乳製品アレルギー

乳製品アレルギーは、牛乳のカゼインやタンパク質に対する一種の身体の反応です。乳製品アレルギーにはいくつかの種類があり、例えば、牛乳だけは食べられないけれど、ヤギ乳や羊乳には正常な反応を示す人がいます。また、バターやアイスクリームなど、乳製品全般に全く反応しない人もいます。

乳製品アレルギーと乳糖への反応は同じものだと考える人もいますが、これは誤解です。後者の場合、体は乳糖を消化できないからです。乳糖不耐症は、アレルギー反応とは全く異なる症状、例えばガスなどの消化器症状を特徴とします。

牛乳アレルギーに禁忌となる食品:

• 牛乳: 脱脂乳、全乳、ベイクドミルク、スキムミルク、ドライミルク、コンデンスミルク、クリーム。
• サワークリームおよび類似の食品
• チーズ（ハードチーズ、加工チーズ、大豆チーズ、ベジタリアンチーズ、その他すべて）、カッテージチーズ、ホエイチーズ。
• ヨーグルト、プリン、カスタード;
• クラッカーを含むクッキー。
• 朝食用シリアル、パン、チョコレート。
• 油で調理した料理。マッシュポテトやソースもご用意しております。
• 「袋入り」のスープ。

さらに、製品に以下のものが含まれていないことを確認する必要があります。

• 牛乳：低温殺菌牛乳、全乳または乾燥牛乳。
• 乳タンパク質、カゼイン、カゼイン塩、乳酸、ラクトース、ラクトアルブミン、アルブミン;
• ホエイ（乾燥も含む）、ホエイプロテイン;
• バター（ギーを含むあらゆる形態）、油香料。
• レンネット、ヌガー。

こちらもご覧ください: 牛乳アレルギー 牛乳アレルギー カッテージチーズアレルギー 乳糖アレルギー

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乳製品アレルギーの原因

乳製品アレルギーは、他のアレルギーと同様に、通常は遺伝します。正確には、アレルギー反応自体が遺伝するのではなく、その素因が遺伝します。つまり、全く異なるアレルゲンが、子供と両親のアレルギーを引き起こす可能性があります。子供が両親からアレルギーを受け継ぐ確率は50%ですが、両親がアレルギーを患っている場合は75%にまで上昇します。

基本的に、アレルギーはすぐには現れません。つまり、アレルゲンとなる物質を初めて摂取した際に、体が特定の反応（抵抗性、発疹、皮膚の赤み、その他の症状）を示すわけではありません。これは、乳製品アレルギーが他の成分と同様に、免疫系の感受性に依存して発現するためです。つまり、アレルゲンへの反応は、体が影響因子と初めて接触した時だけでなく、それが体に繰り返し影響を与えた後にも起こり得ます。乳製品アレルギーは、乳児期にも高齢者にも起こり得ます。

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乳製品アレルギーの症状

乳製品アレルギーは、様々な症状を呈する可能性があり、その持続時間も様々です。アレルゲンが体内に侵入してから数分から数時間後まで続きます。アレルゲンに対する反応の期間や種類は年齢に左右されず、子供も大人も同じ症状に悩まされる可能性があります。

それでは、乳製品を含む食品に対するアレルギー反応の間隔と種類について詳しく見ていきましょう。

• アナフィラキシーまたはアナフィラキシー反応とは、製品の摂取からアレルギー反応、つまり身体の反応であるアナフィラキシーショックが発生するまでの時間を指します。症状は、アレルゲンへの曝露後、すぐに現れる場合もあれば、1時間以内に現れる場合もあります。消失した症状がしばらくしてから再発する場合もあります。初期の症状は時間の経過とともに進行することを覚えておく必要があります。
• 喘息。我が国の多くの住民は、この反応をよく知っています。なぜなら、これは「現代」の環境によって引き起こされるからです。しかし、ここではそれは論点ではありません。この場合の喘息は、あらゆる食品に対するアレルギーによって引き起こされる症状の悪化です。喘息は、息切れを含む呼吸困難、咳などの症状によって特徴付けられます。残念ながら、これらの症状は子供、さらには乳児に最もよく見られます。
• アトピー性皮膚炎または湿疹は、皮膚科に関連する疾患であり、その症状は皮膚の発赤やかゆみです。これらの症状は、食物アレルゲン、つまり牛乳（または乳製品）成分（タンパク質、カゼイン）を含む製品に対する体の反応によって引き起こされます。
• 蕁麻疹は、アレルギー反応の中で最も多くみられる一連の皮膚疾患です。蕁麻疹では、皮膚の表面に赤い水疱が現れ、現れたり消えたりすることがあります。同時に、患部には耐え難い痒みを感じます。患部は場所が変化したり、拡大したりすることもあります。つまり、ある場所に現れた水疱が皮膚の他の部分に移動することもあります。基本的に、水疱は集団で現れます。
• アレルギーは、嘔吐、鼓腸、腹部のけいれん、下痢など、消化管に関連する反応として現れることもあります。口腔内に浮腫が現れる人もいます。

乳製品アレルギーは、深刻な身体反応を引き起こす可能性があるため、決して軽視すべきではありません。特に妊娠中は、ホルモンバランスの変化により免疫力が低下しているため、特に危険です。さらに、お腹の中の胎児もアレルギー症状の影響を受けます。そのため、症状が「完全に」現れるまで待つのではなく、アレルギー専門医に相談し、アレルゲンを含む食品を摂取しない食生活を送ることが重要です。

乳製品アレルギーの診断

この問題に移る前に、食物アレルギー（乳製品アレルギーを含む）を診断し、それに応じて治療する医師のリストを見てみましょう。

• アレルギー専門医 - 抗免疫疾患およびアレルギー症状を扱う専門家。
• 消化器専門医 - 嘔吐、下痢、膨満感など、消化管に関連するアレルギー反応がある人のための選択肢。
• 皮膚科医 - アレルギー反応を含むあらゆる皮膚のプロセスを分析します。
• 免疫学者は、アレルギー専門医と免疫学者という、より複合的な専門分野を持つこともあります。医学専門職の名称からも明らかなように、彼は免疫システムとアレルゲンに対する反応を研究しています。
• 新生児科医 - 乳児を治療する医師。
• 耳鼻咽喉科医またはENT（一般に耳、喉、鼻として知られています）
• 呼吸器専門医 - 呼吸器の診断と治療を行います。例えば、アレルギー反応（喘息）がある場合、この医師はまさに必要とされている存在です。

既に上で述べたように、乳製品アレルギーは様々な症状を呈し、様々な乳製品（牛乳のみ、または乳製品を含むすべての料理）に対して現れる可能性があります。そのため、専門分野に関わらず、医師は患者に問診を行い、症状やアレルギー反応が起こる前に患者が何を食べたかについて質問します。摂取した食品の量や、食事からアレルギー症状が現れるまでの時間間隔も考慮されます。アレルギー反応が皮膚科に関連する場合は、皮膚テスト、すなわち免疫グロブリン検査が行われます。この検査により、食物アレルゲンを特定することができます。この検査（別名RAST検査）は、湿疹や乾癬などの重篤な疾患を特定するために役立ちます。皮膚テストに加えて、血液検査も行われ、免疫グロブリンE（IgE）の濃度が分析されます。血液検査は、あらゆる症状や製品に対するアレルギー反応を調べるために行われます。

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乳製品アレルギーの治療

ここで、アレルギープロセスに関連する問題を解決する上で最も重要な側面に触れます。乳製品アレルギーは、他のアレルギーと同様に、誘発因子、つまり牛乳や乳製品を直ちに排除する必要があります。

薬剤と治療法の種類は、主に患者に特徴的な症状によって異なります。例えば、

「エピネフリン」は、アナフィラキシーなどの重篤な症例に対する選択肢となります。その特性は、気管支拡張剤として作用し、呼吸管を拡張することです。また、血圧を上昇させる血球数を定量的に減少させます。アナフィラキシーショックの場合は、緊急入院が必要です。入院時には、以下の呼吸療法が行われます。

• 気管内挿管は、口から鼻腔を経て呼吸器に特殊なチューブを挿入することを意味します。
• 気管切開術 - 気管を切開し、チューブを挿入します。円錐切開術でも同様の処理が行われます。

アナフィラキシーショックを起こしやすいアレルギー体質の人は、医師が処方した薬、つまり「エピネフリン」の自動注射器を常に携帯しておく必要があります。アレルゲンに対するそのような反応が起こった場合、自分で、または他の人の助けを借りて、大腿部に注射します。

呼吸器系の特性に関連するアレルギープロセス（上記の場合ほど複雑ではありません）は、吸入式気管支拡張薬の助けを借りて排除されます。吸入式気管支拡張薬には次のようなものがあります。

• アトロベント、アトロベント N、イプラトロピウム ステリネブなどの抗コリン薬臭化イプラトロピウムを含む医薬品。
• スピリーバ、スピリーバ・レスピマットなどの抗コリン薬である臭化チオトロピウムを含む薬剤。
• 副腎作動薬サルブタモールを含む薬剤、例えばベントリン、ベントリンネビュル、サラモールエコ、サルブタモール、サルギム、サルトスなど。
• アドレナリン作動薬フェノテロールを主成分とする製品、すなわち「ベロテック」、「パルトゥシスタン」。
• 副腎皮質刺激薬フォルモテロールは、以下の医薬品に含まれています：オキシス ターボハラー、フォラディル、アティモス、フォルモテロール イージーハラー。
• アドレナリン作動薬インダカテロール - 「オンブレズ ブリーズハラー」、「オンブレズ ブリーズハラー」
• 以下の組み合わせからなる薬剤:
  • 副腎皮質刺激薬サルブタモールおよび抗コリン薬イプラトロピウム、例えば「イプラモール ステリネブ」
  • 副腎皮質刺激薬フェノテロールおよび抗コリン薬イプラトロピウム、例えばベロデュアル;
  • 副腎皮質刺激薬フォルモテロールとグルココルチコイドブデソニド：「シムビコートタービュヘイラー」、「フォラディルコンビ」
  • アドレナリン作動薬サルメテロールおよびグルココルチコイドフルチカゾン：「セレタイド」、「テバコンブ」
  • 副腎皮質刺激薬フォルモテロールとグルココルチコイドベクロメタゾン：「フォスター」。

皮膚症状は、コルチコステロイドクリームまたは軟膏で緩和されます。これらの薬剤の名称は、皮膚反応の種類によって異なります。例えば、湿疹の場合は、医師はポルコルトロン、フルオロコート、または他の薬剤を処方することがあります。より重篤な場合は、デルモベート、セレストデルムBなどが処方されます。

乳製品アレルギーは民間療法では治りません。アナフィラキシーショック（例）は入院しかないからです。喘息は危険な病気であり、ハーブ煎じ薬に頼るのは非常に危険です。喘息の場合は、予防策として、ジャガイモのスープの蒸気を吸入することができます。これを行うには、皮付きのジャガイモ（5〜6個）を茹でます。中身を入れた鍋を硬い表面の上に置きます。患者は、頭が鍋と正比例するように姿勢を取ります。この場合、蒸気が蒸発しないように、鍋自体がジャガイモで覆われるように、頭を布（タオル）で覆います。患者は特定の植物に対する皮膚の反応を知らないため、皮膚反応も民間療法で治療することは推奨されません。ほとんどの場合、この場合、ノコギリソウ、クサノオウ、またはサクセッションの煎じ薬が外用として使用されます。

乳製品アレルギーの予防

乳製品アレルギーをお持ちの場合、乳製品を絶対に摂取しないことが最善のアドバイスです。アレルゲンを排除しても、完全に回復するわけではありませんが、少なくともアレルギー反応そのものは避けることができます。お店で何かを購入する前に、必ずラベルに記載されている原材料名をお読みください。この記事の最初のセクションでは、アレルギー反応を引き起こす成分について説明しました。バターやチーズの入ったサンドイッチがどんなに食べたくても、その欲求を抑える必要があります。アレルギー反応が悪化し、アナフィラキシーショックなどの症状が悪化する可能性があるからです。