オルフェン

オルフェンは、局所的に使用されることが多いNSAIDカテゴリーの薬剤に属します。

適応症 オルフェナ

以下の場合に起こる炎症に伴う腫れや痛みなどの障害の症状を解消するために使用されます。

• 軟部組織の領域で損傷が発生した場合 - 筋肉の腱や関節の靭帯に影響を与える損傷。
• 滑液包炎の場合
• 局所性の変性リウマチの場合;
• 腱炎の場合
• 軟部組織領域のリウマチ（局所性）の場合
• 頸腕痛の場合
• 関節周囲炎を伴う。

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リリースフォーム

放出はパッチ、ジェル、坐剤の形で行われます。錠剤や糖衣錠、溶液などのカプセル剤形はあまり一般的ではありません。

オルフェン100レクトカプセル

オルフェン100レクトカプセルは、直腸カプセルの形で製造され、ブリスターパックに5個入っています。1箱にブリスタープレートが1枚入っています。

オルフェン 100 SR デポカプセル

オルフェン100 SRデポカプセル – 持続効果のあるカプセル剤。ブリスターパックに10個入っています。1パック2個入り。

オルフェン50ラクトバチルス

オルフェン50ラクトタブ - 腸溶錠、ブリスターパックに10錠入っています。1パックにはブリスターパックが2つ入っています。

オルフェン75

オルフェン75は2mlアンプル入りの注射薬液です。1包装には5本のアンプルと溶液が入っています。

オルフェン140mgパッチ

オルフェン140mg経皮パッチ、1パック2枚入り、1パック1枚入り。5枚入り、1パック1枚入りまたは2枚入りもございます。

オルフェンゲル

オルフェンジェル（20gまたは50g入り）1本入り。1パックに1本入っています。

オルフェンロールオン

オルフェン ロールオン - プラスチック ローラー付きのガラス瓶に入ったジェル (容量 50 g) - 1 パックに 1 個入っています。

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薬力学

このジェルは外用薬です。有効成分は皮膚に浸透し、治療部位の組織内に蓄積されます。炎症の治療中、この薬剤は鎮痛作用、腫れの程度を軽減、炎症過程を鎮静化し、治癒を促進し、皮膚を冷却します。

パッチは長時間効果（最大12時間）を発揮する製品です。革新的な形状により、薬効成分（ジクロフェナク）が貼付部位の皮膚に均一に分布します。ジェルタイプと同様に、薬剤は皮膚から組織に浸透し、痛みを和らげ、腫れを伴う炎症を鎮めます。同時に、冷却効果も備えており、腰痛や関節痛、捻挫、打撲に非常に効果的です。

他の薬剤にも鎮痛作用、抗炎症作用、解熱作用があり、炎症性の痛みに良い効果をもたらします。

薬物動態

ゲルを塗布すると、薬剤の有効成分が滑膜とともに滑膜と血漿に浸透します。

血漿タンパク質を用いると、薬物はほぼ100%合成されます。血漿からの薬物の半減期は1～2時間です。

投薬および投与

この薬はゲル状です。

使用するジェルの量は、塗布する面積によって異なります。通常、400～800 cm ²の皮膚面積には、約2～4 g（約1～2 cm）のジェルが必要です。この薬は1日に3～4回塗布し、患部に塗布してください。皮膚に擦り込まないようにしてください。1日あたりのジェルの最大使用量は15 gです。なお、ジェル状の薬剤は他の剤形と併用できます。

使用期間は、疾患の種類と個々の患者の適応症によって決定されます。2週間後に薬剤の使用の適切性を評価することをお勧めします。

リウマチ性疾患または軟部組織損傷の治療の場合、ジェルを14日間以上連続して使用することは禁止されています。関節炎による痛みの場合は、最大3週間まで使用する必要があります（医師が異なる期間を処方した場合のみ例外となります）。

ジェルを7日間使用しても改善が見られない場合は、治療を中止して医師に相談してください。

この薬はパッチの形をしています。

パッチ剤のオルフェンは、1日に1～2回、患部に貼付してください。貼付部位の皮膚は完全に乾燥し、清潔な状態にしてください。クリームなどで前処理することは避けてください。貼付の際は、パッチを伸ばさないでください。肘など、関節が動く部位を治療する必要がある場合は、メッシュ包帯でパッチをさらに補強することをお勧めします。

衛生処置を行う前にパッチを取り外し、その後再度貼り付けることができます。

錠剤の形をした薬。

6～12歳の小児には、標準的な作用持続時間を持つ錠剤（25mg）の処方が推奨されます。1日2mg/kgの服用が認められます。若年性関節リウマチが認められた場合は、1mg/kgの用量を増量します。錠剤は噛まずに水で流し込み、そのまま飲み込んでください。服用は食事の前に行ってください。

持続効果のある錠剤は1日100mgの用量で服用してください。片頭痛発作や月経困難症を解消する必要がある場合は、1日200mgの用量で服用してください。

溶液状の医薬品。

溶液は点滴によって体内に投与されます。1日あたり150mgを超える薬剤は投与できません。投与前に、生理食塩水（0.9%）またはd-グルコース溶液（5%）で希釈する必要があります。希釈液は約100～500ml必要です。希釈前に、重曹溶液を薬剤に加えます。4.2%製剤の場合は1ml、8.4%製剤の場合は0.5mlです。痛みの程度を考慮して、点滴は0.5～3時間行います。

外科手術後に生じる疼痛を緩和するには、15～60分かけて25～50mgの溶液を投与する必要があります。その後、1日の最大投与量（150mg）に達するまで、5mg/時の速度で点滴を継続します。

この薬は、急性期または慢性期の病状の悪化を防ぐために、筋肉内投与（1回150mg）することもできます。その後の治療は経口剤で行います。1日の最大投与量は150mgと変わりません。

この薬は坐剤の形で入手可能です。

坐薬は直腸から投与します。片頭痛発作の初期症状を鎮めるには、100mgの薬剤が必要です。必要に応じて、同様の用量を再度投与することができます。

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妊娠中に使用する オルフェナ

妊娠初期および中期（主治医の許可が必要）でも、胎児への合併症のリスクよりも女性への有益性の方が高いと判断される場合は、オルフェンを使用することができます。妊娠中は、オルフェンは最小限の有効量で短期間使用してください。妊娠後期（第3トリメスター）での使用は禁止されています。

授乳中に薬を使用する必要がある場合は、まず医師に相談して、授乳を中止する必要があるかどうかを判断する必要があります。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物成分に対する不耐性;
• 急性鼻炎または蕁麻疹の既往歴、ならびに気管支喘息発作（NSAIDsの使用によって引き起こされる）
• 胃腸管の潰瘍の悪化;
• 火傷や湿疹の存在;
• 皮膚表面の開いた傷。
• 皮膚表面の感染症。

副作用 オルフェナ

副作用は通常、一時的な局所的な皮膚症状として現れます。まれに、膿疱性発疹、アレルギー症状、気管支喘息、クインケ浮腫、かゆみと腫れ、過敏症、羞明、治療部位の灼熱感などが認められます。さらに、紅斑を伴う湿疹、皮膚炎、発疹が現れることもあります。

他の薬との相互作用

オルフェンは、ジゴキシンと併用することで、リチウム製剤、メトトレキサート、シクロスポリンの血漿濃度を上昇させます。さらに、利尿薬の効果を弱め、抗血小板薬、血栓溶解薬、抗凝固薬と併用すると出血の可能性が高まります。

利尿薬（カリウム保持薬）との併用は、高カリウム血症のリスクを高めます。また、睡眠薬、抗糖尿病薬、降圧薬の効果を減弱させ、GCS（グルタミン酸ナトリウム）やその他のNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）の副作用（最も多くみられるのは消化管出血）の発生リスクを高めます。同時に、メトトレキサートの毒性およびシクロスポリンの腎毒性を増強します。

パラセタモールとの併用は、オルフェンの有効成分による腎毒性作用の発現リスクを高めます。エチルアルコール、コルヒチン、副腎皮質刺激ホルモン、およびセントジョーンズワート含有薬剤との併用は、消化管出血のリスクを高めます。

光感受性を促進する薬剤は、紫外線に対する薬剤の有効成分の感作効果を高めます。

尿細管分泌を阻害する薬剤はジクロフェナクの血漿濃度を上昇させるため、これらの薬剤と併用する場合はジクロフェナクの投与量を調整する必要があります。

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保管条件

オルフェンは医薬品の標準条件下で保管する必要があります。温度は最高25℃です。

特別な指示

レビュー

オルフェンは、パッチ剤やその他の薬剤の形で、概ね好評を得ています。患者からは、この薬は非常に使いやすく、最大限の効果を発揮するとの声が寄せられています。

賞味期限

パッチタイプのオルフェンは、開封後4ヶ月間使用できます。冷蔵庫に保管すれば、6ヶ月間使用できます。

坐剤やゲル状の薬剤は製造日から3年間使用できます。