口内炎の治療法とは？

口腔疾患はすべて歯科と関連しています。これは当然のことです。「ストーマ」は「口」を意味するからです。したがって、どの医師が口内炎を治療するかという問いに対する答えは一つです。患者の年齢に応じて、成人歯科医師、または小児歯科医師です。口内炎のある乳児は小児科医の診察を受けますが、3歳以上の子供は小児歯科で診察を受ける必要があります。炎症プロセスが口腔内の他の病状と併発している場合は、消化器科医、内分泌科医、免疫科医、アレルギー科医など、他の医師の助けを借りて治療します。すべては炎症の原因によって決まり、それが口内炎を治療する医師を決定することもあります。

炎症プロセスの種類と特徴を明らかにするために、医師は口腔を検査しますが、まず患者に問診を行い、病歴を収集します。病気の根本原因を突き止めることは非常に重要です。なぜなら、それによって治療戦略、口内炎の治療方法、そして治療期間が決まるからです。現在まで、口内炎を口腔内の他の炎症プロセスと区別するのに役立つ特定の臨床検査はなく、主な診断基準は粘膜の外観と潰瘍領域の局在です。多くの場合、消化管の検査、ホルモン系の状態の分析、アレルゲンを特定するための検査やサンプル、そして従来の歯科治療とは関係のないその他の検査が、誘発因子の特定に役立ちます。再発性口内炎は、免疫機能の低下や消化器官の慢性病の結果であることが多いです。局所免疫の変化、喉や鼻の疾患、神経学的問題は、耳鼻咽喉科医、神経科医、免疫学者によって特定できます。これには、鼻咽頭塗抹標本の微生物学的検査、免疫グロブリンの測定、顎全体のX線撮影が必要となる場合があります。このように、口内炎の原因と種類を特定することで、効果的な治療戦略を立て、適切な薬剤を選択し、持続的な効果を得ることができます。

口内炎を治療するには？

炎症を緩和し、原則として口内炎を治癒させる薬剤、手段、および方法の選択は、疾患の原因、症状の程度、潰瘍（アフタ）の局在、および患者の全身状態によって異なります。医師は包括的な診察を行った上で、口内炎の治療方法を決定します。治療には、以下の手段と方法が含まれます。

• すすぎ用の消毒液。
• 口腔洗浄剤、ラウリル硫酸ナトリウム（SLS）を含まない特別な歯磨き粉。多くの歯科医は、口腔内炎の30%の原因は、デンタルケア製品へのSLSの添加にあると考えています。統計によると、ラウリル硫酸ナトリウムを含まない洗口液やデンタルペーストを1ヶ月使用すると、口腔粘膜の状態が75%改善することが示されています。
• 口腔内を殺菌し、形成された潰瘍上の細菌性プラークを除去する抗菌剤。
• 麻酔薬。
• 抗ウイルス薬。
• 口腔粘膜の再生を促進する製剤。
• 免疫調節剤。
• 抗ヒスタミン剤。
• ビタミン。
• ダイエット療法。
• 予防策。

口内炎の原因と種類を正確に特定することができれば、効果的な治療戦略を立て、口内炎をどのように治療するかを決定することが可能になります。

炎症の原因と種類	方法と準備
ウイルス性口内炎、ヘルペス性口内炎	局所用抗ウイルス剤： ゾビラックス オキソリニック軟膏 アシクロビル テブロフェン軟膏 アルピザリン 治癒の準備： ローズヒップオイル シーバックソーンオイル ムンディサルジェル カラトリン ビニリン ソルコセリル（ペースト） 麻酔 - 局所適用： 麻酔薬 リドカイン トリカイン ピロメカイン 局所免疫の活性化： イムドン（吸収促進錠） 免疫 レバミゾール
カンジダ性口内炎、カンジダ性口内炎	口腔内消毒：ピマフシン、クロルヘキシジン、洗口液、ロトカン。 局所的には抗真菌軟膏（クロトリマゾール、ナイスタチン軟膏）を塗布。 カンジダ表面の治療：トリプシン、ビタオン。 局所免疫保護の活性化：イムドン錠の吸収。 全身免疫の活性化： ビフェロン ラファロビオン
アフタ性口内炎	口腔治療： デキサメタゾン溶液 クロベタゾール軟膏 ベタメタゾン、プレドニゾロン、アザチオプリンの注射剤または錠剤
機械的外傷または口腔衛生不良によって引き起こされる細菌性口内炎	抗菌剤、局所用： タントゥム・ヴェルデ オラセプト ヘキソラル 迷走神経 ミラミスチン クロロフィルリプト

口内炎は、ほとんどの場合、局所消毒薬（溶液、特別なロゼンジ、錠剤）で治療されます。炎症が早期に診断されれば、局所治療はかなり迅速かつ持続的な効果をもたらします。重症の口内炎の治療方法は、歯科医または小児科医（3歳未満の子供の場合）が決定します。治療の効果は、患者の責任感など、多くの要因に左右されます。処方されたうがい薬と消毒処置は、推奨事項に従って実施する必要があり、口内炎の症状が不快感を引き起こさなくても治療を中止しないでください。また、甘い食べ物を避ける食事の重要性にも注意を払う必要があります。栄養は、免疫システムをサポートし強化すると同時に、細菌感染の蔓延に好ましい環境を作り出さないような合理的なものでなければなりません。

口内炎の口腔治療

口内炎の治療において最も重要なことの一つは、口腔内の定期的なケアです。粘膜には消毒液、抗菌剤、鎮痛ジェルや軟膏をほぼ同時に塗布する必要があります。

口内炎に対する口腔の治療は、以下の方法で行われます。

• 消毒液で洗い流す。
• ジェルまたは軟膏による潰瘍部分の治療 - 麻酔と炎症の緩和。
• 炎症産物（かさぶた）の除去。
• 抗炎症錠剤の再吸収。
• 抗菌スプレーとエアロゾルによる口腔内の洗浄。

口腔治療の第一段階は、潰瘍部位に形成された特定の痂皮、すなわちアフタを除去することです。これらの増殖物は痛みの原因となるもので、除去するとすぐに痛みが和らぎ始めます。増殖物をできるだけ痛みなく除去するためには、痂皮を柔らかくする特殊な溶液で口腔を洗浄または洗浄する必要があります。増殖物は、滅菌綿棒を用いて油性溶液で除去します。治療の第一段階が完了したら、薬草（セージ、カモミール、カレンデュラ）の煎じ液を用いて口腔の消毒を行う必要があります。口内炎の口腔治療には、タントゥム・ヴェルデ・スプレーが効果的です。アフタが完全に中和されるまで、1日に2～3回使用します。クロルヘキシジン、フラシリン溶液、トリプシンを用いて潰瘍を乾燥させるのも効果的です。ポイント焼灼術は、薬剤に浸した滅菌綿棒を使用して実施します。この処置により、アフタの拡大が阻止され、アフタ性水疱が開く過程が阻止されます。

口腔衛生の複合体には、炎症過程の痛みを和らげるだけでなく、傷の急速な治癒と粘膜組織の再生を促進するジェルや軟膏の使用も含まれます。

口内炎の治療には以下の規則に従う必要があります。

• 処置の前に、できれば消毒液を使って手をよく洗う必要があります。
• 口腔洗浄は医師の指示に従って行う必要があり、原則として 4 時間ごとに行われます。
• 細菌の繁殖地を除去するために、毎食後に口を洗浄またはすすぐ必要があります。
• 口内炎が悪化した場合は、口腔にさらなる刺激を与えないように、低濃度の溶液や製品を使用する必要があります。
• アフタおよび潰瘍の焼灼術は、すすぎまたは洗浄後にのみ行われます。
• 潰瘍部分の焼灼術は1日に少なくとも3回行う必要があります。

口腔内の炎症を治療するために使用できる製剤：

1. すすぎ：
   • クロルヘキシジン。
   • 過酸化水素溶液 - 製品大さじ 1 杯を 100 ml の沸騰した冷水で希釈します。
   • フラシリン溶液 - 2 錠を沸騰した冷水 1 杯に溶かします。
   • 重曹溶液 - 小さじ1杯を沸騰したお湯100mlに溶かします。
   • ロトカン – 小さじ1杯の製品をコップ1杯の温水に希釈します。
   • マラビット – 小さじ1杯を200mlの熱湯に薄めます。
   • ミラミスチン。
   • クロロフィル。
2. アフタ、潰瘍部の焼灼術：
   • ヨウジノール。
   • メチレンブルー溶液。
   • ルゴール溶液。
   • フコルシン溶液。
3. 抗菌トローチ：
   • フォックスバクト。
   • イムドン。
   • タントゥムヴェルデ。
   • 咽頭中隔。
   • グラミジン。
   • ヘキサリシス。

口腔をすべてのルールに従って体系的かつ包括的に治療すれば、口内炎は7～10日以内に治癒し、特に初期段階の細菌性炎症は速やかに治まります。他の種類の口内炎は治療期間が長くなりますが、すべての医学的勧告に従えば治癒可能です。

口内炎は治るのにどれくらい時間がかかりますか？

口内炎が発症初期、つまりアフタ形成期に診断された場合、患者が速やかに口腔の複合治療を開始し、すべての医療勧告に責任を持って従えば、2日目には症状の緩和が顕著に現れ、10日後には完全に回復することも可能です。軽度の炎症は消毒薬による治療のみで改善し、他の治療法は必要ありません。粘膜の上皮化は速やかに進行しますが、炎症の兆候はさらに10～14日間持続することがあります。

重症で複雑な口内炎は、治療期間がはるかに長く、最大1ヶ月かかることもあります。治療期間は、病気の種類と症状の重症度によって異なります。小児のヘルペス性口内炎は特に治療が難しく、急性期を止めるには少なくとも1週間かかり、適切な治療コースを選択しても3週間でウイルスの完全な中和が可能になります。ヘルペス性アフタは治癒に長い時間がかかり、適切な薬剤を使用しても進行を止めることができないことがよくあります。そのため、ウイルス性口内炎は、理学療法を含むあらゆる治療法を用いて治療する必要があります。このタイプの炎症は再発しやすいため、痛みが治まり潰瘍が治癒した後でも治療を中止することはできません。

口内炎の治療期間は、主治医が症状と客観的な検査データに基づいて診断・分類することで決定されます。歯科診療においては、長年の経験から、治療期間と回復期間は適切な治療戦略の選択によって決まるという見解があります。薬の活性が高いほど効果が高く、感染プロセスの阻止、炎症部位の鎮静化、粘膜の再生と局所免疫の回復が促進されます。一部の情報源では、口内炎は完治しないという情報を読むことができますが、これは古い情報です。現代の薬理学、医師の経験と知識に基づき、口腔アフタ性炎症の治療法は存在し、口内炎の治療期間に関わらず、遅かれ早かれ治ると考えられます。

口内炎のためのビタミン

ビタミン複合体は口内炎の治療において重要な役割を果たします。口腔炎症性疾患の蔓延は、免疫力の低下と体内のビタミン欠乏に直接関連しているという見解があります。多くの場合、特定のビタミン群の欠乏は、歯茎の緩みや出血、口腔粘膜の脆弱性につながります。数年前、スイスの薬理学者は、口内炎患者の約25%がビタミンB群、そして鉄、亜鉛、葉酸、セレンなどの微量元素の欠乏に苦しんでいることを発見しました。体内に正常な量の生理活性物質が不足すると、局所免疫バリアの低下、過敏性の増加、そして口腔粘膜のびらん発生の潜在的な脅威につながります。

歯科では、口内炎に対して以下の方法とビタミンを提供するオーソモレキュラー療法という新たな方向性も生まれています。

• 上皮のバリア機能を回復し、再生特性を高めるために、生物学的に活性な要素を大量に補充します。
• 抗炎症・抗アレルギーバリアの形成、粘膜機能の潜在能力の向上
• ビタミン、ミネラル複合体、アミノ酸、多価不飽和脂肪酸を処方して、すべての体の機能を回復させます。
• プレバイオティクス、プロバイオティクス、食物繊維の目的

口腔炎の治療に役立つビタミンは膨大です。その選択は病気の種類と段階によって異なりますが、最も効果的と考えられているのはビタミンB群、ビタミンC、ビタミンA、ビタミンE、ビタミンPPです。口内炎に処方できるビタミン：

• アスコルビン酸。
• ケルセチンまたはその他のバイオフラボノイド。
• ビタミンB1。
• ビタミンB3（ナイアシン）。
• 葉酸。
• ビタミンB12。
• ビタミンA。
• パントテン酸。

ミネラルとしては、特に口腔内出血に重要な鉄含有製剤の摂取が示されています。また、亜鉛、セレン、カルシウムも重要です。オメガ3多価不飽和脂肪酸は組織の上皮化を促進し、栄養を活性化し、血管系の状態を正常化します。リジンは粘膜の保護機能を高め、亜鉛とカルシウムは歯肉組織を強化します。

口内炎にビタミンを家庭で使うにはどうすればいいですか？

• ビタミンB12のアンプルを開けます。
• 滅菌包帯を指の周りに巻きます。
• ビタミン B12 の溶液に指を浸します。
• アフタを含め口腔全体を指で治療します。
• この手順は 1 日に 3 回実行されます。

ビタミンB群を中心としたビタミン複合体を追加で摂取することも可能です。統計によると、口内炎患者の55%は、ビタミン剤を2週間服用することで、最も重症の場合でも粘膜の状態が大幅に改善しました。もちろん、ビタミン剤が口内炎を治す唯一の治療法となるわけではありませんが、一般的な治療においてビタミン剤の役割は非常に重要です。

口腔の炎症を治すことを目的とした治療法に関する広範な情報を要約すると、口内炎の治療は患者の責任と主治医の適切な処置という 2 つの外的要因に依存することがわかります。

例外なくあらゆる種類の口内炎の治療に想定される一般的な指示は、次の段階に要約されます。

• 痛みの症状の緩和。
• ウイルス、細菌感染、外傷因子、アレルギーといった根本原因の中和。
• 解毒対策。
• 局所的および全身的免疫防御の活性化。
• 再発の予防。

患者が回復して通常の生活に戻るまでのスピードは、口内炎の治療がいかに包括的かつタイムリーに行われるかによって決まります。