ペースメーカーとともに生きる:何ができて、何ができないのか?
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 04.07.2025
ペースメーカー植え込み後の最初の期間は、患者さんの生活が大きく変わります。これは、一定の制限と長期にわたるリハビリテーション期間によるものです。ペースメーカー植え込み後にどのような状況に直面することになるのか、考えてみましょう。
- 患者は手術後1週間を医師の監督下で病院で過ごします。これは心拍数のモニタリングと術後の創傷ケアに不可欠です。
- 合併症なく治癒し、装置が意図したとおりに機能した場合、患者は退院します。医師はさらなるリハビリテーションのために病気休暇を取得します。
- 手術後1ヶ月間は、適度な運動を続ける必要があります。また、傷跡の状態とペースメーカーの働きを確認するため、定期的に心臓専門医の診察を受けることをお勧めします。すべてが正常であれば、次回の診察は3ヶ月後、その後は6ヶ月後、そして1年後に行う必要があります。
ペースメーカーは電子機器の使用に制限を課します。携帯電話で長時間通話したり、金属探知機を通過したり、電磁波や磁気にさらされたりすることはお勧めしません。
同時に、多くの患者さんはペースメーカー植え込み後も生活に大きな変化を感じません。アスリートは(2~3ヶ月のリハビリを経て)スポーツを続けることができ、仕事における制限はすべて、機器の動作を妨げる可能性のある放射線被曝を最小限に抑えることに緩和されます。心臓専門医による定期的な診察、健康的な栄養摂取、そして前向きな精神状態も、普段の生活リズムに加えられます。
ペースメーカーの使い方は?
人工ペースメーカーを植え込んだ患者さんの多くは、その使い方に戸惑います。まず、ペースメーカーの機能、つまり刺激に関するすべての設定は、手術中に医師が行うということをご承知おきください。
医師は必要な動作モードを選択し、テストを行います。患者は単独で変更することはできません。ペースメーカーの使用は、機械的な外傷から保護することに限られ、それ以外の処理はすべて装置が自動的に行います。
制限
心拍リズムを維持するための医療機器は、現代の生活環境に最大限適応しています。ペースメーカーを装着している患者には制限はほとんどありませんが、必ず遵守する必要があります。
ECS 所有者に対する主な制限を見てみましょう。
- 強力な電磁場または磁場にさらされる。
- 装置のビームを人工ペースメーカー本体に向けて超音波スキャンを実行します。
- 胸部を負傷する。
- デバイス本体を皮膚の下で動かしたり回転させたりしてみてください。
- 電子レンジが作動している部屋にいることはお勧めしません。
- 金属探知機を通過します。
- 刺激装置に MRI のラベルが付いていない場合は、磁気共鳴画像検査を実施します。
- 磁気療法、マイクロ波療法などの理学療法的治療法を使用します。
- 銭湯やサウナに長時間滞在する。
上記の制限に加えて、携帯電話の使用時間を最小限に抑える必要があります。同時に、患者は運動やスポーツ、コンピューターの使用、X線検査やCT検査を受けることができます。
ペースメーカー症候群
人工ペースメーカーの血行動態的または電気物理的因子による悪影響によって生じる一連の心理的症状がペースメーカー症候群です。この疾患は症例の7~10%に発生し、心拍出量の減少を伴います。
症候群の症状:
- うっ血性心不全。
- 呼吸困難、息切れ。
- 血圧を危険な値まで下げる。
- 一日を通して血圧が大きく変動する。
- 頭痛。
- 失神状態。
- 視力と聴力の低下。
- 脳循環障害。
- 心筋症。
- 左室拡張および駆出率の低下を伴う心臓ペーシングを誘発しました。
痛みを伴う症状の出現は多くの要因に関連していますが、ほとんどの場合、次の理由によって引き起こされます。
- 心房と心室の非同期。
- 三尖弁と僧帽弁が閉じた状態で心房が収縮することにより、肺静脈と大静脈に血液が流れ込みます。
- 心房への刺激の逆行伝導。
- ペースメーカーの刺激周波数が最適な心拍数と一致しません。
ペースメーカー症候群を診断するために、患者は心電図を使用して心臓と血圧を毎日モニタリングされます。
この症候群を解消するには、心臓刺激モードを変更し、心臓の生理学的働きに最も適した機能を選択する必要があります。また、主周波数と周波数適応機能も変更する必要があります。薬物療法は必須です。
ペースメーカーを装着する
ペースメーカーを埋め込んだ患者さんから最もよく寄せられる質問の一つは、運動の可否です。ペースメーカーの設置により、術後数ヶ月間はあらゆる活動に大幅な制限が生じます。これは、電極が体自体と同様に体内にしっかりと固定される必要があるためです。
この期間中は、激しいスポーツやウェイトリフティングは禁忌です。また、身体を締め付け、デバイスや電極の装着部位に皮膚刺激を引き起こす可能性のある、きつい服装も禁止されています。
この場合、肩関節の動きを特に制限することは厳禁です。長期間の固定は、関節炎やその他の様々な病態の発症につながる可能性があるためです。滑らかでゆっくりとした動きで構成される治療体操が推奨されます。通常の生活や仕事への復帰には、手術後約2~3ヶ月かかります。
ペースメーカー使用時の高心拍数
人工ペースメーカーの植え込みは、周波数適応により、遅い脈拍と速い脈拍の両方を正常化するのに役立ちます。高い脈拍が、確立されたペースメーカーモードの正常範囲内であれば、心配する必要はありません。
しかし、負荷の増加に伴って心拍数が変化しない場合は、心臓専門医に相談してください。医師はデバイスを再設定します。この問題は、心臓が本来のリズムを維持できない患者によく見られます。
ペースメーカー装着時の息切れ
人工ペースメーカーを装着した患者における呼吸不全の発生は極めて稀です。通常、ペースメーカーの装着後、患者は息切れの消失に気づきます。
息切れの考えられる原因:
- 刺激モードが正しくありません。
- 心臓病やその他の身体の不調。
- 神経病理学。
- デバイスの電極が損傷します。
- ペースメーカーの電池が放電しています。
- 過度の身体活動。
ペースメーカー装着後数ヶ月経っても呼吸困難が続く場合は、心臓専門医の診察を受ける必要があります。医師は包括的な検査を行い、不快な症状の真の原因を特定します。
ペースメーカーを取り付けた後はどのように行動すればよいですか?
人工ペースメーカーの植え込みは、生理学的にも心理学的にも、真の試練です。手術後、ほぼすべての患者さんは、どのように行動すべきか、どのような習慣を変えるべきか、そして将来の生活をどのように築いていくべきか、自問自答します。
ペースメーカーの設置により、これまでの生活に一定の制限が課せられますが、それほど大きな制限ではありません。患者様への主な推奨事項は以下のとおりです。
- 電磁放射線を使用する医療検査(MRI、ジアテルミー、電気凝固、体外除細動)は、デバイスの機能に悪影響を与える可能性があるため、禁止されています。
- 電流や電磁波の発生源の近くにいることは禁止されています。携帯電話は胸ポケットではなく、ズボンのポケットに入れて持ち歩くのがよいでしょう。
- ペースメーカーの損傷を防ぐために、胸部を外傷から保護する必要があります。
- 身体活動は許可されており、電磁放射線や傷害のリスク増加に関連しない作業も許可されています。
患者さんは食生活も健康的な食品へと変える必要があります。免疫システムの保護機能を高めるために、マルチビタミン複合体や栄養補助食品を摂取することも無駄ではありません。
ペースメーカーを付けていると何ができないのでしょうか?
人工ペースメーカーを設置した後、患者はペースメーカーの機能に悪影響を与えないようにするために、いくつかの制限に従わなければなりません。
禁止事項のカテゴリには以下が含まれます。
- 携帯電話や磁石を胸の近くに着用すること。
- 電磁波を発生する装置(モーションセンサー、盗難防止検出器など)の動作範囲内にいること。
- 空港や駅の金属探知機フレームと全身スキャナー。
- 磁気共鳴画像法およびその他のさまざまな医療処置。
- 電気アーク溶接を伴う作業。
- 癌の放射線治療。
- 胸部の外傷、またはインプラントの位置を自力で変更しようとする試み。
上記の推奨事項に従うことで困難が生じることはなく、深刻な問題もなく充実した生活に戻ることができます。
ペースメーカーでも可能でしょうか?
心臓のリズムを維持するために体内に医療機器を留置する場合、相対的禁忌と絶対的禁忌の両方があり、すべての患者はこれらを遵守しなければなりません。ペースメーカーの使用において何が禁止され、何ができるかを考えてみましょう。
レントゲンを撮る
ペースメーカーを装着している患者の場合、X線検査は承認された診断方法です。さらに、X線検査ではデバイスの電極のずれや破損も明らかになります。
また、ペースメーカー植え込み手術自体はX線制御下で行われることにも留意する必要があります。つまり、心臓への植え込みにおいては、透視撮影と同様にX線による制限はありません。
マッサージをする
ペースメーカーを装着した患者さんは、健康維持のためにマッサージコースに通うことがよくあります。しかし、ペースメーカーを装着したままマッサージを行うことは推奨されません。胸骨から離れた場所で、心拍リズムの乱れを引き起こさない限り、マッサージは許可されます。
ショック療法や電気マッサージ器具の使用は禁止されています。マッサージはできる限り優しく行ってください。また、施術前に必ず医師にご相談ください。医師はあなたの健康状態を評価し、必要に応じてマッサージを勧めたり、より安全な運動療法を処方したりします。
MRI検査を受ける
MRI検査は磁場を使用するため、電子機器に影響を与え、インプラントの機能を停止させる可能性があります。そのため、磁気共鳴画像法(MRI)は、永久型ペースメーカーを装着している患者には禁忌となっています。この検査が必要な場合は、X線検査またはCT検査に置き換えられます。
最新のペースメーカーの多くはMRI対応です。つまり、磁場にさらされても故障しません。この場合、診断を行う前に、医師はペースメーカーが正しく設定されていることを確認する必要があります。検査後、設定は正常に戻ります。
CTスキャンをする
ペースメーカーの存在はCTスキャンの禁忌ではありません。機器への放射線照射はインプラントの動作に影響を与えません。
しかし、検査の前に、心臓内に装置があることを医師に伝える必要があります。これは、医師が造影剤の量を調整し、最適なCT検査を選択できるようにするために必要です。また、MRIの代わりに超音波検査やCT検査を受けることもできます。
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
超音波検査を受ける
最も一般的な診断方法の一つは超音波です。超音波は非侵襲的な技術であり、必要な臓器の画像を様々な角度から取得することができます。
人工ペースメーカーのセンサーがペースメーカーが埋め込まれた領域を通過しない場合は、人工ペースメーカーを装着した状態でも超音波スキャンを実行できます。
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
フィットネスブレスレットを着用する
ペースメーカー植え込み後の長い回復期には、身体活動を追跡するために様々な機器を使用する必要があります。ペースメーカーを装着したままフィットネスブレスレットを装着することは、多くのリハビリテーション専門家によって許可されているだけでなく、推奨されています。
フィットネスブレスレットは絶対に安全で、副作用やインプラントの動作に影響を与えることはありません。このブレスレットは、日中の運動活動と睡眠の質に関する情報を収集します。
さらに、このデバイスは消費カロリーを計測し、一部のモデルでは心拍数もモニタリングします。多くの患者は、このデバイスを装着することで健康的なライフスタイルが促進され、リハビリのプロセスが加速されると感じています。
マンモグラフィー検査を受ける
人工ペースメーカーを装着している患者様は、診断目的および予防目的の両方でマンモグラフィ検査を受けることができます。マンモグラフィ検査では、以下の診断方法が用いられます。
- X線検査 – X線は組織を透過し、乳房の画像を生成します。これは乳がん検出のゴールドスタンダードです。
- コンピュータ断層撮影(CT)は、マンモグラフィー検査の一部である鮮明化検査です。この検査は可動式のX線エミッターを用いて行われます。これにより、医師は乳腺の層別画像と各層の詳細な情報を得ることができます。
- 超音波検査は、痛みを伴わずに様々な角度から腺の画像を取得できる検査法です。組織の新たな増殖や臓器の構造変化などを明らかにすることができます。
上記の方法はすべて、ECS患者に許可されています。ただし、検査前にインプラントの存在について医師に伝える必要があります。
銭湯に行く
ペースメーカー装着後の最初の数ヶ月間は、スチームルームや銭湯への入店は禁忌です。回復が進む3~4ヶ月後には、短時間であれば銭湯に行くことができますが、過熱を防ぐため、あまり蒸気を浴びすぎないようにしてください。
同時に、ECSが設置されている場合は、赤外線サウナの利用は絶対に禁忌です。また、ECS設置前にサウナに通っていなかった場合、急にサウナに通い始め、スチームルームに長時間滞在することは避けてください。急激な温度変化は健康に悪影響を及ぼす可能性があります。
アルコールを飲む
ペースメーカー装着後の制限事項には、飲酒が含まれます。ペースメーカー装着中の飲酒は、万全の注意を払い、体調が良好な場合にのみ行ってください。アルコール飲料の乱用は、以下の病態を引き起こす可能性があるため、危険です。
- 不整脈。
- 高血圧。
- 心不全。
- 心筋症。
- 慢性疾患の悪化。
アルコールは心臓のリズムを乱す原因となるが、これはペースメーカーによって修正されるということを念頭に置く必要がある。
世界保健機関(WHO)は、純アルコール摂取量を男性は30ml、女性は15~20ml以下にすることを推奨しています。これは、辛口ワイン約200ml、40度のウォッカ約74ml、ビール約600mlに相当します。これらの量を守れば、アルコールは心臓への予防効果をもたらします。
スポーツをする、体操をする、運動療法をする
人工ペースメーカーを装着しているからといって、スポーツが禁忌になるわけではありません。もちろん、術後しばらくは身体活動を最小限に抑える必要がありますが、回復が進むにつれて負荷を増やしていく必要があります。
スポーツの副作用から身を守るために役立ついくつかのルールを忘れないでください。
- 上半身の筋肉に過度の負担をかけないようにしてください。
- ECS領域への圧力や衝撃のリスクを最小限に抑えます。つまり、様々な格闘技やウェイトリフティングは制限する必要があります。
- 銃の射撃は禁止されています。
- バスケットボール、ホッケー、フットボール、バレーボールなどのスポーツは推奨されません。腕を大きく振りすぎると電極が心臓から剥がれ落ちる可能性があり、胸骨への外傷はインプラントの故障につながる可能性があります。
体操、水泳、ダンスは許可されています。ウォーキングは安全で有益です。また、ペースメーカーを装着している場所は直射日光を避け、冷水で泳がないようにしてください。
セックスをする
人工ペースメーカー設置後の親密な行為は身体活動とみなされます。退院後、体調が良ければ性行為は可能です。しかし、ジョギングや朝の運動後と比べて、性行為中の心臓への負担はそれほど大きくないにもかかわらず、多くの患者はこうした行為を恐れています。
患者が自信を持てるように、医師たちは親密な関係をいつ再開できるかを患者が自主的に判断できるチャートを作成した。
- 最後の心臓発作後 1 か月間は性行為は禁忌です。
- ペースメーカーを植え込んだ後は、退院後、1週間以降から性行為を行うことができます。
- 心臓弁の手術後、患者は胸の傷が完全に治るまで待たなければなりませんが、それには1.5~2か月かかります。
しかし、すべての推奨事項に従ったにもかかわらず、性行為後に激しい胸痛が発生した場合は、すぐに医師に相談し、特に重症の場合は救急車を呼んでください。
飛行機に乗る
ペースメーカーを埋め込まれている方の航空機搭乗は許可されています。唯一の危険は、閉ループ式の金属探知機のフレームです。その磁場はペースメーカーに悪影響を及ぼし、動作に問題を引き起こす可能性があります。医学的には、空港で磁気探知機のフレームを通過した際にペースメーカーが作動を停止し、死亡した事例が知られています。
金属探知機を通過するリスクを回避するため、航空券を購入する際に障害者登録を行い、ペースメーカーを装着していることを航空会社に事前に通知することをお勧めします。そうすることで、保安検査場を通過する際に、機器のパスポートを提示し、検査を受けるだけで済みます。飛行中は、シートベルトがインプラントを圧迫しないように、柔らかいセーターやタオルでシートベルトを包んでください。
コンピューターでの作業
調査によると、パソコンおよび周辺機器(プリンター、モデム、スキャナー、ファックス)はペースメーカー装着者にとって危険ではありません。つまり、ペースメーカーを装着したパソコンで作業することは可能です。ただし、すべての電子部品を含むシステム本体は、ペースメーカーの装着部位から少なくとも1メートル離す必要があります。
パソコンを使う際のその他のルールは、内蔵デバイスを持たない人と同じです。まず、長時間モニターの前に座るのは避けましょう。視覚器官の状態に悪影響を与えるからです。また、2時間ごとに軽いウォームアップと目の体操を行うことをお勧めします。
運転手として働く
心拍リズムを維持する医療機器は、自動車運転の禁忌ではありません。つまり、ECS(心拍数制御装置)を植え込んだ後でも、運転免許取得の禁忌となる不整脈、失神、意識消失の発生を予防します。
このデバイスは、移動中の患者の移動を制限するものではありません。バス、路面電車、電車、地下鉄での移動は危険ではありません。飛行機での移動、特に空港の金属探知機を通過する際は特に注意が必要です。ECSを装着している場合は、デバイスのパスポートを提示し、インプラントの機能を停止させる可能性のある磁気放射線に曝露しないでください。
心電図検査を受ける
心臓の機能状態を判定する診断法は心電図です。この検査の本質は、心臓の活動中に発生する電流を研究することです。心電図の利点は、その入手しやすさと実施の容易さです。
ペースメーカーを装着した状態で心電図検査を行うことは、可能であるだけでなく、必須です。この装置は、以下の指標を判断するために必要です。
- 心拍。
- 不整脈の存在。
- 心筋障害(急性、慢性)。
- 心臓の代謝障害。
- 臓器の電気伝導性の違反。
- 心筋の電気軸の決定。
ECG 検査は、ペースメーカー植え込み後の最初の週、および心臓専門医への定期的な診察時に実施されます。
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
ホルター心電図を装着する
ホルター心電図検査は、患者の体に24時間心電図を装着する診断方法です。この検査は、不整脈、頻繁なめまいや失神、鋭い胸痛、脱力感の増強などの症状がある場合に実施されます。
ペースメーカーにホルター心電図モニターを装着することは許可されています。この装置は、人工ペースメーカーの働きを追跡し、必要に応じて刺激モードを変更することができます。ホルター心電図モニターは、ペースメーカーの故障が疑われる場合や定期検診の際に使用されます。
庭仕事
人工ペースメーカーの設置により、身体活動には一定の制限が課せられます。ただし、リハビリテーションの最初の数ヶ月間は運動は禁忌となります。その後は、徐々に通常の生活に戻っていく必要があります。
つまり、ECSを装着したまま庭仕事をすることは可能ですが、急な動きや過度の運動は避けてください。また、インプラント部位へのあらゆる衝撃から身を守ることで、損傷を防ぐ必要があります。
空港でのペースメーカーと金属探知機:どのように行動し、何をすべきか?
人工ペースメーカーを装着した患者にとって最大の危険は、空港に設置されている金属探知機です。店舗に設置されている磁気探知機とは異なり、空港には強力な磁場を発生させる装置が設置されています。そのため、金属探知機を通過する際、あるいは手持ち式の金属探知機による検査を受ける際に、ペースメーカーの正常な動作が阻害されるリスクが高くなります。また、世界各地で金属探知機の通過による死亡例も発生しています。
自分自身を守るために、次のルールを遵守する必要があります。
- 患者カードとデバイスパスポートを常に携帯してください。
- 磁気フレーム、検出器、金属探知機が設置されている場所は避けてください。
- ペースメーカーをお持ちの方は、事前に空港職員にお知らせください。その場合、身体検査を実施いたします。
航空券を購入する際、チェックイン時に「Disabled(身体障害者)」、つまり身体障害者であることを選択する必要があります。飛行自体に関しては、ペースメーカーを装着されている方にとって危険ではありません。
ペースメーカー設置後の食事
心拍リズム維持のための医療機器設置後の食事は、健康的な食生活の原則に基づくべきです。患者には、食事15番(共通表)が処方されます。その主な目的は、身体の正常な機能に必要な生理学的に完全な栄養を供給することです。
化学組成とカロリー含有量は健康な人の基準に完全に準拠しています。
- タンパク質 70~80 g – 55% 動物由来、45% 植物由来。
- 脂質 80~85 g – 30% 植物性、70% 動物性。
- 炭水化物350〜400g。
- 塩10~12g
- 精製水1.5~2リットル
- カロリー含有量:2500~2900kcal。
この食事では、消化の悪い食品、脂肪分の多い肉や魚、辛いスパイスやソース、難消化性の動物性脂肪は避けます。基本は、穀物、新鮮な肉や魚、乳製品や卵、発酵乳飲料、デュラム小麦を使ったパスタ、果物や野菜、そして様々な小麦粉製品です。
食事には、ソーセージ、フランクフルト、バターまたは植物油、少量の菓子類などを含めることができます。体が空腹を感じないように、1日を通して少しずつ食べることが大切です。3回の主食と2~3回の軽食で十分です。
ペースメーカーを装着した妊娠
人工ペースメーカーの使用は妊娠の禁忌ではありません。妊娠を計画している段階でも、包括的な検査を受け、心臓専門医と不整脈専門医から妊娠に禁忌がないという診断を受ける必要があります。
この場合、ペースメーカーを装着した妊娠期間中は、心臓専門医と産婦人科医の監督下で行う必要があります。こうした医学的予防措置は、全身、特に心臓への負担の増加を伴います。そのため、心不全などの副作用を発症するリスクが一定程度あります。
妊娠中のペースメーカーの設置または交換については、適切な適応があれば、妊娠30週まで実施されます。ペースメーカーの装着は、妊娠中絶、すなわち中絶を妨げるものではありません。磁場に影響を与える凝固因子を使用する場合、合併症が発生する可能性があります。
ペースメーカーを装着した出産
人工ペースメーカーを装着した妊娠には特有の特徴がありますが、通常は順調に進みます。出産の準備は、事前に行う必要があります。まず、心臓専門医の同意が必要です。出産時には心臓専門医の立ち会いが必須です。また、産婦人科医と出産に関する契約を締結し、人工ペースメーカーを装着した女性を受け入れてくれる産院を選ぶことも重要です。
出産自体は帝王切開で行われます。これは、自然分娩は心血管系に危険な負担をかけるためです。妊婦と胎児を最大限に保護するために、ほとんどの医師は外科的分娩を推奨しています。
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
ペースメーカーと磁石
ペースメーカーを埋め込んだ患者に対する主な規則は、磁気または電磁放射線の発生源の使用や接近を禁止することです。
電磁干渉により機器の誤動作が発生し、抑制モードへの移行や固定周波数による刺激が発生する可能性があります。また、電子回路の損傷や機器の故障のリスクもあり、致命的な結果を招く可能性があります。
ペースメーカーが埋め込まれている部位に磁石を直接当てることは禁止されています。このような行為は刺激モードの故障につながります。また、この故障は磁石が胸部に近接している間ずっと続きます。磁石を含む可能性のある衣服やアクセサリーには特に注意してください。
ペースメーカーの除去
人工ペースメーカーを除去する適応症はいくつかあります。
- バッテリーを交換します。
- デバイスまたはその電極の損傷。
- 生命を脅かす合併症の発症。
- 心臓の生理機能の回復。
ペースメーカーの除去は、電極の有無にかかわらず行うことができます。手術では、医師がペースメーカーのベッドを切除し、胸部から取り外します。
長期留置されたワイヤーの抜去については、患者に重大なリスクがない場合は抜去されます。心臓破裂や血管壁損傷のリスクがある場合は、電極は抜去されません。静脈内に電極が存在することは患者にとって危険ではありません。
ペースメーカー装着証明書
人工ペースメーカーを設置する手術を終えて退院した患者には、ECS 装着証明書と装置自体のパスポートが渡されます。
インプラントには遵守すべき多くの制限事項があるため、証明書の発行は必須です。まず、空港や鉄道駅の金属探知機を通過できないという制限事項があります。この場合、公式文書があれば、医療機器の早期故障のリスクを軽減できます。
ペースメーカー設置後の障害者グループ
障害は医学的かつ社会的なカテゴリーであるため、障害者としての地位を認定するには重大な根拠が必要です。手術後すぐに自動的に認定されるわけではありません。
ペースメーカー植え込み後に障害手当を受け取るには、主治医にご連絡ください。主治医は委員会を組織し、この問題について決定を下します。委員会は、患者のペースメーカーへの依存度と全身状態に基づいて判断します。
機器が生命に絶対的な依存をしていない場合、障害者としての地位は認められません。委員会が肯定的な決定を下した場合、3番目または2番目の一時的または永続的な障害が認定されます。3番目のグループは就労しており、2番目のグループは労働活動に関していくつかの制限があります。同時に、患者は完全な無能力状態とみなされることはありません。
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
ペースメーカーを入れている人はどれくらい生きられるのでしょうか?
心臓のリズムを刺激するために心臓インプラントを入れた場合、平均余命がどのように変化するかについて、患者からよく質問を受けます。
- まず、ペースメーカーの稼働期間によって異なります。平均すると、ペースメーカーは7~10年間稼働しますが、そのうち約1年は組織の瘢痕化、ペースメーカーの完全な移植、そしてリハビリテーション期間となります。
- 医学的な観点から見ると、ペースメーカーの寿命は健康状態全般によって決まります。ペースメーカーの主な役割は、心臓発作、心室細動、不整脈による死亡を防ぐことです。
- 心臓専門医による定期的な検診、ペースメーカーの電池の適切な交換、そしてすべての医学的勧告の遵守を守れば、ペースメーカーを装着していない人よりも平均寿命ははるかに長くなります。しかし、「ペースメーカーを装着している人はどれくらい生きられるのか?」という質問に正確に答えられる医師はいません。
心臓インプラントを埋め込まれた人の死は、よりゆっくりと進行します。これは、ペースメーカーが停止した心臓に電気刺激を送り、強制的に拍動させるためです。死は激しくゆっくりと進行しますが、デバイスの電力では心臓を始動させるのに十分ではなく、心臓は自力で収縮することができません。
ペースメーカーの不適合による死亡
医学界では、人工ペースメーカーの誤った操作モード、設定の不具合、あるいは機械的外傷が患者の死亡につながった事例が知られています。このカテゴリーには、重度の心臓病を患う患者がバッテリー交換を遅らせたために機器のバッテリーが放電したことも含まれます。
ペースメーカーの誤操作による重篤な副作用や死亡のリスクを最小限に抑えるため、患者は定期的に心臓検査を受ける必要があります。ペースメーカーはプログラマーによって検査され、必要に応じて刺激モードを調整し、不具合を解消します。
ペースメーカーの故障による死亡事故を防ぐため、空港の金属探知機を通過したり、磁気や電磁放射線の発生源の近くに近づいたりしないでください。心臓ペースメーカーに関するすべての規制を厳守してください。