授乳中の乳房痛

授乳中の乳房の痛みは、若くて経験の浅いお母さんによくある問題です。原因は様々で、授乳中の姿勢が不快で姿勢を変える必要がある場合や、様々な乳房疾患が考えられます。お母さんと赤ちゃんが快適に過ごせるように、授乳中に乳房の痛みが生じる原因を突き止めることが重要です。詳しくはこちら。

[ 1 ], [ 2 ]

授乳時の不快な姿勢

多くの場合、母親は経験不足のため、赤ちゃんに授乳する際に間違った姿勢をとり、胸に痛みを感じます。これを防ぐには、授乳中にご自身と赤ちゃんの様々な姿勢を試してみる必要があります。ここでは、授乳中に快適な姿勢をとるためのヒントをご紹介します。

• 椅子やスツールの背もたれ、あるいはベッドのヘッドボードなどで背中をしっかりと支えるようにしましょう。そうすることで、授乳時の乳房の痛みを和らげることができます。
• 赤ちゃんの頭は母親の腕の曲がった部分にしっかりと載っている必要があります。
• 赤ちゃんのお腹はお母さんのお腹の反対側にくるようにし、顔と膝はお母さんの胸に向けます。
• 授乳中に乳房を支える母親の指が、赤ちゃんの吸啜を妨げないようにしてください。
• 授乳中は赤ちゃんの口が大きく開き、乳房をしっかり掴んでいる必要があります。
• 赤ちゃんは乳首全体と乳輪の大部分を口の中にくわえるはずです。

母乳の流れが悪い

若いお母さんは母乳を搾乳するのが難しいことがよくあります。そのため、赤ちゃんは無理やり母乳を吸い出そうとするため、授乳中の乳房の痛みが悪化します。乳腺からの母乳の流れが妨げられると、若いお母さんは乳房に痛みやチクチク感、そして重苦しさを感じることがあります。心配しないでください。赤ちゃんが乳房を吸っていることに体が慣れていくはずです。時間通りに搾乳するか、搾乳器を使うだけで大丈夫です。これは授乳中の乳房の痛みに効果的な治療法です。

[ 3 ], [ 4 ]

母乳の出が多すぎる

若い母親が母乳をたくさん出すのはとても良いことです。しかし、授乳中に乳房に痛みが生じることがあります。大量の母乳で乳房が腫れると、赤ちゃんに授乳するのが非常に困難になります。この問題を回避するには、いくつかの効果的な対策を講じることが重要です。

• 時間通りに搾乳する
• 日中に温かい飲み物や熱い飲み物を大量に飲まないようにしてください。
• イースト食品を避ける - 母乳の出がよくなります（白パン、ビールは避けてください）
• 授乳中に、搾乳した母乳の一部を赤ちゃんに与えることができます。母乳が多すぎて赤ちゃんが気まぐれになったり、おっぱいを吐き出したり、窒息したりする場合は、近くに布や瓶を置いて、そこに母乳を少し絞り出し、流れが細くなるまで赤ちゃんが吸いやすいようにしてください。
• 授乳中に指で乳房に圧力をかけないようにしてください。圧力をかけると乳の流量が増加し、授乳中に痛みが生じる可能性があります。

平らな乳首または小さい乳首

授乳においては、乳房の形も非常に重要です。母親の乳首が平らだったり小さすぎたりすると、赤ちゃんは吸いづらく、乳房への圧力が強くなることがあります。授乳中に乳房に痛みが生じることもあります。

産科では、授乳前に医師や看護師から乳首（大きくなる傾向があります）を指で伸ばす方法を指導してもらう必要があります。これは乳首刺激と呼ばれます。乳首を赤ちゃんの口に正しい角度で当てることで、赤ちゃんは乳首をしっかりと掴むことができ、お母さんに不快感や痛みを与えることがありません。赤ちゃんが正期産で、元気で活発であれば、お母さんの助けなしに簡単に乳首を伸ばすことができます。乳首が小さい場合は、搾乳器を使うと伸ばしやすくなります。授乳中の乳房の痛みを和らげる良い方法です。

[ 5 ]

大きすぎる胸と大きな乳首

乳房の形に関するもう一つの極端な例は、乳首と乳房の大きさが大きすぎることです。この生理学的特徴により、母親は乳房が小さい場合よりもさらに大きな苦痛を味わう可能性があります。大きな乳房は母乳で満たされ、重くなり、授乳中に非常に痛みを感じることがあります。また、乳房が大きい、または乳首が大きい女性は、様々なタイプの乳腺炎や乳首からの出血を起こしやすい傾向があります。

これらのヒントに従えば、乳房の痛みによる授乳は苦痛ではなくなります。

• 授乳姿勢が快適で、背中がしっかり支えられていることを確認してください。赤ちゃんが乳房を正しく（強く）くわえていないと、お母さんは痛みを感じます。乳房の張りや炎症、乳腺炎を引き起こす可能性があります。そのため、授乳中は快適な姿勢で座っていることを確認してください。
• 胸の大きい母親は、座っているよりも横になっている方が授乳しやすい場合があります。
• 丸めたタオルを肘の下に置くと、授乳中に赤ちゃんを抱きやすくなります。
• 授乳前や授乳中に乳房をマッサージしすぎると、母乳の出が悪くなるため、マッサージしすぎないようにしてください。授乳中に乳房に痛みが生じることがあります。
• 授乳中は両手で乳房を支えてください。ただし、指が乳輪に触れないように注意してください。乳輪に触れると赤ちゃんの吸啜が妨げられ、乳房への圧力が増す可能性があります。乳房は下から、そして非常に慎重に支えてください。
• 搾乳器を使用する際は、正しく接続されていることを確認してください。また、搾乳器の形状とサイズが適切であることもご確認ください。

[ 6 ]

レイノー症候群

レイノー症候群は、四肢の蒼白やけいれんといった症状として現れることがあります。特に、乳首の蒼白や機能不全が顕著です。これは授乳中の一般的な問題であり、出産可能年齢の女性の最大20%が罹患しています。

レイノー症候群は授乳によって引き起こされるのではなく、乳首に血液を供給する動脈の痙攣によって引き起こされます。この痙攣によって血流が狭まり、乳房にしびれ、灼熱感、痛みが生じます。血液供給が失われた部分の皮膚は青くなり、その後赤みがかった色に変化します。レイノー症候群は、通常、非常に熱いまたは冷たい水や気温の変化、また女性が精神的ストレスを経験した際に発生します。この病気にどう対処すればよいのでしょうか？乳房の痛みを和らげるにはどうすればよいでしょうか？

• あまり緊張しないようにする - レイノー症候群の可能性を減らす
• 温度変化を避ける
• アルコール飲料の摂取は避けてください。病気の進行を悪化させます。
• カフェインはレイノー症候群のリスクを高める可能性があるため、食事からカフェインを排除してください。
• ベータ遮断薬と経口避妊薬はレイノー症候群の胸痛を悪化させる可能性があるので、使用を避け、他の避妊方法を使用してください。
• 有酸素運動やカーディオ運動をしましょう。胸の痛みや病気の症状を和らげるのに役立ちます。
• ビタミン B6 を摂取してください。1 日 1 回 150 ～ 200 mg を 4 日間摂取し、その後は 1 日 1 回 25 mg を摂取すれば、レイノー症候群による胸痛を緩和するのに十分です。
• 脱水症状を防ぐために、水分を十分に摂ってください。脱水症状になると、血管の血流が低下し、授乳時に乳房に痛みが生じることがあります。

乳房膿瘍

乳房膿瘍は、乳房組織に生じる痛みを伴う腫瘤です。これは授乳における最も深刻な問題の一つであり、乳腺炎を患う母親の6%にごく稀に発生します。

乳房膿瘍は、乳房の感染症（乳腺炎）を長期間患っている場合に発生することがあります。母体は、乳房の感染部位に硬い組織の塊を形成することで感染を排除しようとします。そして、乳房内に大量の乳汁があると、このプロセスは悪化するだけです。細菌は乳汁を栄養源として増殖し、適切な治療で阻止しなければ、このプロセスはますます悪化します。その結果、乳房はひどく痛み、腫れ、悪寒、発熱などの症状に襲われます。これらの症状はインフルエンザに似ている場合があります。どうすればよいでしょうか？

• まず、乳首をきちんとケアする必要があります。オリーブオイルで潤滑し、授乳後や授乳後には必ずよく洗ってください。そうすることで、膿瘍の原因となる乳首のひび割れを防ぐことができます。
• 膿瘍の原因となっている可能性のあるコルチコステロイドの使用を中止してください。
• 喫煙をやめましょう。喫煙は乳房膿瘍のリスクを高める可能性があります。
• 授乳中に乳房に痛みを引き起こす膿瘍の発生を防ぐために、乳房をマッサージし、適切なタイミングで母乳を搾乳してください。
• 膿瘍が悪化した場合は、治療のために抗生物質を処方してくれる医師の診察を受ける必要があります。
• 乳房風邪をひかないように、だらしない服装で外出するのは避けましょう。そうすることで、授乳時の乳房の痛みを防ぐことができます。

[ 7 ], [ 8 ]

授乳中の乳房の痛みの予防

授乳中の乳房の痛みを防ぐには、母親は簡単なルールに従うべきです。そうすれば、母親と赤ちゃんの両方にとって多くの問題を避けることができます。

まず、乳房の衛生に注意することが重要です。石鹸やジェルで乳房を頻繁に洗うのは避けましょう。乳首の繊細な組織が乾燥し、ひび割れが生じて授乳中に痛みを感じる可能性があります。洗った後は、乳首を必要以上に柔らかくしないよう、しっかりと乾かしてください。乳首が濡れていると、摩擦や擦り傷がつきやすくなります。

授乳中のお母さんには、特別なサポートブラジャーを購入する必要があります。締め付けすぎないようにしましょう（妊娠前に着用していたブラジャーはどれもきつくなっているので、より適切なものに交換することをお勧めします）。湿気の多い環境では感染症が容易に増殖する可能性があるため、ブラジャーは清潔に保つ必要があります（乳首から母乳が漏れることがよくあります）。

赤ちゃんが満腹になったら、乳首を口からスムーズに引き抜く必要があります。急に引き抜くと乳首を傷つけてしまう可能性があります。そうすると、授乳中にあなたのせいで乳房が痛くなってしまう可能性があります。赤ちゃんが乳首を離さない場合は、指先で鼻を優しく押さえ、数秒間そのままにしてください。赤ちゃんは口を開け、すぐに乳首が外れます。

授乳中に乳房に痛みがある場合は、いかなる状況でも我慢しないでください。ご自身の健康だけでなく、お子様の状態に悪影響を及ぼします。必ず医師の診察を受けてください。この痛みは深刻な病気の兆候である可能性があり、早期に進行を止める必要があります。

授乳中の乳房の痛みは、ごくありふれた理由、つまり母親が赤ちゃんに正しく授乳する方法をほとんど知らないという単純な理由で起こることがあります。産院の医師、クリニックの婦人科医、または乳腺専門医に遠慮なく相談し、適切な授乳方法と乳腺のケア方法を実際に指導してもらいましょう。そうすることで、授乳中の乳房の痛みの原因となる健康上の問題を防ぐことができます。