胎児真空抜去の適応と禁忌

胎児の吸引分娩の適応：

• 矢状縫合の安定した低い横向き立位。
• 頭部の誤った挿入（斜位、後頭位など）
• 最も一般的な症状として、産道に沿った頭部の進行性進行の欠如。
• 腹筋への圧迫が許容できない場合の妊婦の性器外疾患（心血管疾患、肺疾患）
• 分娩第2期の短縮;
• 胎児の苦痛（苦しみ）を伴う分娩第2期の延長。
• 分娩第2期が短い
• 胎児窮迫 - 帝王切開よりも吸引分娩の方が早く行える場合。
• 子宮内胎児の状態を改善する方法として分娩第2期を短縮すること。
• 臍帯ループの脱出;
• 帝王切開中に子宮を切開して頭部を除去すること。
• 労働力の弱さ;
• 陣痛の弱さと胎児仮死の危険性;
• 陣痛の弱さ、陣痛中の子宮内膜炎、胎児仮死の危険性;
• 胎児仮死の発症;
• 重篤な晩期中毒症 - 子癇、子癇前症
• 分娩第2期における女性の重度の精神運動性興奮。
• 骨盤出口の狭窄;
• 胎盤の早期剥離;
• その他の内部病変。

したがって、胎児の吸引分娩を行う適応は、母親と胎児の健康と生命のためにより速い出産を必要とするすべての状態です。

胎児吸引分娩手術の禁忌

絶対的禁忌と相対的禁忌は区別されます。

絶対禁忌:

• 骨盤と胎児の頭の大きさの不一致;
• 顔の表現;
• 骨盤位;
• 先天性発達異常;
• 死産。

相対的禁忌:

• 早産 - 未熟児;
• 酸塩基平衡データによると高アシドーシスを伴う胎児窮迫。
• 子宮頸管の不完全な拡張;
• 高く立った頭。
• Zalingテスト（胎児の頭部などの胎児の組織から血液を採取する）の後。

適応を正しく考慮し、手術手技を正確に行えば、吸引分娩は胎児にとって危険ではありません。手術実施条件：

• 手術前の胎児の状態の客観的評価。
• 骨盤内での頭の位置に関する正確な知識
• 真空抽出器の大きいカップのみを使用してください。
• 最適な負圧を作り出すのに十分な時間（平均4～6分）。
• カップが胎児の頭から剥がれるのを防ぎます。

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