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小児におけるブドウ球菌感染

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ブドウ球菌感染症 - 皮膚の炎症性疾患(膿皮症)、粘膜(鼻炎、扁桃炎、結膜炎、口内炎)、内臓(肺炎、胃腸炎、腸炎、骨髄炎など)、CNS(化膿性髄膜炎)の大規模なグループ。

ICD-10コード

  • A05.0ブドウ球菌食中毒。
  • A41.0 黄色ブドウ球菌による敗血症
  • A41.1他の特定のブドウ球菌による敗血症。
  • A41.2不特定ブドウ球菌による敗血症。
  • A49.0不特定のブドウ球菌感染。

ブドウ球菌感染の疫学

感染源は、ブドウ球菌の病原性株の患者およびキャリアである。化膿オープン暖炉と最も危険な患者(傷を化膿は、化膿性結膜炎、喉の痛みに浸透しせつ)だけでなく、腸の疾患や肺炎の患者。回復後、微生物の焦点の「力」は急激に減少し、その完全なリハビリテーションを来るかもしれないが、非常に多くの場合、感染の慢性病巣なしか、そのようなセンターに長いキャリッジを形成しました。

感染は、接触、食物および空中浮遊液滴を介して広がる。人生の最初の数ヶ月の新生児および子供には、感染伝染の接触経路があります。このような場合の感染は、医療従事者、母親の手、下着、介護品の手によって行われます。生後1年の子供は、乳房炎や乳頭亀裂のある母親のミルクや感染したミルクの混合物を通して感染して消化することがよくあります。高齢の小児では、感染した食品(ケーキ、サワークリーム、バターなど)を使用して感染が起こります。

ブドウ球菌感染の分類

一般化された(敗血症および敗血症)および局所化された形態がある。

ほとんどの場合、ブドウ球菌感染は中毒することなく、わずかに顕著な炎症性変化を伴う肺フォーム(鼻炎、鼻咽頭炎、膿皮症)に局在する、または目に見える炎症性病変が存在しないれた無症状の形で、わずか微熱及び血液中の変化を指摘しました。幼児は食欲不振で体重増加が少ないかもしれません。血液を播種するときに、ブドウ球菌を単離することができる。

しかし、局所的な形態は必ずしも容易な疾患ではない。重度の中毒および菌血症を伴う非常に重篤な臨床症状を伴う場合もある。したがって、それらを敗血症で区別することが必要である。

実際には診断されない消失した無症状の形態がある可能性がありますが、患者自身や感染源としての他の人にとっては危険です。これらの症例において、任意の疾患、より多くの場合にはSARSの罹患は、ブドウ球菌感染の悪化およびときには重篤な合併症の発生を伴う。

ブドウ球菌感染の最も頻繁な局在は、皮膚および皮下組織(ブドウ球菌)である。皮膚ブドウ球菌感染では、リンパ節炎およびリンパ管炎のタイプに応じて、炎症の焦点が急速に発達し、領域のリンパ節の反応および局所的なリンパ節の反応が生じる傾向がある。高齢の小児では、ブドウ球菌性皮膚病変は、通常、毛嚢炎、膿皮症、毛細血管突起、炭水化物、水胞炎の形態をとる。新生児は膀胱炎菌と診断される。新生児の天疱瘡、リッターの剥離性皮膚炎。粘膜の敗北により、結膜炎、狭心症の臨床像があります。

ブドウ球菌感染の原因

ブドウ球菌は、球形のグラム陽性微生物であり、通常はクラスターの形態にある。

スタフィロコッカス属には、黄色(黄色ブドウ球菌)、表皮(表皮ブドウ球菌)、および腐朽菌(S.サプロフィチカス)の3種が含まれる。ブドウ球菌の各タイプは、独立した生物学的/生態学的タイプに分けられる。

ブドウ球菌感染の病因

入力ゲートは、皮膚、口腔、気道および胃腸管の粘膜、眼瞼、臍帯創傷および他の結膜である。導入球菌の位置は、局所炎症、壊死および化膿を引き起こします。

その毒素および病原体の酵素およびその毒素の有害作用の影響下で、病原性ブドウ球菌に対する生物の低抵抗で、血液中の感染源から貫通しています。菌血症が起こり、中毒が発症する。一般ブドウ球菌感染症は、様々な臓器や組織(皮膚、肺、消化管、骨格系、など)に影響を与えることが可能で、結果として、一般化は、特に新生児や乳児には、敗血症、septicopyemiaを開発することがあります。

ブドウ球菌感染の原因と病因

ブドウ球菌感染症の症状

ブドウ球菌喉頭炎および喉頭気管炎は、原則として、急性呼吸器ウイルス性疾患の背景に1〜3歳の小児で発症する。

この疾患の発症は急性であり、体温が高く、喉頭狭窄が急速に出現する。形態学的には、喉頭および気管に壊死または潰瘍性の壊死過程が認められる。

ブドウ球菌喉頭気管炎はしばしば閉塞性気管支炎およびしばしば肺炎を伴う。ブドウ球菌喉頭気管炎の臨床経過は、他の細菌叢に起因する喉頭気管炎とほぼ同じです。だけ遅い開発によって特徴付けられるジフテリアクループ、位相の漸進的変化、症状の平行な増加(嗄声及び失声、乾燥、粗咳、および狭窄が徐々に増加)との有意差。

ブドウ球菌感染症の症状

ブドウ球菌感染症の診断

ブドウ球菌感染は、炎症の化膿病巣の検出に基づいて診断される。病変における、特に血液中の病原性ブドウ球菌の検出は極めて重要である。血清学的診断では、オートステムを有するRAおよびブドウ球菌の博物館株が使用される。疾患の動態における抗体力価の上昇は、間違いなくそのブドウ球菌の性質を示す。

ブドウ球菌感染の治療

軽度の形態の局部的なブドウ球菌感染では、通常は対症療法で十分である。抗生物質および特定protivostafilokokkovye薬(ヒト免疫グロブリンantistaphylococcal、protivostafilokokkovayaプラズマブドウ球菌毒素、ブドウ球菌バクテリオファージ、ブドウ球菌治療ワクチン):重篤な形態、及びsrednetyazholyh複雑な治療を用います。適応症は、外科的処置法、非特異的解毒療法、ビタミン療法である。細菌製剤使用dysbacteriosisの予防および治療のための(Atsipol、Bifistim、bifidumbakterinを、ら乾燥をbifikol。)、及び触媒処理、身体の防御機構(taktivin)を向上させます。

ブドウ球菌感染症の診断と治療

ブドウ球菌感染の予防

ブドウ球菌感染症の予防の基礎 - 衛生抗流行政権の厳守(家庭用品の消毒、敷地内の適切なクリーニング、等。)、早期発見と患者の隔離 - 感染源。(マスク、スタッフなどを身に着けている、使い捨てリネンのセットを使用しています。)すべての予防・制御対策に特に注意してください出産家庭で行われるべきです。ケース(母親または子)を同定および単離することに加えて、病原性多剤耐性ブドウ球菌のキャリアを識別する必要があり、作業モニタコンプライアンス担当者衛生ルール育児記憶栄養混合物無菌内容個々乳首、器具および他のキャリアを除去するために介護者のうち株およびケアの項目。1年に少なくとも2回、妊婦の病院は消毒と美容修理のために閉鎖されています。

ブドウ球菌感染の予防

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