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肺肉腫の原因

肺肉腫の原因は完全には解明されていませんが、腫瘍やその他の悪性腫瘍の出現を誘発する要因は数多くあります。

• 発がん物質（ガス、煤、排気ガス）を多く含む空気が肺肉腫の主な原因です。
• 遺伝 – 肺肉腫は小児期に発症する可能性があります。悪性腫瘍に対する素因と誘発因子の影響により、腫瘍が発生します。
• 悪い習慣、特に喫煙。
• 劣悪な環境と高線量の放射線は肺だけでなく、体の全体的な機能にも悪影響を及ぼします。

肺肉腫は、多くの場合、何の理由もなく、どこからともなく自然発生的に発生します。この疾患の原因を特定することは時に困難ですが、最も有力な原因として挙げられるものは以下のとおりです。

• 遺伝的負荷。家族にこの病気に罹患した人がいる場合、他の血縁者に癌が発生するリスクが高いため、より頻繁に予防検査を受ける必要があります。
• 化学的発がん物質: 家庭内の家庭用化学薬品の使用を最小限に抑え、吸入する可能性のある有毒ガスを避けてください。
• 薬は慎重に服用してください。自己治療はしないでください。
• 電離放射線を制限します。夏の太陽の焼けつくような光線に長時間さらされることを避け、ソラリウムの利用は適度にしてください。
• 悪い習慣、特に喫煙。
• 環境汚染。
• 相当量の放射線を浴びる。

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肺肉腫の症状

肺肉腫はどの年齢でも発症する可能性がありますが、観察結果から、この病理は白人に多く見られることが示されています。同時に、リスク年齢は40歳以降です。

では肺肉腫の症状は何でしょうか?

• 急速に体力が低下し、疲労感が増します。心臓の右側部分の肥大により、息切れも現れます。
• 嚥下障害。食べ物や飲み物を飲み込むのが困難。転移が食道にも及んでいる。
• 吐き気と嘔吐。
• 頭痛とめまい。
• 痙攣。
• 声がかすれる。
• 腫瘍形成のサイズパラメータの増加。
• 血液循環の小循環（肺循環）の病理は、肺で起こる鬱血過程の結果として現れます。
• 胸膜炎。胸膜における炎症過程（風邪と感染性の両方）の症状が頻繁に観察されます。
• 上大静脈圧迫症候群があり、これは腫瘍の増殖の影響下で、または心筋のサイズの増大により発生します。
• 患者は風邪の症状（長期にわたる遷延性肺炎）を常に訴えており、薬を服用しても症状が治まりません。
• 腫瘍の成長と近隣の臓器への転移の結果として、どの臓器が病理学的影響を受けたかに基づいて、肺肉腫の症状がさらに補足される可能性があります。

症状は肺がんの臨床症状と実質的に変わりません。症状の強さは、腫瘍の大きさ、発生部位、進行段階によって異なります。一般的に、患者は急激な疲労感、息切れ、嚥下困難、胸膜炎を訴えます。肺への血液の停滞により、右心肥大が生じる可能性があります。肉腫の成長と発達は、上大静脈の圧迫を引き起こします。患者は長期にわたる肺炎を患う可能性があり、これは治療不可能です。末期になると、症状は全身性となり、悪液質を引き起こし、転移を引き起こします。

肺肉腫は非常にまれですが、女性よりも高齢の男性に多く発生し、通常は左肺に発症します。医学統計によると、腫瘍の最も一般的な原因は、職業上の危険（指、化学物質、放射線への曝露）と、喫煙などの悪習慣です。

肺肉腫は、肺組織から発生する原発性肉腫と、他の臓器や部位から発生した肉腫が転移する続発性肉腫に分類されます。続発性肉腫の方が一般的で、主腫瘍部位よりもはるかに早期に発見されます。症状は肺がんに類似しており、患者は耐え難い咳、息切れ、大量の血痰を呈します。しかし、がんとは異なり、肉腫は体温の上昇、重度の全身倦怠感、皮膚の蒼白を引き起こします。

肉腫の肺転移

肉腫の肺転移は、乳腺、甲状腺、肝臓、腸の腫瘍病変に伴って発生する比較的一般的な現象です。肺転移は、副腎腫、黒色腫、精上皮腫、絨毛腎上皮腫など、様々な腫瘍に伴って発生することがあります。転移は単一のリンパ節として現れることもありますが、直径5～6cmに達する複数のリンパ節として現れることが多く、白色または灰ピンク色を呈し、部分的に茶褐色から黒色の色素沈着を示す場合もあります。

肺転移は、肺組織内および胸膜下に分岐状および拡散性のネットワークを形成することがあります。このような転移は癌性リンパ管炎の典型的な所見です。まれに、転移により粟粒リンパ行性癌性肺炎が生じることがあります。誤嚥性転移では、腫瘍は上気道内で崩壊するか、隣接組織に増殖します。肺転移リンパ節は、他の臓器や組織に繰り返し転移する可能性があります。

• 肺肉腫の転移は、長期間にわたり症状が現れない場合があり、痛みを伴う症状も現れないことがあります。腫瘍病変は、定期的な予防的胸部X線検査中に発見されることがほとんどです。
• 胸膜と気管支が腫瘍の進行過程に関与すると、症状が現れます。この場合、患者は胸痛、痰を伴う乾いた咳、喀血の可能性、そして長期間にわたる体温上昇に苦しみます。
• 肺損傷の症状は、全身状態の悪化や体重減少を引き起こします。経過は、原発腫瘍の種類、病変の多発性か単発性か、そして過去の治療歴によって大きく異なります。

肺転移が多発性の場合、X線検査では、肺組織が圧縮された大きな病巣が肺全体に散在し、特に末梢部に多くみられます。血行性の小さな病巣転移の可能性もあります。多発性病変では、最大10cmの大きさで、輪郭が明瞭な円形の単発転移がみられます。

肉腫の肺転移が太い気管支に成長すると、気管支狭窄を引き起こします。X線検査では、病変は原発性肺癌のように見えます。単独または多発性の転移は崩壊し、様々な厚さの空洞を形成することがあります。崩壊空洞は、転移性腫瘍のリンパ節の周辺部に近い場所で発生することがよくあります。転移がリンパ行性に広がると、癌性リンパ管炎に似た像を呈します。X線検査では、肉腫の転移は、肺組織に侵入した根の拡張と圧縮のように見え、扇状に散乱し、薄い網目模様を形成します。網目模様の背景には、小さな結節状の影がはっきりと見えます。

診断には、病歴データ、他の臓器および器官系の臨床検査が特に重要です。生検と、肺嚢胞、良性肺病変、原発性肺癌、肺炎との鑑別診断は必須です。

肉腫の肺転移の治療は、腫瘍の種類によって異なります。原発腫瘍の治療後、つまり長期間経過した後に単発性の転移がみられる場合は、外科的治療が行われます。腫瘍リンパ節を含む部分または葉を切除します。肺に多発性転移がある場合は、化学療法または主腫瘍に感受性のあるホルモン剤が処方されます。

放射線療法は、多発性転移、ユーイング肉腫、カポジ肉腫、骨芽性肉腫、網状肉腫における癌細胞の肺播種に用いられます。この治療法は、外科的治療が不可能な場合に用いられます。それ以外の場合は、対症療法が治療に用いられます。肉腫の肺転移は予後不良です。原発腫瘍を切除し、治療を最後まで受けることで、長期生存が可能です。

肺のカポジ肉腫

肺カポジ肉腫は、主に皮膚と粘膜に影響を及ぼす全身性疾患です。しかし、このタイプの腫瘍は、内臓やリンパ系にも影響を与えます。カポジ肉腫による肺の損傷は、がん細胞が全身に広がること、つまり転移の結果として起こりますが、肺単独の損傷も起こり得ます。

この疾患は、突然の体重減少、発熱といった非特異的な臨床症状を特徴とします。患者は胸痛、息切れ、喀血、喘鳴（激しく騒がしい呼吸）を訴えることがあります。X線検査では、両側（実質性、間質性）の浸潤が認められます。腫瘍の輪郭は不明瞭で、大量の胸水が貯留します。

カポジ肉腫を確定診断するために、鑑別診断と肺組織生検が行われます。患者は経気管支生検、気管支内生検、気管支ブラシ生検、胸膜検査を受けます。患者はカポジ肉腫の典型的な症状、すなわち気管と気管支の損傷を呈することが確認されます。

肺肉腫の診断

どの医師も、病気の診断が早ければ早いほど、患者の予後は明るいと同意するでしょう。これは特に腫瘍性疾患において当てはまります。がんの厄介な点は、進行の初期段階では偶然にしか発見されないことです。なぜなら、進行初期のがん性腫瘍は、痛みの症状もなく、本人も満足感を覚えるなど、何の兆候も示さないからです。そのため、患者は痛みの症状が現れ始めた時点で医師の診察を受けますが、これは多くの場合、病気が進行し、重篤な段階に入っていることを意味します。

肺肉腫はどのように診断されますか?

• 臨床研究: 病気が進行した患者では血液検査で ESR の上昇とさまざまな程度の貧血がみられます。
• 磁気共鳴画像法（MRI）。病変の分類、腫瘍パラメータ、および形状を決定することができます。
• コンピュータ断層撮影。
• 肺のX線検査。肺の大きさや形、癌の有無、病変の性質などを調べることができます。
• 心電図（ECG） - 心臓の機能を監視する必要があります。
• 放射性同位元素研究。健康な組織と癌組織における同位元素の量的含有量の違いを調べることができます。
• 血管造影。血管系の機能障害のモニタリング。
• 生検。がん細胞の種類を特定するために組織学的検査用のサンプルを採取します。
• 心臓と肺循環器系の血管の機能をドップラーで検査します。

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肺肉腫の治療

肺肉腫の治療はいくつかの段階に分かれています。

肺肉腫の外科的治療

局所的な肺損傷がある場合に行われ、完全な回復につながる可能性があります。この治療法は、痛みを伴う症状を緩和し、患者の生存率を高め、緩和的な性質を持っています。外科的介入では、肉腫の動脈内膜切除術が行われ、肺全体または肺葉が切除されます。

外科的介入は、健常組織内の腫瘍の切除を伴います。患者の状態が重篤で開腹手術が不可能な場合は、放射線外科的切除術が用いられます。この切除術では、サイバーメスやガンマナイフといった放射線治療の一種が使用されます。こうしたハイテク技術の使用は、肺肉腫の治療において良好な効果をもたらします。

肺がんを含むあらゆる腫瘍学の症状において、腫瘍専門医は腫瘍組織の完全な切除を目指します。局所的な照射と小さな範囲の照射により、患者の完全な回復が期待できます。あるいは、患者の状態を緩和し、延命を図ることも可能です。

臨床像に基づき、腫瘍専門医は腫瘍全体と周辺組織を切除します。しかし、このような手術は、癌腫瘍が局所性であり、肺の他の部位に転移して大きな体積を侵していない場合に正当化されます。病変が広範囲に及ぶ場合、外科的介入は全く効果がない可能性があります。

腫瘍専門医は、診断によって明らかになった病変の病像と重症度に基づいて、手術を計画するかしないかを決定します。しかし、外科的介入が認められない基準もいくつかあります。

医師は、以下の場合を肺肉腫の手術の禁忌とみなします。

• 心不全。
• 腎不全。
• 胸膜病変。
• 肺を越えて腫瘍が増殖している。
• 身体全体の衰弱。
• 人体の他の部位への転移。
• そして他の多くの要因。

すべての適応が手術の実施を必要とすることを示している場合、腫瘍内科医は手術計画とその規模を決定します。外科的介入は、肺の一部を切除する穏やかなもの（楔状切除）から、肺全体を切除する必要がある場合のより大規模なものまで、多岐にわたります。当然のことながら、両方の肺を完全に切除することは不可能です。したがって、個々の症例を検討する際には、医師はすべての長所と短所を比較検討し、最善の解決策を見つける義務があります。手術の結果：可能な限り多くの健康な肺組織を残し、がんの影響を受けた物質を可能な限り切除します。これにより、患者は身体機能の新しい生理学的条件での生活にうまく適応できます。また、再発を繰り返す可能性も低くなります。つまり、肺肉腫の手術の結果は、執刀する腫瘍内科医の能力と経験に大きく左右されるのです。

腫瘍と周辺組織に加えて、病変の局在領域に含まれるリンパ節も通常は切除されます。これにより再発の可能性が抑えられ、患者の回復の可能性が高まります。

肺肉腫に対する化学療法

このタイプの治療は手術と同様に重要です。化学療法は肺における肉腫転移を破壊し、原発腫瘍のサイズを大幅に縮小することができます。適切に選択された化学療法薬は、肉腫の進行速度を低下させます。化学療法は手術の前後どちらでも行うことができます。放射線療法は他の臓器への転移を除去するために用いられ、定位放射線手術法と併用されることがよくあります。

治療は癌と同様に、複数の治療法を組み合わせて行われます。多くの場合、化学療法、免疫療法、外科的治療が用いられます。しかし、癌性腫瘍とは異なり、肉腫は化学療法薬の作用に対してより抵抗性があります。そのため、治療プロセスにおいて放射線療法は特に重視されます。

もちろん、今日に至るまで肺肉腫は不治の病だという意見もあります。しかし、現代の医療機器、効果的な治療法、そして診断法によって、肉腫は治癒し、患者の平均余命を延ばすことが可能になっています。海外のクリニックも忘れてはなりません。イスラエルの医療センターにおける肉腫治療は特に人気があり、非常に効果的です。

抗腫瘍薬の使用は、患者さんの生活の質を向上させ、完治はできなくても、少なくとも延命につながります。抗腫瘍薬は主に手術後に処方され、手術が奏効しない場合は、患者さんの状態を改善し、病変の悪性所見を除去するための複合的な治療の一環として使用されます。また、場合によっては、（手術不能な腫瘍の場合）抗腫瘍薬が唯一の治療法となることもあります。

化学療法が治療においてどれほど効果的であるかは、癌細胞の種類を特定する組織学的検査の結果に大きく左右されます。

• 組織学的検査で小細胞癌と判明した場合、化学療法薬の使用により症状が大幅に軽減され、患者の負担が軽減されます。
• 大細胞がんの場合、そのような薬剤はそれほど効果的ではなく、がん細胞に影響を及ぼす追加の方法を使用する必要があります。

この治療法により、以下のことが達成されます。

• 原発腫瘍のサイズパラメータの漸進的な縮小（手術前）。
• 手術中に破壊されなかった「自立した」変異細胞と小さな腫瘍の除去。
• 手術が推奨されない場合は、症状の強さを軽減するために薬物療法が使用されます。

化学療法は、患者の体力と免疫力を回復させるための休薬期間を挟みながら、コース単位で実施されます。治療サイクルの回数は病状とその重症度によって異なりますが、通常は7～8回です。担当医は患者一人ひとりに薬剤を選択します。治療コースには複数の薬剤を組み合わせた複合療法が含まれ、それぞれの薬剤の効果を高めることができます。

肺肉腫の治療に使用される化学療法薬は以下のとおりです。

• プロスピジン

この薬は主治医の厳密な監督下で服用する必要があります。静脈に点滴またはゆっくりと筋肉内に注射する薬剤投与中、および処置後30分間は、患者は横になってください。

患者に処方される開始用量は厳密に個別化されており、成人の場合0.05gです。投与は1日1回または隔日で行われます。3～6日後に、薬剤の用量は1日0.15～0.2gに増量されます。治療期間は6gです。効果が不十分な場合は、用量を0.25～0.3gに増量し、放射線療法を治療プロトコルに追加します。

化学療法中は、患者と感染者とのあらゆる接触を避ける必要があります。薬剤は、腫瘍専門医の監督の下、資格のあるスタッフがすべての注意事項を遵守して投与します。

この薬は、薬の成分に対して過敏症を患っている患者、重度の腎不全および肝不全を患っている患者、血管病変およびその他の疾患を患っている患者には処方しないでください。

• インターフェロン

上気道および肺の炎症プロセスを止めるために、医師は患者にこのタイプの薬を処方します。治療は、感染リスクがなくなるまで、または既存の炎症の症状が完全に消失するまで続きます。この薬は溶液として服用します。使用直前に（最大2日間）、薬剤（2ml）を室温で沸騰水または蒸留水で希釈して調製します。

得られた組成物は、鼻腔内に注入するか、スプレーで噴霧します。1日2回、5滴ずつ点滴し、投与間隔は6時間以上あけてください。スプレーする場合は、片方の鼻腔に約250mlを噴霧します。これは予防投与量です。

治療が必要な場合は、投与量を増やします。薬の服用を早く開始するほど、効果が高まります。吸入処置も可能で、口と鼻の両方から行うことができます。1回の処置には3本のアンプルが必要で、37°C以下の沸騰水または蒸留水10 mlと混合します。患者は1日に2回吸入を受け、これらの処置の間隔は1〜2時間です。鼻腔への薬剤の点滴または噴霧は、予防措置と同じ投与量で行われますが、投与間隔は1〜2時間に短縮されます。1日のこのような投与回数は少なくとも5回である必要があります。薬は2〜3日間服用することをお勧めします。

この薬には副作用や禁忌はありません。

• アバスチン

当該薬剤は、スポイトを用いて静脈内投与のみで投与されます。0.9%塩化ナトリウム溶液で必要な濃度に希釈し、すべての滅菌要件を遵守します。得られた組成物には、薬剤の有効成分が1.4～16.5 mg / mlの溶液として含まれている必要があります。

初回投与は最初の化学療法後に行い、その後の投与は化学療法薬の投与前と投与後に行うことができます。薬剤は60分から90分かけてゆっくりと点滴されます。

アバスチンの服用には、血圧上昇、貧血、便秘、吐き気、嘔吐、出血、消化管および心血管系の問題の悪化、様々な皮膚炎の発現など、非常に深刻な副作用が伴います。この薬は、薬剤成分に対する過敏症の人、妊娠中および授乳中の女性には厳禁です。

• クロルブチン

投与量とサイクル期間は、患者の臨床像と全身状態に基づいて各患者ごとに個別に決定されます。

血清中の白血球数に応じて薬の投与量が処方されます。

• 血液中の酵素量が30.0～40.0× ^{10 9} /lの範囲内であれば、0.008～0.010gの薬剤を一度に患者に投与する。
• 血液中の白血球数が15.0～20.0x109/lの場合、1回投与量は0.006～0.008gです。
• ^{定量組成が10.0～15.0× 10 9} /lの範囲内にある場合、投与される薬剤の投与量は0.004～0.006gとなる。
• 白血球数が5.0～10.0x109/lの場合、投与量は0.004 gです。

不可逆的な副作用を避けるため、治療期間中の最大投与量は、患者の体重1kgあたり6.5mgを超えないようにしてください。血中白血球数が2.0～2.5×109/Lに低下した場合は、1日1～3回服用する低用量（0.002g）に切り替えます。

重度の胃腸疾患、急性肝不全、腎不全を患っている人、妊娠中の女性には、この薬の使用は推奨されません。

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肺肉腫に対する放射線療法

変異細胞への放射線照射法は、複合治療の一環として用いられます。肺肉腫に対する放射線療法は、腫瘍専門医によってがん細胞に作用する最も効果的な方法と考えられています。多くの場合、放射線療法は化学療法と併用されるプロトコルで使用されますが、これらの方法は互換性がありません。

たとえば、ステージ 4 の肺肉腫の場合、最も効果的なのはこの組み合わせです。

サイバーナイフ

これは肺がんの革新的な治療法の一つであり、日本、イスラエル、アメリカ、ドイツなどの先進国ではすでに積極的に活用されています。

この方法は、胸部や皮膚の健全性を損なうことなく、X線を照射することでがん細胞に作用します。この分野における最新の医学の進歩を駆使することで、現代の腫瘍専門医は腫瘍モデルを正確に再現することができます。腫瘍のサイズと位置を正確に予測することで、高い精度でがん細胞のみに直接作用し、破壊することが可能です。しかし、サイバーナイフを万能薬と捉えるべきではありません。他の治療法と併用することで、腫瘍のさらなる成長を防ぎ、既存の変異細胞を破壊するという良好な結果が得られます。これにより、患者さんの寿命が延び、より良い状態になります。

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肺肉腫の民間療法

古典医学では肺肉腫に対する民間療法の使用を否定していませんが、医師の同意を得た場合にのみ使用できます。肉腫は非常に悪性度が高く、進行が速いです。このような状況では、民間療法による自己治療は時間がかかり、患者の命を救うのに十分ではない可能性があるため、時間を無駄にしないことが不可欠です。また、あらゆる組織学的タイプの腫瘍に適した普遍的な処方を見つけることは困難です。肺がんの治療における民間療法が効果がないとは言えませんが、主要な古典的治療法を補完するものであり、唯一の治療法であってはなりません。

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肺肉腫の緩和治療

腫瘍学において、単一の治療計画について語ることはできません。医師は多くの場合、複数の治療法を同時に用います。病状がステージ4の場合、癌腫瘍を完全に破壊することはほぼ不可能です。その場合、主治医は患者の状態を緩和できるあらゆる治療法を用います。これには鎮痛剤、酸素療法などが含まれます。

肺肉腫の予防

肺肉腫の予防は、病気の進行を防ぐために行われます。一次予防と二次予防に分けられます。これらの予防について、より詳しく見ていきましょう。

一次予防

このタイプの予防は腫瘍衛生学と呼ばれます。患者は、肉腫のリスクを高めるリスク要因を軽減・排除することを目的とした一連の医学的・衛生的対策を受けます。予防には、家庭と職場の両方における大気汚染対策も含まれます。

一次予防の最も重要な段階は禁煙です。健康的なライフスタイルを推進し、悪い習慣をやめることで、悪性腫瘍の発生を数十倍も減らすことができます。肉腫の発症リスクを減らすのは、タバコの煙から身を守ることです。受動喫煙を最小限に抑えることも、肉腫を予防するもう一つの方法です。

二次予防

このタイプの予防には、臨床的および医学的な方法が含まれます。患者は定期的な肺の予防検査と前がん病変の治療を受けます。肺肉腫を予防するために特別なモニタリングを必要とする特定のリスクグループがあります。このリスクグループには主に、喫煙者、長期の結核、肺炎、または慢性気管支炎を患っている男性が含まれます。特にリスクが高いのは、悪性腫瘍の治療を受けたことがある50歳以上の長期喫煙者です。

肺肉腫の予防は、早期診断です。リスクのある人は、CT検査とX線検査を受けます。悪性腫瘍の外科的治療も予防策の一つであり、転移の発生を防ぎます。

この方向で何かアドバイスするのは非常に困難です。今日では、予防とは、病気を予防することはできなくても、少なくとも早期発見できるような行動に絞られます。早期発見できれば治療も容易になり、患者さんの将来の見通しも明るくなります。

• 風邪や肺炎によくかかる人や、体温が危険なレベルまで上昇する人は、注意する必要があり、専門の腫瘍学センターで完全な健康診断を受けることをお勧めします。
• アクティブで健康的なライフスタイルを送ることが必要です。喫煙をやめましょう…
• 免疫力を監視してください。

肺肉腫の予後

腫瘍の種類と、診断時の臨床像から明らかになった疾患の軽視度によって、予後は大きく左右されます。腫瘍が高度に分化した癌細胞で構成され、その変異率が極めて低い場合、肺肉腫の予後は良好です。

肺肉腫の治療における包括的なアプローチと最新技術の活用により、5年間生存する患者の割合が増加しています（全症例の最大5～10%）。適切な時期に手術を行い、術後適切な期間を経ることで、完全な回復が期待できます。

肺肉腫は治療に対する反応は良好ですが、広範囲転移を伴う再発の割合も最も高くなります。

予後は悪性腫瘍の大きさ、腫瘍の位置と種類、および患者の全般的な健康状態によって異なります。

肉腫は最も進行が速く、早期かつ急速に転移します。適切な治療を受けない場合、肉腫患者の生存率は3～5ヶ月です。これは、肉腫患者が診断後約6ヶ月で死亡する可能性があることを示しています。肉腫は化学療法に反応しないため、回復の成功と良好な予後は、病気の早期診断に大きく左右されます。

悪性腫瘍は肺に転移する可能性があるため、治療の成功は極めて重要です。肉腫が発見された場合、多くの場合、二次性腫瘍、つまり他の腫瘍巣からの転移の結果として発生します。迅速な診断と適切な治療は、患者の平均余命を大幅に延長し、ひいては疾患の予後を良好にします。

肺肉腫を患った人はどれくらい生きられるのでしょうか?

この病状に直面した時、親戚や友人、そして患者自身でさえも、同じ疑問を自問します。「肺肉腫を患った人はどれくらい生きられるのか？」

がん治療は複雑な課題です。そして、悲しいことに、肺肉腫は最も高い死亡率を誇ります。効果的な治療を行えば、約5年間生存する患者の割合は非常に高くなりますが、5年以上生存する患者の割合はごくわずかです。治療が行われなかった場合、あるいは診断が遅れた場合、そのような患者の余命はわずか2～4ヶ月です。

平均寿命は主に以下の要素によって決まります。

• 腫瘍の種類は組織学的検査によって決定されます。例えば、小細胞がんは、急速に増殖し転移する病気の末期になって初めて診断されることが多く、死亡率が最も高くなります。一方、大細胞がんは予後が良好です。
• ここでは腫瘍のサイズパラメータも重要な役割を果たします。
• 癌細胞の隣接臓器への転移の臨床像はどの程度広範囲に及んでいるか。損傷範囲が広い場合、治療が効果を発揮しなくなる可能性があります。

したがって、病気のステージ I では患者の 50 ～ 60% が罹患し、病気のステージ II と診断された場合、患者の 70 ～ 85% が死亡の閾値を超えます。

平均余命は早期診断と治療効果に左右されます。一般的に、肉腫患者の5～10％が生存します。肺肉腫は他の悪性疾患に比べて予後が不良であり、5年生存率は3～17％です。

肺肉腫は、最も危険で治療が難しい悪性腫瘍の一つです。腫瘍は急速に進行し、早期に転移するため、治療の成功には早期診断と適切な治療が重要です。腫瘍の発生を防ぐための予防策も忘れてはなりません。

肺肉腫は、最も多くの患者の命を奪う恐ろしい病気です。しかし、絶望する必要はありません。最後まで闘う必要があります。現代医学は、がん患者がこの陰湿な病気を克服するだけでなく、将来、普通の生活に戻れるよう支援するための、非常に多くの治療法を提供しているからです。私たち一人ひとりがすべきことは、健康にもっと気を配り、適切な時期に予防検診を受け、少しでも病気の疑いがあればすぐに医療機関に連絡することです。