肺炎球菌感染症はどのように診断されますか?
記事の医療専門家
アレクセイ・ポルトノフ 、医療編集者
最後に見直したもの: 03.07.2025
最後に見直したもの: 03.07.2025
肺炎球菌感染症の臨床診断は、大葉性肺炎の場合にのみ信頼できますが、市中肺炎、中耳炎、副鼻腔炎の病因が肺炎球菌である確率は60~80%です。診断は、対応する生体基質の微生物学的検査結果に基づいてのみ確認できます。鼻炎の場合-鼻水(塗抹標本)、中耳炎、副鼻腔炎の場合-膿性滲出液、肺炎の場合-痰、髄膜炎の場合-脳脊髄液。肺炎球菌感染症のすべての全身型では、血液培養が行われます。また、高熱のある3歳未満の小児を診察する際には、原因菌が80%以上の症例で肺炎球菌である特発性菌血症を検出するために、細菌学的血液検査を行うことが推奨されます。
髄膜炎の場合には、髄液の細菌検査、髄液のRLAおよびPCRも行われます。
心内膜炎の診断には、心臓の経食道超音波検査が使用されます。