折りたたまれた舌

溝状舌（lingua plicata）は、舌の裏側が深い溝（溝、ひび）で覆われている良性の状態と見なされます。この言語はしばしば陰嚢とも呼ばれます。ICD-10によると、コードはK14.5です。

原因 折りたたまれた舌

ICDの言語の病気のセクションにコードが存在するにもかかわらず、多くの専門家は、かなり一般的なタイプの舌の表面または治療を必要としない年齢の兆候を折りたたむことを検討しています。 [1]

多くの場合、幼児期の舌の構造のこの異常の原因は不明ですが、子供の舌の折り畳みは、先端巨大症 や21トリソミーなどの根本的な症候群または状態に関連している場合があります - ダウン症。

ほとんどの場合、 子供の舌のひだやひび は先天性であり、異常です。

さらに、溝のある舌は、そのサイズの増加（巨舌症）および剥離性舌炎の患者のほぼ半数で観察され ます。

若い年齢で、折りたたまれた舌はローゼンタール症候群-メルカーソン-ローゼンタール症候群で現れます 。これはまれな皮膚であり、原因不明の神経疾患であり、顔の腫れ、特に片方または両方の唇（肉芽腫性乳頭炎）、衰弱によって現れます（麻痺）顔の筋肉と舌のひび割れ..。1つ、2つ、または3つすべての症状がある可能性があります。舌の折り畳み（多くの場合、出生時から）は患者の3分の1で発生します。 

危険因子

危険因子の中で、専門家は遺伝と根底にある症候群の存在を呼びます。喫煙; 唾液分泌低下、および高齢者の取り外し可能な義歯; クローン病とサルコイドーシス; 慢性肉芽腫症; 内分泌、酵素およびホルモンの病状。

溝状舌を発症するリスクを高めるその他の要因は、脱水症状の長期化（メタボリックシンドロームなど）、慢性副腎過負荷、悪性新生物の化学療法です。 [2]

病因

舌の折り畳みは最も一般的な異常の1つですが、多くの場合、その病因はまだ明らかにされていません。不完全な表現型遺伝子の変動性を伴うこの状態の常染色体優性遺伝が想定される。しかし、陰嚢言語の有病率は年齢層によって異なるため、遺伝的起源の仮説は多くの研究者によって疑問視されています。

シェーグレン症候群の患者では、リンパ球による唾液腺と涙腺の自己免疫浸潤が見られます（唾液分泌障害と口渇-口内乾燥症につながります）。

口腔顔面肉芽腫症（クローン病またはサルコイドーシスを伴うことが多い）では、舌の粘膜での肉芽腫の形成によって引き起こされる、口と唇の軟組織の体積の増加により、舌の折り畳みが発生します-クラスター顆粒状白血球（修飾マクロファージまたは類上皮細胞）の。

疫学

人口の中で折りたたまれた舌の検出の頻度は10-20％と推定されています。4歳未満の子供では、舌のひび割れは例外的な場合にのみ現れ、10歳未満の子供では、その有病率は0.6〜2％の範囲です。ダウン症では、80％以上の症例で子供に舌の折り畳みが起こります。

この言語状態は高齢者によく見られ、一般的な高齢者の有病率は最大30％と推定されています。

メルカーソン・ローゼンタール症候群の発生率は、一般集団で0.08％を超えません。この病気は若い人（20〜30歳）でより頻繁に発症し、口腔顔面肉芽腫症は8〜25％の症例で顔面神経麻痺と舌の折れを伴います。[3]

口腔顔面肉芽腫症などの口腔および顎顔面領域の病理はまれですが（通常は青年期または青年期に現れます）、発生率は増加しています。 [4]

症状

折りたたまれた舌の最初の兆候は、その背面の中央に溝（亀裂）が現れることです。この溝が深くなるほど、より多くの横方向の溝がそこから離れ、互いに接続することができます。このため、舌は別々の小葉で構成されているようです。

したがって、溝状舌の症状は明らかであり、これは、その背面および側面に深い溝または亀裂が存在することです。この状態は舌の表面の前3分の2に影響を及ぼし、その外観は根域で変化しません。一部の患者は、食事中または食事後に軽度の火傷または痛みを訴えることがあります。

症候群は特定の痛みを伴う状態の症状の組み合わせを意味するため、医師は舌の折れ症候群を定義しません。

折り畳まれた 地理舌 剥離性舌炎とは、隆起した縁と乳頭の不在との背部表面上の様々な形状の充血領域の存在によって区別されます。[5]

診断 折りたたまれた舌

診断は通常、突き出た舌の臨床評価に基づいています。

起こりうる付随する状態に関して患者を検査するとき、適切な検査が処方され、必要に応じて、機器による診断が実行されます。

差動診断

折りたたまれた舌の鑑別診断には、三次梅毒の間質性舌炎、ならびに肉芽腫性浸潤を特徴とするアレルギー反応および慢性炎症性および感染性疾患が含まれます。

治療 折りたたまれた舌

折りたたまれた舌は治療を必要としませんが、毎日舌を磨くことは、刺激の原因となる可能性のある閉じ込められた食物粒子を取り除くのに役立ちます。

治療は剥離性舌炎と地理的言語の存在下で行われます。

使用できる薬、詳細は資料- 舌炎の治療

ハーブ治療は剥離性舌炎でも行われます：オークの樹皮、セージ、セントジョンズワート、オオトギの葉、キンセンカの花、カモミールの煎じ薬で口をすすぐという形で。

合併症とその結果

口腔衛生を守らないと、舌のひだが炎症を起こし、舌炎に感染する可能性があります。そして、亀裂に食物粒子が蓄積するため、口臭（口臭）がしばしば見られます。[6]

予防

折りたたまれた舌の特定の予防法は開発されていません。しかし、合併症を避けることは、喫煙、アルコール、および舌の粘膜を刺激する製品をやめるのに役立ちます。

予測

適切な口腔衛生があれば、舌が折れ曲がっている人の予後は良好です。