左室肥大

左室肥大（LVH）は、左室壁肥厚、左室腔拡張、またはその両方によって左室重量が増加する病態です。最も一般的には、左室壁肥厚は圧負荷に反応して発生し、左室腔拡張は容量負荷に反応して発生します。

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左室肥大の原因

左室肥大の原因は、遺伝的欠陥に一部関連しており、遺伝性があります。主な原因としては、高血圧や肥満などが挙げられます。

• 肥満。最新のデータによると、深刻な結果をもたらすリスクは体重に直接左右されます。これは特に子供にとって危険です。子供の場合、過剰な体重によってこの病気のリスクは信じられないほど増加します。
• 僧帽弁。この「装置」は、「モーター」の心室間の血流を調節するように設計されています。この弁は、左心房が所定量の血液で満たされると開きます。必要な量の「原料」が到着すると閉じます。この「単純な」働きに支障が生じると、弁の大きさが変化する可能性があります。
• 肥大型心筋症は、流出路閉塞（HOC）の有無にかかわらず、異常な心肥大を特徴とする。主要臓器に過度の負荷がかかり、その働きが増大する可能性がある。このような過負荷は心室の拡大を引き起こす。
• 大動脈弁狭窄症。大動脈弁の狭窄は肥大を引き起こします。大動脈は左心室と繋がっており、大動脈への開口部が狭くなると、心筋は必要な量の血液を送り出すためにより多くの力を必要とします。異常な狭窄は弁の誤作動につながり、この現象により心臓から送り出される血液量が減少します。これが左心室（LV）に悪影響を及ぼす原因です。
• 高血圧。この指標は、血管を流れる血液が最適な状態にあるかどうかを調節します。血圧の上昇は主要臓器に大きな負担をかけます。そのため、高血圧に苦しむ人は、肥大症を発症する可能性が最も高くなります。
• 肺疾患。肺の機能能力を著しく低下させるあらゆる種類の感染症や呼吸器系の疾患は、肺肥大を引き起こす可能性があります。
• 腎動脈狭窄。
• 生理的LVHを伴うアスリートの心臓。
• 大動脈縮窄症。
• 大動脈弁下狭窄（筋肉または膜による左室流出路の閉塞）。
• 大動脈弁逆流症。
• 僧帽弁逆流症。
• 拡張型心筋症。
• 心室中隔欠損症。
• 浸潤性心臓プロセス（例：アミロイドーシス、ファブリー病、ダノン病）。
• ストレス。神経の緊張や絶え間ない心配事は血圧を上昇させ、心臓に悪影響を及ぼす可能性があります。この場合、病状の可能性も否定できません。

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左室肥大の症状

左室肥大の症状は、その曖昧さが特徴です。中には、自分が問題を抱えていることに長い間気づかない人もいます。さらに、1年以上も症状を抱えて生活している人もいます。

問題の存在を示す最も一般的な兆候の一つは狭心症です。狭心症は、心筋に血液を供給する血管の圧迫を背景に発症します。心筋のサイズが急激に大きくなり、結果としてより多くの酸素消費が必要になります。

さらに、心房細動が起こることもあります。これは心筋の酸素欠乏を特徴とするもので、心臓が数秒間停止する現象がよく見られます。呼吸困難が起こることもあります。

これらの症状に加えて、最も一般的な問題の兆候があります。これらは、血圧の不安定さ、その上昇、頭痛、不整脈、睡眠障害、心臓の痛み、体調不良、全身の衰弱、そして胸部の痛みとして現れます。

左室肥大は、ほとんどの場合、先天性心疾患、動脈硬化症、急性糸球体腎炎、心筋梗塞、心不全で発生します。

求心性左室肥大

左室の求心性肥大は、左室重量の増加と左室壁の相対的な肥厚を特徴とする。同時に、左室腔の大きさに変化は認められない。

この現象の発症は圧負荷によって引き起こされます。多くの場合、合併症は動脈性高血圧症を伴います。このタイプの高血圧症では、合併症の発生確率が数倍に増加します。一部の患者では、求心性肥大および遠心性肥大を呈する場合があります。

肥大した心筋に生じる構造的・形態学的変化は、生化学的障害を伴います。これらの変化は、心筋線維の収縮過程に関与する酵素やタンパク質の合成能力を著しく低下させる可能性があり、ミトコンドリアの機能と再生に不可欠です。

この現象は早期に診断を開始することが重要です。生活の質に重大な影響を与える可能性があります。左心室の変化は、原因に基づいて、直ちに状態を維持し、問題を排除する必要があります。

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初期の左室肥大

左心室の初期肥大は同心性で、激しい運動を背景に周期的に不快感を覚えます。

通常、患者はこの症状に全く悩まされておらず、急いで医師の診察を受けることもありません。しかし、症状は徐々に悪化し、状況は悪化していきます。病気の第二段階が進行しますが、第一段階と同様に、特別な意味はありません。人々は心臓肥大の存在にさえ気づかず、何年もこのような問題を抱えて生活しています。

時間の経過とともに、病気は第三段階に移行します。この段階では、すべての症状が現れます。患者は強い不快感を覚えます。さらに、根拠もなく息切れが起こります。このため、スポーツをする必要はありません。

左室肥大グレード1

左室肥大1度は求心性です。この病態では深刻な症状は見られません。定期的に不快感を感じることがあります。基本的に、1度と2度は無症状の経過をたどります。

患者は数年間、自分がこのような問題を抱えていることに気づかないかもしれません。定期的に高血圧に悩まされています。心臓の大きさの変化は、身体活動によってのみ起こります。

症状がないため、医師の診察を受けない人もいます。その間に、倦怠感は進行し始めます。第3段階に入ると、症状が活発に現れます。頭痛、高血圧、心臓痛、倦怠感、脱力感などです。安静時にも息切れが現れることもあります。すぐに心臓専門医の診察を受ける必要があります。この疾患は深刻な後遺症につながる可能性があるからです。

中等度の左室肥大

中等度の左室肥大は、活動的なライフスタイル、身体活動の増加、定期的な運動によってしばしば発症します。今日では、問題の存在を判断することは必ずしも容易ではありません。この症候群自体が、以前よりずっと若い年齢層で見られるようになっています。以前は高齢者に見られていたこの現象が、現在では30歳未満の若者にも一般的に見られます。

臓器とその壁の肥大は、その領域全体に均一に起こります。本人は自分では気づきませんが、時間が経つにつれて症状が気になるようになります。

この疾患の兆候は、アスリートによく見られます。激しい運動をする人は、心臓に多大な負荷をかけます。すべての組織と臓器に酸素を行き渡らせるために、左室から大動脈へより多くの血液が送り出され、その結果、左室壁が肥厚します。中程度の左室肥大は、人体全体に危険をもたらすことはありません。

左室壁肥大

左室壁肥大は後天的な要因によって発生します。したがって、肥満、高血圧、不整脈などがこの現象の発症に寄与する可能性があります。この疾患は病的なものではありません。

これは、壁の肥大と臓器全体の大きさの変化を特徴とします。これは、血液の流れを担う「モーター」が原因となります。負荷が増加すると酸素が流れ込む時間がなくなり、このプロセスを加速するために心臓はより速く動かなければなりません。その結果、臓器に変化が観察されます。これはスポーツに携わる人にとっては全く許容できるものです。この現象は孤立性で、増加は身体活動中にのみ発生します。

肥満、高血圧、不整脈などがサイズ変化の原因である場合、不快な症状が常に現れます。通常、病気の初期段階では、特に問題となることはありませんが、時間が経つにつれて、変化が深刻な結果につながる可能性があります。

左心室後壁の肥大

左室後壁肥大も頻繁に発生します。この現象は、血圧の上昇、全身倦怠感、頭痛、脱力感を特徴とします。通常、これらの症状に気づかないことが多いですが、時間が経つにつれて徐々に症状が悪化し、専門医の診察を受けるようになります。この症状は、常に息切れが現れるのが特徴です。スポーツをする必要さえありません。

包括的なアプローチを取れば、肥大化の解消はそれほど難しくありません。専門医を受診し、診察を受けることが重要です。その後、診断が行われ、原因が特定され、正確な診断が下されます。

治療は通常複雑です。特定の薬を服用するだけでなく、生活習慣や食事に関する規則を守る必要があります。実際、このような合併症は死に至るものではありません。ただ、早めに自分の健康状態を観察し始めるだけで十分であり、その場合、左室肥大は恐ろしいものではありません。

右心室と左心室の肥大

右心室と左心室が同時に肥大することは非常にまれな疾患です。通常は臓器の左側が肥大します。右心室（RV）の肥大の原因は、病理学的なものに限られます。

• 肺高血圧症。この現象は肺動脈の大きさの変化を引き起こし、息切れ、めまい、失神などの症状を引き起こします。
• ファロー四徴症。これは先天性心疾患で、青色児症候群を引き起こす可能性があります。出生時から観察され、生後1年間持続します。この疾患により、右心室からの血液の流出が著しく阻害されます。
• 肺動脈弁狭窄症。右心室から動脈への血流に障害を引き起こします。
• 心室中隔欠損症。この合併症は、2つの部分からの血液が混ざり合うことを引き起こします。酸素が不足した混ざり合った血液は、臓器や組織へと流れ始めます。心臓は全力を尽くして体に正常な栄養を戻そうとし、各部分の働きを高めることでこれを実現します。

左室肥大は、血圧や肥満といったいくつかの要因の結果として発症します。これら2つの病態が重なると、深刻な結果をもたらします。

重度の左室肥大

左室の重度の肥大により、僧帽弁前尖が中隔表面に接近します。この過程により血流が中隔に引き寄せられ、中隔からの駆出が阻害されます。

病気の重症型はジストロフィー変化を特徴とし、心室再分極の過程の混乱を伴うことが多い。

この状態を ECG 結果を使用して観察すると、等電位線より下の RS-T セグメントの下方変位と T 波の反転の存在、および右胸部誘導において RS-T セグメントの不一致な上昇と陽性 T 波の存在を確認できます。

顕著な症状、特に心筋のジストロフィー性変化を伴う場合、左心室の脱分極が心外膜へ伝播する過程が急激に減速します。そのため、心外膜下層の興奮が消失する前に、左心室の心内膜下層の再分極が始まることがあります。顕著な疼痛性変化は、一連の好ましくない症状を伴います。

偏心性左室肥大

偏心性左室肥大は、等張性心室機能亢進または容積負荷の結果として発症します。このタイプの疾患は、心エコー検査の基準と相対壁厚値によって区別されます。

遠心性型では、以下の血行動態的特徴が観察されます。すなわち、左室腔容積の増加、高い拍出量、相対的に低いOPSS、および相対的に低い脈圧です。後者の現象は、顕著な血管攣縮反応がない状態での血管床の動脈部のコンプライアンスによるものです。求心性左室肥大では、冠動脈予備能のより顕著な低下も認められます。

心電図では、QRS波の振幅と幅の顕著な増加が認められます。これは、左室壁の肥厚を伴わない左室腔の拡張に典型的にみられる所見です。同時に、冠循環障害の徴候であるST低下も認められます。

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小児における左室肥大

小児の左室肥大は、主に出生時から発症します。最も興味深いのは、生後1年以内に容易に消失することです。しかし、問題が解消されない場合もあります。

この病気を診断するには、お子さんを観察し、訴えを聞き、専門医の診察を受けるだけで十分です。お子さんがスポーツに取り組んでいる場合、激しい運動の後にこの症状が現れることがあります。心臓専門医の予約を取るだけで十分です。この病気は一度発症するだけでなく、生活に支障をきたすこともあります。

この病気は、倦怠感、無気力、持続的な頭痛、心臓の痛みを特徴とします。これら全てに注意を払う必要があります。特に肥満傾向のある赤ちゃんの場合は、食事内容に注意を払う必要があります。揚げ物、小麦粉、燻製食品は避け、塩分は控えめに摂取する必要があります。場合によっては病状が完全に治癒しないこともあり、お子さんの状態を常に維持する必要があります。このような症状を抱えて何十年も生きる人もいます。

妊娠中の左室肥大

妊娠中の左室肥大は、母体と胎児の健康に危険な場合もあれば、そうでない場合もあります。分娩中の女性がこの異常と診断された場合、自身の状態を注意深く観察する必要があります。そのため、心臓専門医による観察が最優先となります。

偏位の段階によっても状況は大きく異なります。場合によっては、自然分娩が不可能な場合もあります。しかし、そのような「診断」を下す前に、医師は徹底的な検査を行う必要があります。まず、痛みを伴う肥大の程度を特定し、次にこの現象の原因を特定する必要があります。

軽度の症状であれば、ご自身の健康や赤ちゃんの状態を心配することなく、安全に出産することができます。ほとんどの場合、風土病は心臓に何ら影響を与えず、臨床症状や後遺症も伴いません。しかし、安心のためにも原因を突き止めることは価値があります。

この病気でも自然分娩は可能ですが、医師に相談する必要があります。初期段階では、分娩に影響はありません。

左室肥大は危険ですか？

高血圧の患者さんは、左室肥大が危険なのかという疑問に関心を持つかもしれません。これは病気ではなく、時間の経過とともに深刻な問題を引き起こす症候群であることに留意する必要があります。この病理は、臓器の大きさの増大と関連しています。実際、全体の25%を占める心筋細胞が著しく増加します。多くの場合、これは異常な現象とみなされます。

例外もあります。例えば、定期的な有酸素運動は心臓肥大につながる可能性がありますが、これはごく普通のことです。活動的なライフスタイルを送るアスリートでは、心臓に非病理的な変化が見られることがあります。

問題は、「運動」が正常に機能するために大量の酸素を必要とすることです。このプロセスは、組織が必要な部位に酸素を積極的に供給することで特徴付けられます。これは全く正常なことです。もし病理が激しい身体活動の背景で発生した場合、これは正常なことです。多くの場合、問題は深刻であり、特に危険な高血圧の存在によって引き起こされます。

左室肥大の影響

左室肥大の影響は多岐にわたります。肥大した心筋は時間の経過とともに弾力性を失い始め、その結果、「モーター」自体と冠動脈の圧力が上昇します。

この病気は、不整脈（リズム障害）、虚血性心疾患、狭心症、心不全（臓器が必要な量の血液を送り出せない状態）、心臓発作、突然の心停止といった合併症を特徴とします。これらの症状は、重篤かつ予測不可能な結果をもたらす可能性があることを示唆しています。

心血管系に関連する多くの病態は、より細心の注意を必要とすることを理解することが重要です。この場合、何もせずに放置することは不可能です。なぜなら、それはより深刻な疾患の発症につながる可能性があるからです。当然のことながら、致命的な結果に至るケースも否定できません。

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左心室の拡張と肥大

左心室の拡張と肥大は、通常、胸部における心臓の位置に大きな変化をもたらしません。例外は、左静脈開口部の重度狭窄の場合です。この現象は、左心房の拡大によって左心室が変位し、その結果、左心室が長軸を中心に反時計回りに回転することを特徴とするものです。このような症例は極めてまれです。

この疾患では、心室中枢の縦軸を中心とした位置は変化しません。これらの特徴は、心室が拡張する際に横隔膜と胸骨の抵抗に遭遇することで説明されます。これにより変位が増加し、「モーター」が時計回りに回転します。

肥大した左心室は、上方、左方、後方へと自由に運動するため、長期間にわたり心臓の回転は全く観察されません。回転の程度は大動脈壁の状態によって決まりますが、多くの場合、大動脈壁は硬くなり、回転の検出が困難になります。

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左室肥大の退縮

左室肥大の退縮は、血圧低下後約4週間で観察されます。この現象は、問題に対する効果的な治療開始から6ヶ月後に明確に現れます。

これらすべては、この病気がすぐには治らないことを示しています。長期にわたる治療と回復が必要です。そうして初めて、症状の改善が見られるようになるのです。さらに、食事と生活習慣を常に監視することも重要です。筋肥大症の人は数十年も生きることができます。しかし同時に、健康には特に真剣に取り組む必要があります。

治療を始める前に、医師に相談し、診断を受けることをお勧めします。専門家だけが問題の解決方法を処方できます。望ましい結果はすぐに得られるかもしれませんが、状態が適切に維持されなければ、後戻りが生じ、すべてを繰り返すことになります。

左室肥大の診断

左室肥大は主治医によってのみ診断されます。主治医は特別な身体検査を行う必要があります。多くの場合、専門医の診察によって、患者に問題があるかどうかが判断されます。左室肥大は、その機能不全につながります。

この問題を検出する最も効果的な方法の一つは、心エコー検査（ECG）です。この検査は超音波を用いて行われ、心筋の厚さと大きさを測定できます。

超音波検査が行われることもあります。心臓の働きや、起こりうる逸脱が明らかになります。医師の診察を怠ってはいけません。特に家族にこの病状を持つ人がいる場合はなおさらです。遺伝する可能性もあります。そのため、予防のために心臓超音波検査と心電図検査を受けることをお勧めします。そうすれば、問題を発見し、治療を処方することはそれほど難しくありません。深刻な逸脱は、その影響から非常に危険です。

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心電図上の左室肥大

心電図では左室肥大が顕著に認められます。平均QRSベクトルは正常位置から右前方に偏位しています。RvI、III、SI、V6の歯状変化が顕著に認められます。

心臓の大きさの最も顕著な変化は、胸部誘導におけるQRS波の指標です。水平面におけるQRS波のベクトルループは右前方に偏向し、心電図ではRv波の高歯、qR波、R波、Rs波の形状が認められ、QRS波のST波の深歯はrs波またはRS波の形状を呈します。

この心電図では、右心室に顕著な痛みを伴う変化が認められます。他の胸部誘導では、R波が右から左へ徐々に減少し、通常は高いRv2波から低いrv6波へと変化し、S波の深さも同じ方向に増加します。

心電図検査の結果から得られる変化を解読できるのは専門医だけです。この診断方法により、問題の存在に気づくことができます。この手順を実行するだけで十分です。

左室肥大の電圧徴候

左室肥大の電位徴候は、心電図で最も簡単に確認できます。これらの徴候は、あらゆる程度の病変の特定に直接役立ちます。

これらには、左胸部誘導（LCL）V5およびV6の偏向時間の増加、左誘導（LC）-I、aVL、V5およびV6のR波振幅の増加が含まれます。さらに、これは等電位線より下のST部分のシフト、左誘導（I、aVL、V5およびV6）のT波の逆転または二相性である可能性があります。これらの徴候には、ヒス束の左脚に沿った伝導障害（完全または不完全脚ブロック）が含まれます。これには、心臓の電気軸の左への偏向、臓器の水平または半水平の電気的位置、およびV2またはVI誘導への遷移領域のシフトが含まれます。

これらのデータはすべて心電図検査後に確認できます。経験豊富な医師は、得られた情報を解読し、適切な結論を導き出します。この場合、変化ははっきりと分かります。

超音波検査による左室肥大

左室肥大は超音波検査で明瞭に観察されます。虚血は単独で起こるものではなく、ほとんどの場合、他の心疾患に伴って発生することに注意が必要です。

問題の有無を判断するには、超音波検査と心電図検査を行う必要があります。これらの検査は、壁の厚さと「モーター」自体の大きさを正確に測定するのに役立ちます。心電図検査は最終的に全体の状況をグラフで示します。超音波検査は鮮明な画像であり、専門医は目に見える異常を即座に診断することができます。

この検査を行うには、心臓専門医の予約を取るだけで十分です。診察時に医師から指示が下されます。超音波検査の結果は画像化され、すべての異常が明確に示されます。この検査は現在最も人気のある検査の一つです。何と言っても、ほぼ即座に結果が得られます。専門医が得られたデータの解読にあたります。

左室肥大の治療

左室肥大の治療は専門医の指示に従ってください。左室肥大の治療は原因によって異なります。治療には生活習慣の改善が含まれ、原因によっては薬物療法、手術、心臓突然死を予防するためのデバイスの埋め込みなどが含まれる場合があります。

原則として、すべての処置は問題の包括的な除去を目的としています。この疾患では、オメガ不飽和脂肪酸、ビタミン、カルシウム、マグネシウム、カリウム、コエンザイムQ-10を含む特別な製品を食事に加える必要があります。これらの物質の作用は、心筋壁を強化し、組織の代謝プロセスにプラスの影響を与えることを目的としています。推奨される製品には、野菜、果物、乳製品、シリアルなどがあります。

左室肥大患者の3分の2は高血圧症を呈しています。さらなる悪化や合併症を予防するためには、血圧（BP）コントロールが不可欠です。左室肥大に対しては、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）、長時間作用型カルシウムチャネル遮断薬（CCB）、またはサイアザイド系利尿薬／サイアザイド類似利尿薬が推奨される降圧薬です。

悪い習慣は断ち切る必要があります。特にアルコール、喫煙、そして食べ過ぎは避けましょう。肥満はしばしばこの病状の発症の原因となるからです。太りすぎの方は、新鮮な果物、野菜、発酵乳製品、緑黄色野菜を優先的に摂取しましょう。甘いもの、揚げ物、燻製、脂肪分の多い食品は避けましょう。もちろん、焼き菓子や動物性脂肪は控えましょう。

定期的に診断を受け、自身の健康状態をモニタリングすることが重要です。特別なルールに従うことで、問題の解消や症状の緩和に役立ちます。

左室肥大のもう一つの一般的な原因は、大動脈弁狭窄症です。大動脈弁狭窄症の患者は、典型的には10～20年の無症候性の潜伏期を有し、その間に左室流出路閉塞と心筋圧迫ストレスの増大により、心筋細胞外マトリックスの組成が徐々に変化し、左室肥大（LVH）に至ることがあります。症状のある患者には通常、大動脈弁置換術（AVR）が推奨されますが、心エコー検査で左室機能不全を伴う急速進行性大動脈弁狭窄が認められる場合は、無症候性の患者であっても左室機能の改善と死亡率の低減を目的としてAVRが推奨されます。

生理的左室肥大を伴うアスリート心臓は治療を必要としません。LVHの退縮には通常、数ヶ月（3～6ヶ月）のトレーニング中止が必要です。心筋症との鑑別のために、LVHの退縮は数ヶ月間観察されます。肥大型心筋症の患者では、心拍数と心筋収縮力を低下させ、拡張期充満時間を延長させるために、β遮断薬とCCBが使用されます。薬物療法を行っても症状が持続する場合は、外科的心筋腫摘出術または心室中隔アブレーションが適応となります。これらの特定の症例では、利尿薬、ACE阻害薬、ARBなどの薬剤は前負荷を低下させ、心室機能を悪化させるため、使用を避けるべきです。

左室肥大の従来の治療

左室肥大の従来の治療法は特別な位置を占めています。しかし、正確な診断と原因の特定なしにこのような治療法に頼ることは極めて不適切であることを理解する必要があります。

レシピ1。マザーワート、ワイルドローズマリー、キドニーティー、イモーテルなどの特定のハーブを摂取する必要があります。これらの成分はすべて、決められた量で摂取します。マザーワートの場合は3、ワイルドローズマリーとイモーテルは2、キドニーティーは1です。これらをすべてよく混ぜ合わせ、大さじ1杯だけを摂取します。沸騰したお湯を1.5カップ注ぎ、弱火で数分間煮ます。出来上がった煎じ液は温かい布で包み、4時間蒸らします。その後、すべてを濾し、1日3回、食事の20～25分前にコップ半分を摂取します。より効果的に摂取するには、砕いたクランベリーと砂糖を一緒に使用することをお勧めします。

レシピ2：砕いたセントジョーンズワート約100グラムに水2リットルを注ぎます。蓋をして約10分間煮沸します。1時間蒸らし、濾します。出来上がったチンキ剤を蜂蜜200グラムで薄めます。1日3回、食前30分にコップ半分ずつ服用します。出来上がった薬は冷蔵庫で保管してください。

上記のレシピは、人の状態を著しく改善するのに役立ちます。製品に含まれる成分は、心臓を落ち着かせ、過度の負担をかけないようにします。

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左室肥大の薬物治療

左室肥大の薬物治療は、問題の質的改善の主な手段です。したがって、収縮作用のある薬剤を優先的に使用することが望ましく、その一つがベランピルです。

ベラパミル。この薬はカルシウムチャネル遮断薬の主要成分の一つで、抗不整脈作用、抗狭心症作用、降圧作用を有します。用法・用量は主治医が個別に指示します。1回40～80mgを1日3～4回服用してください。必要に応じて、1回量を120～160mgまで増量してください。1日の最大服用量は480mgです。この薬には副作用があり、吐き気、嘔吐、発疹、かゆみ、心不全症状などが現れることがあります。

抗不整脈薬として、コルダロンまたはジソピラミド（リスミレン）が処方されます。

コルダロン。これはクラスIIIの抗不整脈薬です。抗不整脈作用および抗狭心症作用があります。この薬は、心臓肥大、不整脈、その他の心臓機能異常の治療に使用されます。投与量は主治医によって処方され、患者の状態に大きく依存します。したがって、病院では600〜800 mg（最大1200 mg）を使用すれば十分です。治療期間は5〜8日です。外来患者：初期投与量は600〜800 mgです。治療期間は10〜14日です。維持療法として、体重1キログラムあたり3 mgを投与しますが、1日あたり400 mgを超えてはなりません。薬を服用した後の副作用は排除されません。これには、頭痛、吐き気、嘔吐、視力低下、心不全および肺炎の症状の発現が含まれる場合があります。

ジソピラミド。キニジンと同様の作用を持つ抗不整脈薬です。0.1gを経口投与します。複雑な症状の場合は、0.2gを3～4回に分けて増量します。初日は0.3g程度の多めの用量を一度に服用し、その後最適な用量を選択することをお勧めします。アレルギー反応、消化不良、口渇、まれに排尿困難などの副作用が起こる可能性があります。

主な役割の一つは、降圧薬とアンジオテンシン阻害薬によって担われます。通常はエナラプリルとラミプリルが処方されます。

エナラプリル。これは降圧薬であり、その作用機序はアンジオテンシン変換酵素の活性抑制に関連しています。食事摂取量に関係なく経口服用します。通常、0.01～0.02gを一度に服用すれば十分ですが、その後は担当医が個別に用量を調整します。薬物療法中に、めまい、頭痛、起立性低血圧、吐き気、下痢、まれに血管性浮腫が起こることがあります。

ラミプリル。これは降圧薬であり、アンジオテンシン変換酵素阻害薬です。初回服用時は、0.0025gを朝の空腹時に服用します。服用量が十分でない場合は、3週間ごとに服用を繰り返します。服用中は、虚脱、不整脈、タンパク尿、吐き気、下痢、嘔吐、神経障害などの副作用が起こることがあります。

左室肥大のためのスポーツ

左室肥大のための運動は中程度に行うべきです。すべての運動は心筋の強化を目的とすべきです。この場合、有酸素運動が最適です。これには、ランニング、エアロバイク、トレッドミルなどが含まれます。

もちろん、病気の進行度によって大きく異なります。心臓肥大が問題にならない場合は、身体活動を制限なく行うことができます。進行期には、活動量を減らすことをお勧めします。ただ歩く量を増やし、新鮮な空気を吸うだけで十分です。

本質的には、この症状は心筋の収縮期血圧の上昇を特徴とします。激しい運動は心筋の収縮期血圧の上昇をさらに加速させます。最終的には血圧が著しく上昇し、「モーター」の働きが速くなり、人体全体と健康に悪影響を及ぼします。スポーツに関するアドバイスは医師に相談してください。結局のところ、これは個人差があります。

左室肥大の予防

まず、悪い習慣をやめる必要があります。アルコール、タバコ、コーヒーは禁物です。本格的なコーヒーを飲むと心臓への負担が著しく増加し、高血圧の人の全身状態に悪影響を及ぼします。

アクティブなライフスタイルを送り、もっと歩き、体を動かし、新鮮な空気を吸いましょう。心筋の強化を目的としたエクササイズクラスを優先的に受講するとよいでしょう。トレッドミルやエアロバイクなどが挙げられます。

心臓機能の体系的なモニタリングが必要です。有害な食品や塩分の摂取を減らすことをお勧めします。脂肪分の多い食品、燻製食品、揚げ物、小麦粉の多い食品は避けてください。赤身の肉、乳製品、発酵乳製品、そして魚を優先してください。こうした簡単なルールを守ることで、病状の進行を防ぐことができます。痛みを伴う変化は、後天的な要因によってのみ発生します。

左室肥大の予後

この病気は何年も続くこともあり、患者に支障をきたすことはありません。患者は長期間働くことができます。この病状でも妊娠は可能であり、女性の場合は出産も可能です。ただし、患者が覚えておくべき唯一のことは、激しい運動は禁止されているということです。

心臓の大きさの変化と診断され、助けを求めてきた人は、治療を開始する必要があります。しかし、専門医の診察を受ける人は多くありません。結局のところ、ほとんどの場合、病理は何の症状も現れないからです。

常に健康を維持し、食生活に注意し、一定のルールを守れば、予後は良好です。しかし、特定のポイントを無視して、病気になる前と同じ生活習慣を続けると、深刻な病状を発症し、すべてが終わってしまう可能性があります。

左室肥大と軍隊

個人の状態によって大きく異なります。病気が早期で無症状であれば、軍隊に入隊できます。運動は禁忌ではありません。むしろ、心筋を強化するための運動は良い結果をもたらすでしょう。

心臓が継続的に肥大し、それが単に身体活動によるものではない場合、兵役の可否が問題となる可能性があります。この質問に明確に答えることは困難です。患者の全身状態によって大きく左右されます。正確な診断は担当医にしかできません。

左室肥大は深刻な病態ではありませんが、特定の段階では激しい運動は禁止されます。しかし、一般的に、この指標は兵役に影響を与えることはありません。