魚鱗癬：原因、症状、診断、治療

陰虱症（同義語：陰部のシラミ症、毛ジラミ、陰虱症）は、主に陰部に生息するケジラミによって引き起こされる病気で、胸部、脇の下、上まぶたのまつ毛に生息することもあります。

乾癬の原因

ケジラミ（pediculus pubis または phthirus pubis、カニジラミ）は、アタマジラミやコロモジラミよりも1.5～2mm短く、より幅の広い盾のような形をしています。第2対と第3対の脚の先端には顕著な爪があり、それによって毛の根元に掴まります。ケジラミは他の種とは異なり、ほとんど動かないため、見分けるのがより困難です。また、繁殖速度も遅いため、卵は見つけやすいです。

感染は、性交時などの密接な身体接触や、親から子への感染によって起こります。また、衣類、寝具、タオルを介して感染する可能性もあります。

乾癬の症状

この種のシラミが好んで生息する場所は、アポクリン汗腺のある場所、すなわち恥骨、肛門性器周辺、脇の下、そして体毛が濃い場合は胸部と腹部です。頻度は低く、小さな子供に多く見られますが、頭皮、眉毛、まつ毛にも見られます。陰部のシラミ症による痒みは中程度ですが、夜間に強くなります。掻いても通常影響はありません。ケジラミに噛まれると、典型的な生息場所に、爪ほどの大きさの鋼青または灰色のぼやけた斑点（青斑）が現れます。その起源は、シラミの唾液の影響下で起こる緑色のヘモグロビン分解産物の皮内沈着に関連していると考えられます。ひどい痒みでは、掻破、膿痂疹、苔癬化という形で二次的な変化が見られます。子供の場合、漿液性の痂皮の形でまつ毛や眉毛に損傷が生じる可能性があり、場合によってはまぶたが腫れることもあります。

乾癬の診断

青みがかった青色の斑点（Maculae coeruleae）は、特に下腹部や大腿部に典型的に出現し、重要な診断徴候です。シラミまたはその卵の存在は、その証拠となります。患者が性器や腋窩のかゆみを訴える場合は、陰部シラミ症の可能性を考慮する必要があります。

フチリア症の治療

アタマジラミの治療と同様の手順で行われ、リンデン、アレスリン、ピペロニルブトキシド、ピレスリン抽出物などの薬剤が使用できます。体毛が濃い場合は、陰部や腋窩に加えて、これらの部位も治療する必要があります。患者と接触した人々を診察し、治療することが重要です。

小児の眉毛やまつ毛の病変の治療は困難です。上記の薬剤は毒性刺激により結膜炎を引き起こす可能性があるためです。可能であれば、まつ毛からシラミをピンセットで取り除く必要があります。局所治療には、白色ワセリン、5%マラチオン水溶液の使用が推奨されます。また、1%黄色水銀軟膏をまぶたの縁に包帯で貼り、1日2回、7～10日間塗布します。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]