レボバクタム

レボバクトは、フルオロキノロン系の人工抗菌薬です。幅広い抗菌活性を有します。

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適応症 レボバクタ

レボフロキサシンに感受性のある微生物によって引き起こされる軽度または中等度の感染症を除去するために使用されます。

• 急性副鼻腔炎;
• 慢性型の悪化した気管支炎;
• 市中肺炎;
• 尿路に起こる合併症を伴う感染症（腎盂腎炎を含む）
• 皮下層および皮膚表面の感染性病変。

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リリースフォーム

この薬は0.5gまたは0.75gの錠剤で製造され、ブリスターパックの中に10個入っています。

薬力学

この薬剤は、細菌の酵素であるDNAジャイレース（タイプ2トポイソメラーゼの構造の一部）を抑制することで、迅速な殺菌効果を発揮します。これにより、微生物のバルクDNA鎖が破壊され、分裂プロセスが阻害されます。

本剤の作用範囲は、グラム陰性およびグラム陽性微生物（院内感染の原因となることが多い非発酵性微生物を含む）に加え、非定型細菌（クラミジア・ニューモニエ、クラミジア・トラコマティス、マイコプラズマ・ニューモニエ、ウレアプラズマ、レジオネラ・ニューモフィラ）にも及びます。さらに、嫌気性菌、ヘリコバクター・ピロリ、マイコバクテリアも本剤に感受性を示します。

他のフルオロキノロンと同様に、レボバクトはスピロヘータには効果がありません。

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薬物動態

有効成分の絶対バイオアベイラビリティはほぼ100%です。有効成分の約30～40%は血漿タンパク質によって合成されます。

薬剤を 1 日 2 回 0.5 g の用量で経口投与すると、予測どおり有効成分のわずかな蓄積が観察されます。

物質のごく一部だけが代謝されます。

排泄は比較的遅く（半減期は6～8時間）、摂取量の85%以上が腎臓から排泄されます。

レボフロキサシンを静脈内投与および経口投与した場合の薬物動態パラメータには有意差はありません。

投薬および投与

錠剤は経口摂取します。食事摂取量とは関係ありませんが、感染症の重症度と原因菌の感受性を考慮して服用してください。1回0.25～0.5gを1日1～2回服用してください。

治療期間は病状の経過に応じて決定されますが、2週間を超えることはできません。体温が安定した後、または微生物学的検査によって原因細菌の死滅が確認された後、少なくとも48～72時間は治療を継続する必要があります。

薬は医学的適応を考慮して静脈内投与されます。

• 肺炎の場合 - 1回0.5gを1日2回服用。
• 尿路感染症の場合 - 1日1回0.25gを服用します。
• 皮下組織および皮膚表面の感染症の場合 - 1 日 2 回、0.25 g を服用します。

薬は尿中に排泄されるため、腎不全の人はCCレベルに応じて投与量を調整する必要があります。

妊娠中に使用する レボバクタ

レボバクトは妊婦には処方しないでください。

禁忌

主な禁忌：

• レボフロキサシンまたは他のキノロンに対する不耐性の存在;
• てんかん発作;
• フルオロキノロンの使用により発症した腱炎の既往歴。
• 授乳中の女性。

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副作用 レボバクタ

薬の使用により、次のような副作用が現れることがよくあります。

• 注射部位の過敏症、充血および疼痛、ならびに静脈炎（静脈内注入中）の兆候。
• 下痢と吐き気;
• 眠気や頭痛の感覚;
• 頻脈
• 血漿中のALTおよびAST元素の活性の増加。
• 白血球減少症または好酸球増多症。

次のような症状がまれに現れます。

• 光線過敏症および気管支けいれん;
• 血圧値の急激な低下（静脈注射の場合）
• 低血糖の発症;
• 知覚異常の出現;
• 精神病の出現;
• 血便の形で現れる尿細管間質性腎炎または肝炎、ならびに偽膜性大腸炎の発症。
• 無顆粒球症または血小板減少症。

過剰摂取

中毒の場合、最もよく現れる症状は、めまい、混乱感、精神病、発作など、中枢神経系の機能に影響を与える症状です。

症状を緩和するために対症療法が用いられます。透析処置はレボフロキサシンの排泄を促進しません。この薬剤には解毒剤はありません。

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他の薬との相互作用

レボフロキサシンは、マグネシウムやアルミニウムを含む制酸剤、また鉄塩を含む薬剤と併用すると、吸収が著しく弱まります。

レボバクトは、発作閾値を下げる薬剤（NSAID やテオフィリンなど）と慎重に併用する必要があります。

シメチジンとプロベネシドを併用すると、体内からの薬剤の排出が弱まります。

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保管条件

レボバクトは湿気を避けて保管してください。温度は25℃以下です。

賞味期限

レボバクトは薬剤の発売日から3年間使用できます。

お子様向けアプリケーション

この薬は18歳未満の人には使用しないでください。

類似品

この薬の類似薬としては、レフローク、レボマク（静脈内投与も）、レボレット、レボフロキサシン・ズドロヴィエ配合のレフロシン、フロキシウム配合のフレキシッド、タバニック配合の薬剤などがあります。