イクザイム

イキシムは経口用の抗菌薬です。

適応症 イクシマ

セフィキシムという物質の作用に敏感な病原菌による感染症の除去に適応します。

• 急性または慢性の肺疾患において;
• 耳鼻咽喉科疾患の慢性期または急性期の場合
• 腎臓または尿路の細菌感染の場合;
• 腸の感染症の急性型の場合。

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リリースフォーム

粉末タイプで、50mlボトル入りです。1本入りで、計量カップが付属しています。

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薬力学

この薬は第3世代セファロスポリンのカテゴリーに属し、顕著な殺菌作用とβ-ラクタマーゼの影響に対する強い耐性を持っています。

グラム陰性細菌およびグラム陽性細菌（肺炎球菌、化膿レンサ球菌、大腸菌、プロテウス・ミラビリス、クレブシエラ菌、インフルエンザ菌（グラム陰性β-ラクタマーゼを有するグラム陽性菌）、モラクセラ・カタラーリス（グラム陰性β-ラクタマーゼを有するグラム陰性菌）、およびエンテロバクターに対して有効です。ほとんどの腸球菌、シュードモナス属細菌、バクテロイデス・フラギリス、リステリア・モノサイトゲネス、ブドウ球菌およびクロストリジウムは、セフィキシムの作用に感受性を示しません。

サルモネラ・インテスティナリス、サルモネラ・エンテリカ、プロテウス・ブルガリスもこの薬剤に対する感受性が高まっています。

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薬物動態

この薬剤は消化管から速やかに吸収されます。内服した場合、血中濃度のピークは2～6時間後に現れます。バイオアベイラビリティは30～50%に達します。アルブミンとの合成率は65%です。半減期は2.5～4時間です。この物質は尿中に排泄されますが、多くの場合、変化しません。約10%の薬剤が胆汁中に排泄されます。

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投薬および投与

イキシムは、小児（0.5～12歳、体重50kg未満）の治療に使用される内服抗生物質であり、投与量は1日1回8mg/kg、または1日2回4mg/kgです。

12歳以上、体重50kg以上の場合は、1日1回400mg、または200mgを2回服用する必要があります。治療期間は平均10～14日間です。

慢性腎不全（糸球体濾過量 > 20 ml/分）の場合は、1日投与量の半量で十分です。それ以外の場合は、投与量を調整する必要はありません。

懸濁液を作るには、まず粉末を入れた瓶をよく振ってよく混ぜます。次に、室温まで冷ました熱湯（1の目盛りまで）を容器に加え、よく振ってください。さらに、上の目盛りまで水を加え、懸濁液になるまでかき混ぜます。粉末が溶けてから5分以内に服用してください。服用のたびによく振ることをお勧めします。

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妊娠中に使用する イクシマ

Ixim は妊娠中または授乳中の女性には処方しないでください。

禁忌

禁忌には、セファロスポリン、およびペニシリン系薬剤、あるいはその他の成分に対する重度の不耐性、さらに、消化管出血、ポルフィリン症、肝不全、非特異的潰瘍性大腸炎の存在が含まれます。

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副作用 イクシマ

この薬の使用により、特定の副作用が起こる可能性があります。

• 造血およびリンパ系プロセス：顆粒球減少症、血小板減少症、好中球減少症、白血球減少症、および好酸球増多症または好酸球増多症の発現。また、血小板増多症、無顆粒球症、低プロトロンビン血症、溶血性貧血、血栓性静脈炎、紫斑病の出現。さらに、プロトロンビン時間およびトロンビン時間の延長（明らかな理由なく出血を伴うあざの出現）がみられる場合がある。
• 消化器系：胃けいれん、下痢、腹痛、吐き気、消化不良症状。さらに、嘔吐、膨満感、口腔カンジダ症、細菌異常症、舌炎、または口内炎。
• 胆管と肝臓：胆汁うっ滞、黄疸、さらには肝炎の発症。
• 感染性病理：偽膜性大腸炎；
• 臨床検査：血液中のASTまたはALT、尿素、ビリルビン値の上昇、さらに血清中のクレアチニン値の上昇。
• 代謝プロセス：食欲不振を伴う食欲不振;
• 神経系器官：頭痛を伴うめまい、多動、不快感の発現。
• 聴覚器官：難聴;
• 呼吸器系臓器、胸骨および縦隔：呼吸困難の発症。
• 泌尿器系および腎臓：間質性腎炎を基礎疾患とする腎不全の急性期、さらに血尿の発症。
• 皮下組織と皮膚、および免疫系への影響：アナフィラキシー、血清病様症状、全身症状および好酸球増多を伴う薬疹。さらに、顔面腫脹、発熱、掻痒感、発疹、関節痛、薬剤性発熱が現れることがあります。クインケ浮腫または蕁麻疹が現れることもあります。これらの症状は通常、薬剤の投与を中止すると消失します。ライエル症候群またはスティーブンス・ジョンソン症候群が現れることもあります。
• 乳腺および生殖器系：カンジダ症または膣炎、ならびに生殖器周辺のかゆみ。
• その他の障害: 重度の疲労、発汗の増加、脱力感、粘膜の炎症。

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過剰摂取

薬物の過剰摂取の結果、肝臓や腎臓の機能障害、嘔吐を伴う吐き気、幻覚、めまい、反射亢進が起こる可能性があります。

この疾患に対する特効薬はありません。症状を緩和するには、胃洗浄、解毒薬、吸着剤の服用が必要です。腹膜透析や血液透析は効果がありません。

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他の薬との相互作用

プロベネシドと組み合わせると、Ixim の薬理特性が強化されます。

高用量のサリチル酸と一緒に摂取すると、セフィキシム物質の生物学的利用能が 50% 増加する可能性があります。

薬の有効成分はカルバマゼピンのピーク濃度を上昇させ、過剰摂取を起こす可能性が高くなります。

ニフェジピンはセフィキシムのバイオアベイラビリティを高め、さらに副作用が発生する可能性も高めます。

アミノグリコシド系薬剤およびフロセミドは、セフィキシムの腎毒性を増強します。セフィキシムを硫酸銅、フェーリング液、またはベネディクト試薬と併用した場合、尿糖反応が偽陽性となることがあります。

セフィキシムは直接クームス試験で偽陽性反応を引き起こす可能性があります。

ワルファリンと抗凝固薬との併用はプロトロンビン時間を延長させます。抗凝固薬を服用している患者にこの薬を処方する際には、この点を考慮する必要があります。

Ixim と併用すると、複合経口避妊薬の有効性が低下します。

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保管条件

本剤は湿気や直射日光を避け、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度は25℃以下で保管してください。

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賞味期限

Iximは発売日から2年間使用できます。調製した懸濁液は、暗くて乾燥した場所に最大2週間保管できます。

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