子宮頸部紅板症
記事の医療専門家
最後に見直したもの: 12.07.2025
原因 子宮頸部紅板症
症状 子宮頸部紅板症
子宮頸部紅板症は多くの場合、無症状で発症するため、ほとんどの場合、医師の診察中に偶然発見されます。鏡で見ると、子宮頸部の外側上皮層の萎縮(菲薄化)が見られ、粘膜組織が赤くなった部分のように見えます。同時に、子宮頸部の膣部周辺では、変化のない上皮層が優勢です。
粘液組織の赤みは、薄くなった上皮層を通して下層の血管が透けて見えることで説明されます。子宮頸部のこれらの赤みは、紅板症(「紅板症」はギリシャ語で「赤い斑点」を意味します)です。
まれに、紅板症の影響を受けた領域が大きくなると、次のような症状が現れることがあります。
- 病的な膣分泌物;
- 性交、膣洗浄などによる粘膜の出血から出血に至るまで。
どこが痛みますか?
診断 子宮頸部紅板症
子宮頸部紅板症を検出するための診断手順には以下が含まれます。
- 鏡を使用して婦人科用椅子で診察する。
- 膣鏡検査– 膣鏡(双眼鏡と特殊な照明装置を備えた装置)を使用して膣腔の入り口、膣壁、子宮頸部の膣部分を検査する検査。
- 微生物叢の検査を行う。
- 悪性細胞の存在を調べるための塗抹標本採取(腫瘍細胞診、月経周期の16日目から18日目に実施)
- 尿素プラズマ症、マイコプラズマ症、クラミジア、パピローマウイルスの分析のために子宮頸部擦過検体を採取する。
- 子宮頸部生検とその後の組織学的検査;
- RW、エイズの検査。
紅板症の診断は、原則として婦人科診察室で患者を診察した後に確定します。紅板症を腫瘍性疾患を含む他の類似疾患と区別するためには、鑑別診断のために他の検査や研究が必要となります。
どのように調べる?
処理 子宮頸部紅板症
子宮頸部紅板症は治療可能ですが、保存的治療ではなく手術療法が必要です。治療にはいくつかの選択肢があり、いずれも患部を破壊することを目的としています。
- 凍結破壊 – 局所的な低温曝露(通常は液体窒素を使用)により病理組織を破壊する。
- ジアテルモ凝固法は、特殊なジアテルミー装置から得られる高周波電流を使用して組織を焼灼する方法です。
- 子宮頸部円錐切除術 – 子宮頸部の円錐状の部分を切除します。
- レーザー治療 - レーザー光線による病理組織の標的「焼灼術」。
一方、子宮頸部の円錐切除術はいくつかの方法で行うことができます。
- ナイフ円錐切除術(まれにしか使用されない)
- レーザー円錐切除術(より高価な手術)
- ループ電気円錐切除術(最も一般的)。
医師がどの治療法を選択するかは、個々の患者によって異なります。患者の年齢、組織萎縮の程度、将来の妊娠の予定の有無など、多くの要因が考慮されることがあります。
外科的治療は抗菌療法と併用し、膣内細菌叢を安定させる薬剤の投与も併せて行うことが推奨されます。免疫システムを強化する薬剤の処方も適応となります。
予測
早期発見と適切な治療を受けた場合、紅板症の予後は良好といえます。治療中および治療後1~1.5ヶ月は、子宮頸部組織が完全に回復するまで性交を控えることが推奨されます。その後、治療後1年間は3ヶ月に1回、婦人科を受診して検診を受けることをお勧めします。
子宮頸部紅板症は性器の前癌状態に分類されるため、治療を怠ると後々腫瘍化する可能性があります。この病気に対処できる資格のある専門医を見つけることは非常に重要です。そうすることで、望ましくない深刻な結果を避けることができます。
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