チビニルE400

チビニルE400は静菌タイプの活性を持つ抗結核薬です。イソニアジド、エチオナミド、ストレプトマイシンおよびカナマイシンを含むPASKに耐性のある結核菌の繁殖を阻害します。

治療の初期段階では、喀痰の量が増加し、咳が増加する可能性があります。この薬は、他の抗結核薬との併用でのみ使用できます。長期治療中は、末梢血のパラメータと腎臓と肝臓の働きを常に監視する必要があります。 [1]

適応症 チビニルE400

さまざまな種類の結核（肺と他の臓器に影響を与えるものの両方）に使用されます。

リリースフォーム

薬の放出は錠剤の形で行われます。

薬物動態

経口投与後、消化管内に吸収されます（エタンブトールの約75-80％）。

薬は多くの体液や組織に分布しています。高い薬物値は、尿、唾液、腎臓を伴う肺の内部に見られます。 [2]

代謝プロセスは主に肝臓内で起こります。代謝中の薬物の約15％が不活性な代謝成分に変換されます。 [3]

半減期は3〜4時間です。排泄は腎臓を通して行われます。薬物の約80％が24時間で排泄されます。この場合、物質の20％は、活性のない代謝要素の形で糞便中に排泄されます。

投薬および投与

15歳以上の方と大人の方に一次治療を行う場合は、15mg / kgを1日1回使用してください。

繰り返しの治療サイクルを通過するとき、薬は2ヶ月間1日1回、25mg / kgの投与量で使用されます。その後、1日1回15mg / kgの部分に切り替えます。

• 子供のためのアプリケーション

15歳未満の人にTibinilE400を指定することはできません。

妊娠中に使用する チビニルE400

妊娠中の女性やB型肝炎のある人に薬を使用することは禁じられています。

禁忌

主な禁忌：

• 薬に対する強い個人的な感受性;
• 視神経に影響を与える白内障または神経炎;
• 目の領域の炎症と糖尿病型の網膜症。

副作用 チビニルE400

サイドサインの中で：

• 視神経に影響を与える神経炎（片側または両側。これにより、特定の色（緑と赤）の知覚に障害があり、視野が狭くなり、視力が弱まり、ほぼ完全に失明します）または出血網膜領域;
• 頭痛、方向感覚の喪失、錯乱、めまい、幻覚、多発性神経障害、知覚異常、倦怠感。
• 時折、不耐性の症状が認められます（発熱、かゆみ、表皮発疹、頻脈、白血球減少症、血管炎、関節痛、アナフィラキシー、SSまたはTENが単独で観察されます）。
• 胸焼け、腹痛、下痢、食欲不振、金属味および嘔吐、さらに黄疸およびトランスアミナーゼ活性の増加;
• 血小板減少症または尿細管間質性腎炎の出現、ならびに急性痛風発作の発症および尿酸クリアランス率の低下が起こり得る。

陰性症状は主に糖尿病患者、高齢者、肝不全または慢性アルコール依存症の人々に見られます。

過剰摂取

中毒の場合、神経障害（特に視神経の損傷（失明をもたらす））が予想される可能性が最も高いです。さらに、下痢、食欲不振、発熱、嘔吐、錯乱、頭痛、幻覚、めまい、心静止、呼吸抑制が発生する可能性があります。

この薬には解毒剤はありません。症候性の手順が実行されます。薬物の吸収が速いため、すぐに嘔吐を誘発するか、胃洗浄を行う必要があります。活性炭の使用は、TibinilE400の導入直後にのみお勧めします。

重要な臓器やシステムの働きを制御し、維持する必要があります。必要に応じて、蘇生手順を実行します。腹膜透析、強制利尿、または血液透析を行うことができます。患者さんの状態が生命にかかわる場合は、交換輸血が行われます（これにより、エタンブトールが大量に蓄積する赤血球を除去できるため）。

他の薬との相互作用

水酸化アルミニウムおよび同様の制酸剤は、胃腸管からのエタンブトールの吸収を妨げるため、薬と一緒に使用することはできません。

エタンブトールとピラジナミドは、尿酸の排泄に相乗効果があります。

エタンブトールへの曝露は、ジギトキシンの活性を弱める可能性があります。

シクロスポリンAを使用したチビニルE400とイソニアジドの組み合わせは、後者の崩壊の増強を引き起こし、移植片拒絶のリスクを増加させます。

ジスルフィラムとの組み合わせは、血清エタンブトール値を増加させ、その毒性を増強する可能性があります。

エタノールは、視覚器官に関連するエタンブトールの毒性活性を増強します。そのため、治療期間中は飲酒をやめる必要があります。

保管条件

Tibinyl E400は、日光や子供から保護された場所に保管する必要があります。薬の温度は標準です。

賞味期限

チビニルE400は、医薬品の発売日から36ヶ月以内に使用できます。

アナログ

薬の類似体は、物質テリスとパイジンとインブトール、そしてフェナジッドとピラです。