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小児のA型肝炎予防
記事の医療専門家
最後に見直したもの： 04.07.2025
A型肝炎の発症初期には、非定型肝炎を同定するために、臨床検査の実施が推奨されます。具体的には、指先から採血した血清中のアラニントランスアミナーゼ（ALT）活性と抗HAV IgM抗体の活性を測定します。これらの検査は、発症から10～15日後に繰り返し実施する必要があります。これらの検査により、ほぼすべての感染者を特定し、感染源を迅速に特定することが可能です。
感染の伝播を防ぐためには、公共の飲食店、飲料水の品質、公共衛生および個人衛生の厳格な管理が極めて重要です。
A 型肝炎患者が確認された場合、感染部位の現在の消毒と最終的な消毒が行われます。
決定的に重要なのは、A型肝炎に対する予防接種、つまりA型肝炎ワクチン接種です。
以下のワクチンが登録され、使用が承認されています。
- A型肝炎ワクチン精製濃縮吸着不活化液GEP-A-in-VAK、ロシア：
- ポリオキシドニウムGEP-A-in-VAK-polを含むA型肝炎ワクチン（ロシア）
- 英国グラクソ・スミスクライン社のHavrix 1440
- 英国グラクソ・スミスクライン社のHavrix 720
- フランスのAventis Pasteur社のAvaxim：
- Vakta 25 U (50 U)、米国 Merck Sharp & Dohme 製。
- ツインリックスとは、イギリスのグラクソ・スミスクライン社が製造するA型肝炎およびB型肝炎ワクチンです。
A型肝炎ワクチンは12ヶ月齢から接種開始することが推奨されています。ワクチンは0ヶ月齢と6ヶ月齢、または0ヶ月齢と12ヶ月齢の2回、筋肉内接種されます。接種日が重なれば、A型肝炎ワクチンとB型肝炎ワクチンを同時に接種することも可能です。接種を受けた人の95%に防御レベルの免疫が形成されます。
A型肝炎ワクチンに対する反応は比較的まれです。一部の小児では、注射部位の痛み、充血、腫れが現れる場合がありますが、発熱、悪寒、アレルギー性発疹などの全身反応はまれです。過敏症のある小児では、アナフィラキシー反応が理論的に発生する可能性がありますが、従来の減感作薬で容易に抑制できます。
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