テラフレックス

テラフレックスは、筋骨格系の損傷に使用される医薬品です。軟骨組織の再生プロセスを促進します。その有効成分（グルコサミンとコンドロイチン）は、変形性関節症の治療に効果的です。

この薬剤は細胞レベルで抗炎症作用を有し、内部のプロテオグリカンとヒアルロン酸の結合を促進すると同時に、軟骨細胞の異化作用を弱め、軟骨を破壊する個々の酵素（エラスターゼとコラーゲナーゼ、ホスホリパーゼA2、プロテオグリシナーゼとN-アセチルグリコサミニダーゼなど）の活性を低下させます。さらに、この薬剤は、スーパーオキシドラジカルなど、軟骨組織を損傷する可能性のある他の成分の生成を遅らせ、リソソーム酵素の活性も低下させます。

適応症 テラフレックス

以下の条件で使用されます。

• 原発性または続発性の変形性関節症。
• 骨軟骨症;
• 肩肩甲骨周囲炎;
• 骨折（骨仮骨の形成プロセスを早めるため）。

リリースフォーム

治療成分はカプセルで放出され、ボトルには 30 個、60 個、または 120 個入っています。

薬力学

コンドロイチンは軟骨の主要成分の一つです。炎症活動を早期に抑制することで、軟骨組織の変性を遅らせます。股関節や膝関節の変形性関節症における痛みの緩和、関節機能の改善、NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）の必要性軽減に役立ちます。

人体自体にグルコサミンが含まれており、軟骨保護作用があります。in vitroおよびin vivo試験では、グルコサミン塩酸塩が軟骨細胞におけるプロテオグリカンとグリコサミノグリカンの結合、ならびに滑膜細胞におけるヒアルロン酸の結合を促進することが示されています。

薬物動態

治療用量を単回投与した場合、コンドロイチン硫酸の血漿中Cmaxは3～4時間後に記録されます。経口投与時のバイオアベイラビリティは12%です。

血液中では、コンドロイチンとその脱重合誘導体は、個々の細胞内タンパク質によって 85% 合成されます。

コンドロイチン部分の少なくとも 90% は、まずリソソームホスファターゼによって代謝され、その後、腎臓、肝臓、その他の臓器でヒアルロニダーゼ、β-グルクロニダーゼ、および β-N-アセチルヘキソサミニダーゼによって脱重合されます。

コンドロイチンとその脱重合誘導体は主に腎臓から排泄されます。半減期は5～15時間です。

グルコサミン塩酸塩は経口摂取すると、腸管でほぼ完全にかつ速やかに吸収されます。グルコサミンの薬物動態特性は、1日1回1.5gの標準用量で直線性を示します。高用量を摂取しても、グルコサミンのCmax値は比例的に上昇しません。

摂取したグルコサミンの25%以上が血漿から軟骨組織および関節の滑膜に移動します。

最初の肝臓内通過中に、物質の 70% 以上が代謝され、二酸化炭素、尿素、水が生成されます。

未変化体は主に腎臓と尿から排泄され、一部は便中に排泄されます。半減期は68時間です。

投薬および投与

この薬は水と一緒に経口摂取してください。1回1カプセルを1日3回服用してください。治療サイクルは少なくとも2ヶ月間続きます。通常は3～6ヶ月です。必要に応じて、3ヶ月間隔で治療を繰り返すことができます。

テラフレックスは急性疼痛の緩和には使用できません。症状（特に痛み）は、数週間、あるいはそれ以上治療しても緩和されない場合があります。2～3ヶ月治療しても効果が見られない場合は、医師にご相談ください。

薬の使用開始とともに病気の症状が悪化した場合にも、患者は医師に相談する必要があります。

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妊娠中に使用する テラフレックス

授乳中または妊娠中の薬剤使用の安全性および有効性に関する情報がないため、これらの期間中に処方することは禁止されています。

禁忌

主な禁忌：

• 血栓性静脈炎;
• 薬剤の成分に対する重度の不耐性（アレルギー症状）
• 出血傾向;
• 非代償性腎機能障害または肝機能障害;
• 魚介類アレルギーのある人への使用。

副作用 テラフレックス

副作用は次のとおりです:

• 胃腸管の障害：消化不良、嘔吐、上腹部の痛み、膨満感、吐き気、便秘、下痢。
• 免疫障害：蕁麻疹、皮膚炎、発疹（斑状丘疹を含む）、紅斑、掻痒、クインケ浮腫、単純性腫脹などのアレルギー症状。アレルギー症状が現れた場合は、治療を中止し、医師の診察を受ける必要があります。
• 神経系機能の問題：頭痛、不眠症または眠気、めまい、重度の疲労。
• その他の症状：コンドロイチン硫酸1.2gを投与した場合に視覚障害、期外収縮、脱毛症が発現したというデータがあるが、このような症例はまれである。

他の薬との相互作用

この薬は GCS や NSAID と併用することができます。

コンドロイチン硫酸は抗凝固薬の効果を増強する可能性があるため、併用時には血液凝固指標をより綿密にモニタリングする必要があります。ワルファリンとグルコサミンを併用した場合、INR指標が上昇し、出血が起こる可能性があるとの報告もあります。そのため、両薬剤を併用する場合は、血液凝固指標をモニタリングする必要があります。

患者がマグネシウムをセレン、亜鉛、アスコルビン酸、マンガン塩、銅、レチノールと一緒に摂取すると、Teraflex の治療効果が高まります。

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保管条件

テラフレックスは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度表示は25℃以下です。

賞味期限

テラフレックスは、医薬品の製造日から 3 年間使用できます。

お子様向けアプリケーション

小児科での使用経験が限られているため、Teraflex は小児には処方されません。

類似品

この薬の類似薬としては、アフェナック、セフェナップ、ゼリドプラス、レボン、ムーベックス、テラフレックスアドバンスなどがあります。

レビュー

テラフレックスのレビューは賛否両論です。症状の改善に非常に役立ったという意見がある一方で、効果がなかったという意見もあります。また、価格の高さもマイナス要因として挙げられています。