隔壁
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 03.07.2025

ビセプトは、スルファメトキサゾールとトリメトプリムという2つの有効成分を含む複合抗菌薬です。この薬は通常、その成分に感受性のある細菌による感染症の治療に使用されます。
- スルファメトキサゾール:この成分は、細菌の増殖に必要な重要な成分である葉酸の合成を阻害することで、細菌の増殖と繁殖を抑制するサルファ剤系の抗生物質です。
- トリメトプリム:トリメトプリムも抗生物質であり、葉酸の合成に必要な細菌酵素の活性を阻害します。スルファメトキサゾールとトリメトプリムを併用すると相乗効果が生じ、薬剤の抗菌作用が強化されます。
ATC分類
有効成分
薬理学グループ
薬理学的効果
リリースフォーム
本剤は480mg錠で、ブリスターパックに20錠入っています。箱にはブリスターパックが1つ入っています。
薬力学
スルファメトキサゾールの抗菌作用は、細菌によって合成されるPABAに対する拮抗作用に基づいています。本剤は、DHPAへのPABAの侵入を選択的に遅らせ、ジヒドロプテロイン酸合成酵素の結合を阻害することで、微生物の核酸形成を阻害し、細菌を死滅させます。
トリメトプリムはジヒドロ葉酸還元酵素の活性を阻害し、アミノ酸の形成を阻害します。スルファメトキサゾールとトリメトプリムを併用すると、殺菌作用が増強され、抗菌作用が増強されます。
Bi-septは、大腸菌、ブルセラ菌およびレンサ球菌、インドール陽性プロテウス属(一般細菌およびミラビリス属)、赤痢菌およびクレブシエラ属、マラリア発症を引き起こす細菌、エンテロバクター属、インフルエンザ菌に対して活性を示します。さらに、モラクセラ・カタラーリス、リステリア・モノサイトゲネス(肺炎球菌症の原因菌)、モルガン菌、ノカルジア・アステロイデスにも活性を示します。
この薬は真菌やウイルスには影響しません。
投薬および投与
この薬は食後12時間あけて経口服用します。服用後は少なくとも0.3リットルの水で飲み込んでください。
成人の平均服用量:1回2錠を1日2回服用(長期維持療法の場合は1回1錠を1日2回服用)。6~12歳の小児は1回1錠を1日2回服用してください。3~6歳の小児は1回0.5錠を1日2回服用してください。
予防物質として、Bi-sept は 3 ~ 12 か月以内に使用できます。
感染症の急性期には、平均7~14日間の治療サイクルが必要です。腸チフスの場合は28~90日間、マルタ熱の場合は最大28日間です。
尿路の炎症または中耳炎を患っている子供の場合、1日あたり48 mg/kgの計画に従って計算された部分を使用する必要があります(投与量を2回に分けてください)。
淋病の治療中は、1日3回、4~6錠を服用してください。淋病由来の咽頭炎の場合は、1回9錠を5日間服用してください。
ニューモシスチス・カリニの作用によって引き起こされる呼吸器系の炎症の場合、1日90~120mg/kgを6時間間隔で2~3週間服用してください。小児の場合は、1日2回0.5錠を服用してください。治療サイクルは5~14日間です。
慢性腎不全の患者の場合、投与量は半分に減らされ、SCFが15 ml/分未満の場合は薬は処方されません。
妊娠中に使用する 隔壁
この薬は胎盤を通過し、母乳中にも排出されるため、妊娠中または授乳中の女性には処方してはならない。
先天異常のリスク:
- 研究によると、妊娠初期におけるトリメトプリムとスルファメトキサゾールの使用は、神経管閉鎖不全や心血管系異常などの先天異常のリスク増加と関連している可能性があります。ある研究では、妊娠初期にトリメトプリムとスルファメトキサゾールを服用した女性において、先天異常のリスク増加が認められました(Czeizel et al., 2001)。
妊娠への影響:
- ある後ろ向き研究によると、妊娠中のトリメトプリム-スルファメトキサゾールの使用は、早産および低出生体重のリスク増加と関連しています。この薬剤の使用は、早産(aOR 1.51)および低出生体重(aOR 1.67)のリスクを上昇させることが明らかになりました(Yang et al., 2011)。
胎児毒性:
- 研究により、スルファメトキサゾールは胎盤を通過し、胎児組織で高濃度に達し、発育中の胎児に有害となる可能性があることが示されています (Prokopczyk 他、1979)。
感染症における使用:
- 潜在的なリスクがあるにもかかわらず、トリメトプリム-スルファメトキサゾールは妊婦の重篤な感染症の治療に必要な場合があります。そのような場合、その使用はベネフィットとリスクを慎重に比較検討する必要があります(Muanda et al., 2018)。
副作用 隔壁
ビセプトは通常、合併症なく忍容可能です。最も頻繁にみられる副作用としては、消化不良の兆候があります。患者が過敏症を患っている場合、紅斑、掻痒、蕁麻疹などのアレルギー症状が現れることがあります。偽膜性大腸炎、肝臓および膵臓の炎症、さらに筋肉痛や関節痛などの炎症や血栓性静脈炎の症状を呈する症例も報告されています。
まれに、TEN、急性肝壊死、溶血性貧血または再生不良性貧血、アレルギー性紫斑病、無顆粒球症、骨髄活動の抑制などが現れることがあります。
この薬は、腎機能障害、低血糖、神経炎の症状のほか、震え、尿細管間質性腎炎、頭痛などの症状を引き起こす可能性があります。
光過敏症の症状が時々発生します。
他の薬との相互作用
高齢者におけるこの薬剤とチアジド系利尿薬の併用は、骨髄活動プロセスの抑制を増強します。
この薬は、スルホニル尿素系の間接抗凝固剤および低血糖剤の特性を強化します。
ビセプトはフェニトインの代謝プロセスを抑制し、その結果、薬効の持続期間が延長します。
この薬はシクロスポリンの血中濃度を上昇させ、腎毒性の兆候を増強するとともにシクロスポリンの陰性症状を発現する可能性を高めます。
メトトレキサートとトリメトプリムの併用は汎血球減少症の症状を増強する可能性があります。
この薬は、メトトレキサートと血液タンパク質の合成を阻害するため、同時に使用するとメトトレキサートの遊離分率を増加させます。
この薬とドフェチリドを併用すると、心室性不整脈の発症につながる可能性があるため、併用することはできません。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。隔壁
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。