プランマー・ビンソン症候群

プラマー・ビンソン症候群は、口腔、咽頭、食道の粘膜の萎縮を特徴とし、嚥下障害、嚥下困難、舌の灼熱感、食道および噴門の機能性痙攣、浅舌炎、口腔、咽頭、食道および胃の粘膜の萎縮、口角のひび割れ、爪異栄養症、顔面の脂漏性皮膚炎、眼瞼炎、結膜炎、角膜の血管新生を伴う角膜炎、薄明視障害、慢性胃炎、ポルフィリン尿症など、多くの全身症状を呈します。

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プラマー・ビンソン症候群の原因

この疾患の原因は不明です。病態は鉄代謝に関与する触媒の欠乏と関連しており、その結果、体内のリボフラビンと鉄が不足します。

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プラマー・ビンソン症候群の診断

診断は上記の徴候に基づいて確定されます。レントゲン検査では、「食道膜」と呼ばれる現象が明らかになります。これは、輪状軟骨に対向する食道前壁に特異な像を呈します。食道鏡検査では、指示された部位に角質化した板状の粘膜角化が認められます。

血液の特徴的な変化：低色素性貧血、多形赤血球、異形赤血球、小赤血球、扁平赤血球、まれに高色素性貧血、血清中の鉄含有量の減少、無酸症。ほぼ女性にのみ認められます。

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プラマー・ビンソン症候群の治療

プラマー・ビンソン症候群は、初期段階で治療することで、一時的な全身状態の改善と長期的な寛解が得られることがあります。重症の場合、プラマー・ビンソン症候群からの回復は事実上不可能です。治療は、リボフラビン、ラクトフラビン、ビタミンB6、鉄剤、そして胃の分泌機能を補充・正常化する薬剤の投与で構成されます。食事は、タンパク質とビタミンB6を豊富に含むものにする必要があります（牛乳、発酵乳製品、レバー、卵、肉、ビール酵母、果物、野菜、ライ麦パンなど）。

プラマー・ビンソン症候群の予後は疑わしい。