唾液腺の構造

ヒトの唾液腺の構造は、肺胞腺、管状腺、そして肺胞管状腺に分けられます。これらは、大きな排泄管につながる、よく発達した管系です。小唾液腺は大唾液腺に似ていますが、それほど複雑ではなく、分泌部と短い排泄管を有しています。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

唾液腺の内部構造

唾液腺の実質は、腺の小葉を形成する一次小葉で構成され、間質（薄い線維性結合組織）によって区切られています。間質は間葉系起源であり、乳腺や汗腺と同様に、唾液腺の再生、退縮、腫瘍形成過程の発達に主要な役割を果たします。唾液腺の漿液性、粘液性、漿液性粘液性分泌物は唾液であり、これは排泄管のエクリン腺、頻度は低いもののメロクリン腺、一部のセグメントではアポクリン腺の産物です。耳下腺SGの分泌部または末端部は漿液性で、顎下唾液腺では漿液性腺房が優位で、舌下唾液腺では粘液性腺房が優位です。耳下腺終末部の分泌細胞は、腺房から直接突出する円錐状の先端を持つ上皮性錐体細胞で構成されています。細胞質内に分泌顆粒を含み、アルブミンを分泌します。「漿液性」または「タンパク質性」とは、粘液に対する反応を示します。これらの細胞は、既存の特殊な漿液性酵素細胞と同様に、漿液性酵素粒子（消化酵素を含まないプロ酵素顆粒を含む細胞）を含んでいます。分泌細胞に粘液が存在することは、ムチンカルミン、チオニン、およびアルシアンブルーに対する陽性反応によって示されます。漿液細胞が粘液産生細胞に変化することはまれであり、耳下腺SFだけでなく、他の漿液性SFでも見られます。

耳下腺唾液腺（分泌部と排泄部）の炎症により、個々の細胞の粘液化生が起こり、管の重要な部分の上皮細胞に変化が生じます。

筋上皮細胞は、上皮間分泌細胞と基底膜の間に存在します。星状、時に紡錘形を呈し、扁平化した頂点、小胞状の核、そして繊細な好酸性の細胞質を有しています。細胞質には、分泌細胞を「籠」のように包み込む粗い暗色の原線維が含まれています。収縮性原線維には、アクトミオシン（扁平筋細胞に含まれるタンパク質）が含まれています。電子顕微鏡下では、筋上皮細胞の細胞質は扁平筋細胞のものと類似しています。筋原線維、細胞小器官、そして細胞膜の分化といった内容にも類似性が見られます。しかし、扁平筋細胞は基底膜上に位置し、その表面は結合組織側のみに向いています。デスモソームには筋上皮細胞と分泌細胞が含まれています。機能的には、筋上皮細胞は扁平筋細胞と同様に振舞います。収縮能により、分泌物の排泄管への移動を促進します。ミオエピテピアル細胞は、多くの唾液腺腫瘍の病因において重要な役割を果たします。

唾液腺の排泄管は明確に分離しており、個々の節の構造は解剖学的にも機能的にも異なります。末端節、デンスネック、峡部、小葉間管は、唾液腺の分泌部に直接開口しています。小葉間管は細長く、時間の経過とともに分岐することがあります。小葉間管は単層の立方体細胞で構成され、わずかに好酸性で細胞質は乏しく、多数のミトコンドリアと空胞が核の周囲に集中しています。細胞核は円形で、クロマチンが豊富で、ヘマトキシリンで強く染色されます。小葉間管の上皮は、多方向に変化する能力を示しています。この管の部分の構造は「増殖帯」と考えられています。病理学的には、炎症性または腫瘍性で、小葉間管の細胞が増殖し、粘液細胞、漿液細胞、扁平上皮細胞、および腫瘍細胞に変化することがあります。

唾液腺管と唾液腺間管の細管は、基底膜上に位置する長い円筒形の細胞で覆われています。これらの小さな丸い核は細胞の上部にあります。好酸性の細胞質顆粒は、細胞の下部に平行に並んでいます。電子顕微鏡下では、細胞膜のひだの間にミトコンドリアの平行列が見られます。唾液腺のこの構造は細胞表面を大幅に増加させ、水とカルシウム塩を細胞分泌物に輸送するために重要です。頂端部分には多数の液胞があります。唾液腺の細管の細胞は、腎臓の近位曲尿細管に似ており、ある程度の水の再吸収能力があります。この機能に必要なエネルギーは、酵素酸化を実行し調整する多数のミトコンドリアによって供給されます。

唾液腺の大きな排泄管は広い内腔を持ち、好塩基性の細胞質を持つ円柱細胞で覆われている。これらの細胞の核は、基底膜に近い細胞下部に位置する。粘液を分泌する杯細胞は、まれに上皮細胞中に認められる。病態では、杯細胞の数は著しく増加する。稀に、上皮細胞と基底膜の間には、筋上皮細胞が単独で存在する。排泄管の末端部は、扁平な円柱細胞と、粘膜に隣接する既存の扁平上皮で覆われている。

耳下腺と顎下腺の構造は複雑です。これらは歯槽腺であり、舌下腺は複雑な混合腺（歯槽腺と管状腺）です。