レバミソール

レバミゾールは駆虫作用を持つ薬です。

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適応症 レバミソール

これは駆虫剤として使用され、回虫症だけでなく、鉤虫症を伴う托虫症の治療にも使用されます。

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リリースフォーム

この製品は錠剤の形でリリースされ、パッケージ内にブリスター 1 つが入っています。

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薬力学

レバミゾールはイミダゾール・チアゾール誘導体であり、線虫症の治療に使用される駆虫薬に分類されます。この有効成分は速効性のある駆虫作用を有し、線虫の神経節様要素に作用することでフマル酸脱水素酵素の活性を抑制し、さらにコハク酸脱水素酵素の活性を阻害します。また、蠕虫の筋壁の神経筋領域で脱分極麻痺が起こり、寄生虫活動の生体エネルギープロセスが阻害されます。体内に生息する線虫は麻痺し、その後、排便時に腸の蠕動運動によって排泄されます（本剤服用後24時間以内）。

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薬物動態

経口投与後、薬剤は消化管から非常に速く吸収されます。血漿中の最高濃度に達するまでには約1.5～2時間かかります。

本剤は肝臓で代謝され、その結果、主代謝物であるp-ヒドロキシレバミゾールとそのグルクロン酸誘導体が生成されます。半減期は3～6時間です。

変化しない成分は尿（5%未満）と便（0.2%未満）中に排泄されます。

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投薬および投与

この薬は経口摂取します。夕食時または夕食直後に服用することをお勧めします。錠剤は水で飲み込んでください。

1回150mg（1錠）を服用します。必要に応じて、1～2週間後に新しい錠剤を服用できます。

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妊娠中に使用する レバミソール

授乳中または妊娠中の薬の使用は、胎児または小児の合併症の発生よりも母親への利益の方が大きい場合にのみ許可されます。

禁忌

禁忌には、薬剤成分に対する過敏症、および 14 歳未満が含まれます。

骨髄での造血抑制、糖に対する過敏症、腎臓/肝臓疾患のある人にこの薬を処方する場合には注意が必要です。

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副作用 レバミソール

薬を一度だけ使用した場合、通常は副作用は観察されません。

治療中、短期間で軽度かつ自然に治まる症状が稀に現れることがあります。具体的には、下痢、白血球減少症、脳症、無顆粒球症、嘔吐または吐き気、頭痛または腹痛、動悸、けいれん、めまい、不眠症などが挙げられます。また、皮膚の発疹やかゆみといった不耐性症状や、クインケ浮腫が現れることもあります。

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過剰摂取

600mgを超える用量で服用した場合、吐き気、嘔吐、めまい、下痢、頭痛、けいれん、痙攣、錯乱感などの中毒症状が観察されました。また、無気力になる可能性もあります。

これらの障害を除去するには、胃腸管の洗浄（胃洗浄、浣腸）と対症療法を実施し、その間、患者のバイタルサインをモニタリングする必要があります。中毒により抗コリンエステラーゼ作用が検出された場合は、患者にアトロピンを投与する必要があります。

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他の薬との相互作用

フェニトインを含む薬剤を併用すると、血漿中のフェニトイン濃度が上昇し、その結果、フェニトインの効果も高まります。

クマリン系抗凝固剤との併用により PT レベルが延長する可能性があるため、抗凝固剤の投与量は慎重に選択する必要があります。

親油性の薬剤（エーテルを含むテトラクロロメタン、クロロホルム、アマランサス油、テトラクロロエチレン）と組み合わせると、薬剤の毒性が増す可能性があります。

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保管条件

レバミゾールは、医薬品の標準条件下で 25°C 以下の温度で保管できます。

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特別な指示

レビュー

レバミゾールは、蠕虫駆除効果に関して、概ね肯定的な評価を受けています。しかしながら、患者からは、腹部不快感や頭痛、吐き気を伴う嘔吐、動悸、下痢といった個別の副作用が現れるという報告も少なくありません。そのため、レバミゾールを使用する前に、服用に禁忌がないことを確認するとともに、処方された用量を遵守し、主治医の指示に従うことが推奨されています。

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賞味期限

レバミゾールは医薬品の製造日から3年間使用が許可されています。

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