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再生不良性貧血の原因

記事の医療専門家

血液専門医、腫瘍血液専門医
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025

再生不良性貧血の原因は未だ完全に解明されていません。再生不良性貧血の発症には、外因性と内因性の病因が存在します。外因性因子は、物理的影響、化学物質(主に薬物)、感染性因子(ウイルス、細菌、真菌)など、本疾患の発症において主要な役割を果たします。造血を抑制する内因性因子の中で、最も重要なのは、遺伝性疾患、甲状腺、卵巣、胸腺の病理におけるホルモン状態の変化、結合組織の全身性疾患、ストレス、外傷です。しかしながら、大多数の患者(最大80%)において、本疾患の病因は未だ不明です。環境変化(大気中への有害物質の排出、治療施設の能力不足など)も、再生不良性貧血の発症に一定の影響を及ぼす可能性があります。

再生不良性貧血の病因

外因性要因

内因性要因

I. 身体的特徴。

  • 電離放射線
  • 高周波電流
  • 振動

II 化学

1. 骨髄毒性物質:

  • ベンジル、ベンゼンおよびその誘導体
  • 水銀蒸気、硝酸
  • 二酸化硫黄
  • 塗料、ワニス、ニトロエナメル
  • 農薬、石炭、亜鉛の粉末

2. 医薬品:

  • 抗生物質(クロラムフェニコール、ペニシリン、テトラサイクリン、マクロライド)
  • ピラゾロン誘導体(アナルギン、アミドピリン、ブタジオン)
  • スルホンアミド
  • 有機ヒ素製剤(ノバルセノール)
  • 抗結核薬(ストレプトマイシン、PAS、フチバジド)
  • 抗マラリア薬(アクリキン)
  • 抗甲状腺薬
  • 抗けいれん薬
  • 駆虫薬
  • 金塩
  • ジフェニン
  • 抗ヒスタミン薬
  • 抗糖尿病薬
  • 抗腫瘍薬

III. 感染性

1. ウイルス

  • A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎
  • インフルエンザ、パラインフルエンザ
  • 風疹、麻疹
  • 流行性耳下腺炎
  • 伝染性単核球症
  • ヒト免疫不全症
  • サイトメガロウイルス(新生児)
  • ヘルペスウイルス
  • 慢性パルボウイルス

2. 細菌

  • 結核菌

3. キノコ

I. 遺伝性疾患および遺伝子疾患

II. 内分泌腺の機能不全:

  • 甲状腺
  • 卵巣
  • 胸腺

III. 結合組織の全身性疾患:

  • 全身性エリテマトーデス
  • 関節リウマチ
  • シェーグレン症候群

IV. 妊娠

V. ストレス

VI. 傷害

VII. 発作性夜間血色素尿症

VIII. 栄養障害:

  • クワシオルコル
  • マラスムス

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