左胸の痛み

左胸の痛みは、心臓病に関連する場合がごくわずかです。人体は神経系によって一つの全体を構成し、一本の神経幹から伸びる神経突起は、心臓、肝臓、胃など、複数の内臓に同時につながっています。そのため、胃の病気でも心臓周辺の痛みを感じることがあり、この場合、心臓薬は効果がありません。通常、痛みの根本的な原因を適切に治療すれば、このような痛みは消失します。

左胸の痛みは、脊髄から伸びる神経が圧迫されることによって生じます。これは、骨軟骨症、椎間ヘルニア、そして様々な脊椎損傷でよく起こります。脊髄中枢からは、感覚神経、運動神経、自律神経が伸びています。内臓と繋がっているのは自律神経です。この神経終末が圧迫されると、繋がっている臓器に痛みが生じるため、主な治療は脊椎の問題に焦点を当てるべきです。

女性の胸痛は、乳腺に多くの神経終末、血管、管が存在するため、軽度の外傷でも起こることがあります。女性の体内のホルモン変化も、片方または両方に同時に胸痛を引き起こすことがあります。乳腺に良性腫瘍（線維腺腫、嚢胞など）が発生し、痛みを引き起こすこともあります。ホルモン療法も胸の痛みを引き起こすことがあります。通常、薬の服用を中止すると痛みは治まります。

左胸の痛みの原因

左胸の痛みは、主に以下の理由で発生します。

• 心血管疾患（狭心症、急性心筋梗塞、大動脈瘤、僧帽弁逸脱症など）
• 呼吸器疾患（肺炎、胸水、肺動脈塞栓症など）
• 胸部または脊椎の病変（骨軟骨症、肋軟骨の炎症など）の場合
• 食道疾患（痙攣、胃食道逆流症、悪性腫瘍など）
• 神経系の疾患（帯状疱疹、肋間神経痛など）

それぞれの病気は通常、胸部の左側の痛みに独自の特徴的な特徴を持っているため、診断が大幅に容易になります。

また、左胸の痛みの原因は、悪性腫瘍である可能性があります。多くの研究から、乳腺の悪性腫瘍はほとんどの場合、左胸に発生することが分かっています。女性の場合、胸の痛みはホルモンバランスの変化や良性腫瘍によって引き起こされることがあります。場合によっては、治療をせずにしばらくすると痛みが治まることもありますが、いずれにしても医師の診察を受けることが必須です。

左胸の下の痛み

痛みの原因を特定するのが非常に難しい場合もあります。左胸に痛みを感じても、実際には少し下、乳房の下に痛みの原因がある場合もあります。乳房の下には胸骨の筋肉があり、強いストレスや不安によって筋肉がけいれんを起こします。筋肉のけいれんは数秒から数日間続くことがあります。定期的に運動する人は、胸の痛みを引き起こす筋肉を痛めることがあります。

左胸の下には、膵臓、脾臓、そして横隔膜の左側があります。左胸の下の痛みは、これらの臓器に関連している可能性があります。例えば、脾臓は体表に非常に近い位置にあり、「死んだ」赤血球を処理する役割を担っています。一部の病気では脾臓が腫大し、左胸に痛みが生じることがあります。脾臓は体表に近い位置にあるため、非常に敏感で破裂しやすい状態です。伝染性単核球症などの外傷や病気によって破裂することもあります。伝染性単核球症は脾臓を柔らかく大きくします。しかし、脾臓が大きくなりすぎると破裂することもあり、その場合、左胸の下に激しい痛みを感じ、へその周りの皮膚が青ざめ始めます（内部に血液が溜まるため）。

胃の病気も左胸の下の痛みを引き起こすことがあります。胃炎、潰瘍、癌などの病気が原因で痛みが生じることがあります。その場合は、徹底的な検査を受け、痛みの正確な原因を特定する必要があります。また、左胸の下の痛みは横隔膜ヘルニアが原因である可能性もあります。

胸の左側の痛み

左胸の痛みは、様々な心臓病で起こることがあります。痛みの強さと持続時間は、疾患によって異なります。虚血性心疾患の場合、痛みは締め付けられるような、圧迫されるような感じで、約5～15分続きます。痛みは左肩や腕に広がり、時には小指にまで達することもあります。この場合、痛みは血管のけいれんによって引き起こされます。

精神的または肉体的な過剰な興奮は狭心症発作を引き起こす可能性があり、左胸に放散痛を伴うこともあります。狭心症を放置し、治療を怠ると、時間の経過とともに心筋梗塞へと進行し、痛みがより長く、より重篤になる可能性があります。ニトログリセリン錠は狭心症発作の緩和に役立ちます。

心臓神経症も、胸の左側に痛みを引き起こす病気の一つです。通常、痛みは胸の上部に長く続く、うずくような痛みです。

左胸の痛みは、心臓の膜（心内膜（内側）、心膜（外側）、心筋（中間））の炎症によって引き起こされることがあります。炎症は、感染症（扁桃炎、リウマチ）や中毒の結果として発生することもあります。心臓の痛みは通常、回復後数週間で現れます。

胸の左側の痛み

左胸の痛みは、優秀な医師であっても診断が難しい場合があるので、胸の左側に痛みがある場合は、追加の診察と検査が処方されます。

左胸の痛みは、心臓病、呼吸器系、消化器系、脊椎、中枢神経系の疾患によって引き起こされる可能性があります。人体のすべての内臓は神経終末で繋がっており、その根幹は脊髄にあります。胸部付近の神経幹は個々の臓器へと枝分かれしているため、胃の病気が心臓周辺に痛みを引き起こすことは非常に多くあります。

また、左胸の痛みは中枢神経系によって引き起こされることもあります。日常的なストレスや精神的ストレスは心不全につながります。こうした背景から生じる神経症は、左胸の痛みとして現れることがあります。

左胸の痛みの中には、不快ではあるものの、命に関わるものではないものもあります。しかし、場合によっては、適切な診断と治療が命に関わることもあります。そのため、左胸に痛みを感じたら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

左胸の痛み

左胸の痛みは心臓発作の結果として現れることがありますが、実際のところ、これは症例の20%にしか起こりません。最も危険なのは心血管疾患です。心不全は様々な疾患を引き起こし、その種類は非常に多くありますが、主なものは冠動脈疾患と非冠動脈疾患です。最も危険なのは冠動脈疾患で、虚血性心疾患や急性心筋梗塞などが挙げられます。これらの重篤な疾患は、適切な治療を受けなければ死に至る可能性があります。

非冠動脈疾患には、先天性および後天性のさまざまな心臓欠陥のほか、腫瘍、アミロイドーシス、ヘモクロマトーシスなどが含まれます。

左胸の痛みはどのように現れるのでしょうか?

左胸にかなり鋭く現れる痛みは、窒息感を伴い、かなり深刻な心臓病を示しています。その場合、医師の診察を遅らせることはできません。

狭心症の発作による痛みは突然始まり（多くの場合、運動後に発症します）、圧迫感や灼熱感を伴い、痛みは左腕、首、顎に放散することがあります。骨軟骨症の場合、腕に放散する痛みも起こることがあります。

走る痛みは主に神経疾患の兆候です。

背中や肩甲骨に広がる鋭く強い痛みは、食道や大動脈などの破裂によって引き起こされることがあります。この場合、胸の中に「破裂」があるかのように感じます。

左胸に痛みがある

左胸の痛みは、思春期や更年期のホルモン変化時、また内分泌腺（甲状腺）の機能障害時に感じられることがあります。

思春期には、子供を大人に変えるための性ホルモンの産生増加によってホルモンの変化が引き起こされます（二次性徴、脂肪組織の分布、毛髪の成長など）。体の急激な変化は、内臓、特に心臓の状態に影響を与えます。この時期には、心筋や神経系の機能におけるわずかな障害でさえ、心臓領域の痛みとして現れることがあります。それらは、絶え間なく、周期的に、強く、または中程度に現れるなど、さまざまな形で現れる可能性があります。神経系との密接な関係があります。強い心理的ストレス、ストレスは左胸の痛みを増加させます。ほとんどの場合、思春期が終わると痛みは自然に消えます。このような状況では、子供には鎮静剤、健康的な栄養、適度な身体活動、ビタミン複合体が推奨されます。

更年期には性ホルモンの分泌が減少し、当然のことながら内臓機能に影響を及ぼします。この時期、中枢神経系のストレスが増加し、不眠症、ストレス、血流、発汗、高血圧などを引き起こします。更年期の女性の多くは、左胸にうずくような痛みを感じ始め、精神的・感情的または身体的ストレスによって痛みが悪化することがあります。通常、ホルモンバランスが整うと痛みは治まりますが、深刻な心臓病の可能性を除外するために医師の診察が必要です。

甲状腺機能不全はすべての内臓の機能にも影響を及ぼしますが、特に甲状腺機能亢進症では心臓への影響が顕著です。甲状腺から分泌されるホルモンは心拍数を速めます。甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）になると、胸の左側に痛みが生じたり、不整脈や頻脈が現れることがあります。

胸の痛みは、喉の痛みの後に起こる心筋の炎症など、他の深刻な病気の兆候である可能性もあります。いずれにせよ、胸の左側に痛みが現れた場合は、医師の診察を受ける必要があります。

左胸の鋭い痛み

左胸に鋭い痛みがあり、薬（バリドール、ニトログリセリンなど）で緩和できず、30分以上続く場合は、通常、心筋梗塞の兆候です。心臓発作は、進行した狭心症、心臓への負荷の増加、不整脈の結果として起こります。狭心症でも鋭い痛みは起こりますが、この場合は薬を服用することで発作を緩和できます。しかし、心臓発作に中等度の痛みが伴う場合もあり、その場合は「立ち上がって」心臓発作に耐えることもあります。

神経が圧迫されたり、内臓が裂けたり、神経痛などの病気になったりした場合にも鋭い痛みが生じることがあります。

左胸に突然痛みが生じ、動けなくなります。腕を上げたり下げたり、体を回したり、一歩踏み出そうとしたりすると、鋭い痛みが生じます。呼吸困難や息切れもしばしば起こります。痛みは腕や首にまで広がり、背中（肩甲骨の間）に放散することがあります。

胸の左側に鋭い痛みを感じた場合は、横になって錠剤（バレリアン、バリドール、ニトログリセリン）を服用し、救急車を呼ぶ必要があります。

女性では、鋭い胸痛が起こることがあります。その場合は、すぐに乳腺専門医を受診し、追加の検査を受ける必要があります。これは、結節や嚢胞（線維嚢胞性乳腺症）が出現した、乳腺症の進行期の兆候である可能性があります。乳腺症は悪性腫瘍の発生を促す要因となりますが、通常、癌化は無痛性で、進行期には激しい痛みが現れます。

左胸に刺すような痛み

左胸の刺すような痛みは、心臓や他の臓器の変化によって引き起こされる可能性があります。血管性疼痛は心筋血流の障害を示しており、痛みは発作性で、精神的または身体的ストレスの後に増強し、呼吸困難（息切れ）を伴う場合があり、肩や腕に放散することもあります。痛みを軽減するには、まず落ち着いて薬を服用する必要があります。痛みがひどく、薬で軽減しない場合は、すぐに救急車を呼んでください。

リウマチ性心疾患（心筋の炎症）の場合、痛みは長く続く刺すような痛みで、咳をしたり深呼吸をしたりすると痛みが強くなります。この場合、鎮痛剤で症状をいくらか改善することができます。

左胸の刺すような痛みは、心臓以外の疾患によって引き起こされる場合もあります。消化器官や腸の病気も、心臓周辺の刺すような痛みを引き起こすことがあります。重度のうつ病や神経症も、このような左胸の痛みを引き起こすことがあります。胸部の骨軟骨症や側弯症も、左胸にチクチクする感覚を引き起こします。

パニック発作は、吸入時の刺すような痛みによって引き起こされることがよくありますが、ほとんどの場合、これは心臓の問題ではなく、肋間神経痛によって引き起こされます。この病気では、腕を動かしたり、体を曲げたりすることで痛みが増します。肺炎、胸膜炎、肋骨骨折などを背景に、短時間の走るような痛みが生じることもあります。

刺すような痛みを訴える場合、医師は通常、自律神経失調症（栄養血管性ジストニア）の症状の一つである心臓神経症を疑います。このような診断を受けた場合は、まず神経系に注意を払う必要があります。

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左胸の鈍い痛み

左胸の鈍い痛みは、心膜炎に関連している可能性があります。痛みは通常持続的ですが、まれに激しく鋭い痛みになることがあります。心膜炎は、心臓を正しい位置に保つ特殊な膜である「心嚢」の炎症です。

胸部大動脈解離性動脈瘤では、背骨に沿って非常に強い鈍痛が生じ、筋力低下を伴います。肺動脈閉塞では、胸の奥深くに鈍痛が生じます。

慢性膵疾患では左側に鈍い痛みが伴います。

胸部の左側（肺、胃など）に発生した癌腫瘍は、進行すると激しい痛みを引き起こすことがあります。

鈍い痛みが生じた場合は、歩行を含むあらゆる活動を直ちに中止してください。可能であれば横になり、少なくとも座り、ニトログリセリン錠を服用し、救急車を呼んでください。命に関わる問題ですので、自力で医療機関を受診したり、受診を無期限に延期したりしないでください。

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左胸に痛みがある

女性の左胸のしつこい痛みには、いくつかの原因が考えられます。まず、月経周期に直接関連する乳腺症の症状です。しかし、通常は両方の乳房に痛みを感じ、痛みに加えて、乳腺の張りや軽い腫れも見られます。

胸椎骨軟骨症では、片側にしつこい痛みが生じることがあります。胸椎骨軟骨症では、椎間板に変化が起こります。このような病的な変化の原因としては、不適切な負荷や代謝障害などが挙げられます。胸椎骨軟骨症は、通常、オフィスや運転中など、長時間不快な姿勢で座ることや、脊椎への負荷が不均一な脊柱側弯症を併発することで発症します。

左胸の下の激痛

左胸の下の疼きは、脾臓腫大、胃炎、胃がん、消化性潰瘍、横隔膜ヘルニア、心筋虚血、急性心筋梗塞などで起こります。また、神経疾患（肋間神経痛）や椎間ヘルニアによっても胸の下の痛みが引き起こされます。

いくつかの胃の病気では、胸の左側に痛みが現れます（胃炎、潰瘍、胃の腫瘍など）。このような左側の痛みは、膵臓の炎症（膵炎）の兆候である可能性があります。

制酸剤は、通常、胃腸疾患に処方されますが、痛みをいくらか軽減します。

左胸にチクチクする、うずくような痛みがかなり長い間続き、安静時または興奮後に現れる場合、自律神経系の機能不全、神経衰弱によって引き起こされる可能性があります。

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左胸の激しい痛み

突然左胸に現れる激しい痛み、それに伴って窒息感、息切れが起こる場合は、すぐに医師の診察を受ける必要がある深刻な心臓病の兆候である可能性があります。

神経痛性の病気（帯状疱疹、神経痛性疾患など）では、激しい走る痛みが伴うことがあります。

食道破裂は非常に激しい胸痛を伴い、通常は激しい嘔吐を伴い、痛みは背中に広がることがあります。

また、大動脈瘤が破裂すると、鋭く激しい痛みが生じ、腹部、肩甲骨の間の痛み、重度の脱力感（多くの場合、意識を失う）を感じます。

左胸の痛みは、自律神経血管性ジストニアによって引き起こされることがあります。この疾患では、痛みの性質が異なり、通常は心臓発作や狭心症などの重篤な心疾患と非常によく似ています。唯一の違いは、自律神経血管性ジストニアによる痛みの発作は運動によって発症せず、心臓薬（バリドール、ニトログリセリン）を服用しても効果がないことです。

左胸の下の刺すような痛み

左胸の下の刺すような痛みが周期的または持続的に起こる場合、肋間神経痛を伴う神経の圧迫の可能性があります。神経痛の原因は多岐にわたり、外傷、神経系の疾患、重金属、毒素、特定の薬剤への曝露、アレルギー、免疫力の低下、脊椎の疾患（先天性または後天性）などが原因となることがあります。肋間神経痛は、心血管疾患（貧血、高血圧、動脈硬化症）を背景として発症することもあり、これらの疾患により神経への酸素供給が不足します。

神経痛の原因としては、過度の飲酒、糖尿病、潰瘍、胃炎、大腸炎、肝炎（神経組織の代謝が阻害される疾患）などが挙げられます。一般的に、高齢者は肋間神経痛にかかりやすく、これは血管に加齢に伴う生理的変化が生じるためです。

神経終末は体全体に分布しているため、肋間神経痛は心臓、肺、その他の内臓疾患と全く同様の症状を示します。そのため、神経痛を伴う左胸の痛みは、より深刻な疾患の兆候と捉えられる可能性があり、逆に、一部の医師は不注意により、より深刻な病状を肋間神経痛と誤診することがあります。

左胸の鋭い痛み

突然の左胸の急性痛は、胸部に深刻な疾患があることを示しています。このような痛みで医師の診察を受ける人は多く、ほとんどの場合、緊急の医療処置が必要です。急性痛の発作は、医師がまず注意を払うべき最初の初期症状です。急性痛の患者は、正しい診断を下し、適切な治療を行うために、より徹底的な検査を受ける必要があります。

左胸の急性痛の主な原因は次のとおりです。

• 心臓病（心膜炎、狭心症、心筋梗塞など）
• 血管疾患（大動脈瘤解離、肺塞栓症）
• 呼吸器系の疾患（肺炎、自然気胸、胸膜炎）
• 胃腸疾患（潰瘍、横隔膜炎、食道炎）
• 筋骨格系の疾患（胸部損傷、骨軟骨症、胸部神経根炎）
• 神経痛性の病気（神経症、帯状疱疹）。

左胸の焼けるような痛み

左胸に胸郭を圧迫し裂くような焼けつくような痛みが現れるのは、心臓発作の最初の兆候です。この痛みは重い荷物を積んだ後や安静時に起こることがあり、しばらくすると再発する発作として現れます。痛みは胸郭の後ろ側に集中し、胸全体に広がり、肩甲骨（肩甲骨）、左腕（両腕）、背中、首に放散することがあります。心臓発作中の痛みの持続時間は20分から数日にわたります。通常、痛みがこの病気の唯一の症状であり、心電図の変化はずっと後に現れます。多くの場合、左胸の焼けるような痛みには、息切れ、嘔吐または吐き気、脱力感、激しい発汗、頻脈、死の恐怖が伴います。心臓発作の場合、ニトログリセリンを繰り返し投与しても効果はなく、痛みを和らげるには麻薬性鎮痛剤が必要です。

内分泌系の疾患は、胸の左側に灼熱痛として現れることがあります。栄養失調は通常、20～40歳の女性に発症します。

炎症性癌の末期には胸部に焼けつくような痛みが現れる場合があり、痛みとともに皮膚の赤み、腫れ、たるみも現れます。

左胸の下の鋭い痛み

左胸の下に突然鋭い痛みが生じ、通常は息が止まり、わずかな動きさえ困難になります。鋭い痛みにより、通常は体が固まり、浅く呼吸しようとします。

左胸の下には脾臓があり、非常に表面に近い位置にあります。一部の疾患では脾臓が肥大し、その部分に鋭い痛みが生じることがあります。脾臓が過度に大きくなると破裂する可能性があり、その場合、激しい鋭い痛みに加えて、臍周辺に血液が溜まるためチアノーゼが現れます。また、腹部外傷、脾臓内の炎症、心臓発作などによって脾臓が破裂することもあります。

一部の胃の病気では、左側に鋭い痛みが生じ、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。左胸に鋭い痛みがある場合は、急性膵炎の兆候である可能性があり、これも吐き気、嘔吐、発熱を伴う特徴があります。

左胸の下の鋭い痛み

大動脈瘤解離は比較的まれな疾患であり、左胸下部に急性の痛みを引き起こすことがあります。この疾患は、強い肉体的または精神的ストレスを背景に発症し、下胸部の痛みが脊椎、腹部、さらには脚に放散することがあります。動脈瘤解離時の痛みは非常に強く、胸が裂けるような感覚があり、持続時間は数分から数日間にわたります。通常、疼痛症候群は麻薬性鎮痛剤によって軽減されます。

呼吸時に左胸に激しい痛みが生じる場合、胸膜肺炎や肺梗塞といった肺疾患の可能性があります。これらの疾患では、胸膜がひどく炎症を起こし、呼吸や咳をする際に痛みが生じます。通常、これらの疾患では、痛みだけが患者にとって重要な症状であり、他の症状は背景に隠れてしまいます。膿瘍性の性質を持つ肺炎では、胸部に非常に強い鋭い痛みが現れます。

食道の病気の中には、粘膜の損傷、癌、潰瘍性食道炎などがあり、嚥下時に痛みを引き起こします。この痛みは、食物が通過するにつれて強くなることがあります。この場合、食道のけいれんは鎮痙薬で緩和できます。横隔膜ヘルニアでは、食後に左胸に激しい痛みが生じることがあります。この病気の特徴は、立っていると痛みが消え、座っているときや横になっているときに痛みが強くなることです。通常、横隔膜ヘルニアでは、唾液分泌の増加や胸やけがが見られます。食道疾患やヘルニアに伴う左胸の痛みは、狭心症の発作に似ていることがよくあります。

左胸の下の激しい痛みは、体を動かすとき（回す、曲げるなど）に胸部脊髄炎の症状である可能性があります。心臓の薬を服用しても症状は改善しませんが、鎮痛剤は非常に効果的です。

急性疼痛発作は、神経痛性の疾患（帯状疱疹または苔癬）によって引き起こされます。痛みがひどく、正常な睡眠が取れないケースもあり、鎮痛剤を繰り返し服用しても痛みが和らぎません。帯状疱疹に伴う急性疼痛は最初の症状であり、特徴的な発疹よりもやや早く現れます。

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左胸の下の激しい痛み

横隔膜ヘルニアでは、左乳房の下に激しい痛みが生じます。横隔膜は腹腔の上部に位置し、腹膜と胸部を隔てています。横隔膜の筋力が弱まると、食道が通る横隔膜の開口部が広がり、食道と胃の一部が胸部に入り込んでしまうことがあります。

横隔膜の筋肉の衰弱は、激しい運動、肥満、加齢に伴う変化によって起こることがあり、妊娠中に発症することもあります。

左胸またはその下の激しい痛みは、神経系の疾患に関連している可能性があります。神経系が損傷している場合、症状は予期せぬものとなることがあります。左胸、肋骨の下、腹部の中央の痛みは、比較的まれな疾患である腹部片頭痛を伴うことがあります。この疾患は子供や青年に最もかかりやすく、まれに40歳未満の成人にも発症することがあります。痛みは発作性で、吐き気、嘔吐、皮膚の蒼白、腹部のけいれんを伴うことがよくあります。また、激しい痛みは、何らかのてんかんの兆候である可能性もあります。

左胸の下の鈍い痛み

左胸の下の鈍い痛みは、本人が無視してしまうことがよくあります。鈍い痛みは、例えば左側の胸部など、体の特定の部位に分布する痛みです。鈍い痛みがどれほど強くても、我慢して医師の診察を先延ばしにしてしまうことがあります。しかし、このような態度は、多くの場合、好ましくない結果につながります。

鈍い痛みが生じた場合は、すぐに動きを止め、楽な姿勢（横になるのが最善）を取り、ニトログリセリンまたはバリドールを服用してください。虚血性心疾患のある方で、左胸（胸の下）の鈍い痛みが気になる場合は、血中コレステロール値をコントロールし、食事療法を続けることが重要です。

鈍く、しつこい痛みは、脾臓腫大や消化器系の病気の兆候である可能性があります。通常、鈍い痛みは、内臓の急性または慢性疾患、外傷、術後合併症に伴って発生します。胃がんの場合、鈍い痛みと鋭い痛みの両方が現れる可能性があり、その症状は非常に強くなります。

左胸の側面の痛み

左胸の側面に痛みがある場合は、心臓の病気を示唆すると考えられます。左胸の痛みは、急性心筋梗塞、狭心症発作、心膜炎、左肺炎などによって引き起こされる可能性があります。感染症（リウマチ、化膿性扁桃炎など）によって心臓に様々な病理学的変化が生じることもあります。

左胸の痛みのよくある原因の一つに、自律神経血管性ジストニアがあります。この疾患は様々な性質の痛みを特徴とし、多くの場合、深刻な心疾患に類似しています。例えば、自律神経血管性ジストニア（VSD）では、急性心筋梗塞と全く同じ痛みを呈することがあります。しかし、自律神経血管性ジストニア（VSD）の胸痛は、身体的または精神的な過度の負担とは関連しておらず、心臓薬の服用による影響もありません。

左胸の痛みは、医療機関を受診する最も一般的な理由の一つです。しかし、痛みの性質（鈍痛、痛み、鋭痛など）だけでは正確な診断を下すことはできません。より詳細な診察と追加検査、そして患者の病歴（既往歴、生活習慣、外傷など）の調査が必要になります。

左胸の痛みは必ずしも心臓と関連しているわけではありません。心臓周辺の痛みは、心臓とは全く関係がないことがほとんどです。左胸の痛みは、膵臓、脾臓、胃などの様々な内臓疾患によって引き起こされる可能性があります。

左胸の痛みの診断

前述のように、左胸の痛みは必ずしも心臓病に関連しているわけではありません。医学では、痛みの原因を特定し、正確な診断を下すのに役立ついくつかの方法があります。

胸の左側の痛みの診断方法には以下のものがあります。

• ECG（心電図）は、心臓病の既往の有無を診断するのに役立つ検査法です。特殊な装置で、人の体の特定の部位に電極を装着し、心臓の活動を記録します。心臓の拍動は鋭い「歯」のように記録されます。損傷した心筋は十分な拍動を伝導できず、それが記録にすぐに反映されます。この検査は、特定の心臓病の有無を診断するために用いられます。
• 血液検査により、心臓発作の際に放出され血流に入る特定の酵素の存在が判明することがあります。
• 心筋シンチグラフィーは、心臓専門医が痛みの原因を特定するのに役立ちます。例えば、冠動脈の狭窄は、少量の物質を血流に注入し、特殊なカメラを用いて、この物質が心臓と肺を通過する経路を追跡することで判定されます。
• 血管造影検査は、心臓の動脈の閉塞を特定するのに役立ちます。この検査では、心臓の動脈に造影剤を注入し、X線で動脈を観察することができます。
• 心エコー検査では超音波を使用して心臓の働きを画像化します。
• ERT（電子線断層撮影）は、冠動脈の壁の微小石灰化を検出し、冠動脈疾患の早期発見を可能にします。
• MRI（脊椎の磁気共鳴画像）検査により、医師は胸部の痛みの原因が神経の圧迫や椎間ヘルニアによるものかを特定することができます。

胸の左側の痛みが内臓（胃、脾臓など）の病気によって引き起こされている場合、通常、医師は腹腔の超音波検査とX線診断を処方します。

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左胸の痛みの治療

左胸の痛みの治療は、まず原因によって異なります。左胸の痛みが心血管疾患に関連している場合は、いくつかのグループの薬剤が使用されます。

強心薬は、弱った心筋を回復させ、収縮頻度を減らし、心筋の代謝を改善するために使用されます。これらの薬剤を使用すると、心拍の頻度と強度が低下するため、血圧が低下します。

血管拡張薬は高血圧症の血圧を下げます。

抗硬化薬は体内のコレステロール値を下げ、胆汁の排泄を促進します。これらの薬は、フラボノイド、ビタミンE、ビタミンPなどの成分によって血管壁を強化します。

利尿薬は、動脈性高血圧や心不全に使用されます。

鎮静剤は心臓神経症、血管けいれん、睡眠障害に適応します。

狭心症の治療は、心筋の酸素需要を減らすことを目的としています。この目的のために、通常、硝酸塩（ニトログリセリン）、アドレナリン受容体遮断薬、カルシウム拮抗薬が使用されます。

左胸の痛みが肋間神経痛の症状に関連している場合は、複合的な治療が処方されます。まず、鎮痛剤で5～10日間、疼痛症候群を緩和します。非ステロイド性抗炎症薬（消化器疾患には禁忌があります）と筋弛緩薬も処方されます。肋間神経痛が重度の場合は、ノボカインまたはリドカインによる鎮痛が必要になる場合があります。治療コースには、理学療法（鍼治療、マッサージ、薬剤電気泳動、紫外線および赤外線照射など）が含まれます。

脊椎湾曲や椎間ヘルニアの場合には、治療マッサージ、手技療法、治療体操などのコースが処方されます。

脾臓腫大は、肝臓などの他の内臓の病気に対する反応として起こります。この場合、治療は脾臓腫大の原因となった病気を除去することを目的としています。

消化器系の疾患では、食生活の改善が不可欠です。粘膜を刺激する食品（辛いもの、燻製食品など）、胆汁の分泌を促す食品、胃酸を増減させる食品を控えた食事が推奨されます。また、特殊な抗炎症薬、鎮痙薬、胃酸を増減させる薬剤も処方されます。

左胸の痛みの予防

心血管疾患の予防は、まず適切な栄養摂取です。食事には、食物繊維が豊富で脂肪分が少なく、野菜や果物を多く摂るべきです。

喫煙、アルコール、ストレスなど、これらの要因はすべて心血管疾患の発症リスクを高めます。もっと体を動かし、屋外で過ごす時間を増やす必要があります。

肋間神経痛を発症するリスクを減らすためには、糖尿病、胃腸疾患、アルコールなどの慢性疾患を速やかに治療する必要があります。これらはすべて体内のビタミン B の減少につながり、その不足がこの病気を引き起こす可能性があります。

胃腸疾患を予防するには、まず第一に食生活に気を配る必要があります。外出先でのおやつ、ドライフード、ファーストフード、甘いソーダ、アルコール、脂っこいもの、揚げ物などの過剰な摂取は、胃腸の正常な機能を阻害する原因となります。

減量のための厳しい食事制限は消化器系の不調につながる可能性があります。また、ネガティブな感情は食欲増進（あるいは食欲不振）を引き起こし、消化にも影響を与えます。ストレスも消化に影響を及ぼし、些細な心配事が深刻な不調の原因となる場合もあります。

消化器系疾患の予防には、効果的なストレス管理と神経系をうまく整える能力も重要です。この場合、鎮静剤が役立つ場合があります。

左胸の痛みは、決して軽視すべきではない重要な症状です。既に述べたように、心臓の痛みは必ずしも心臓病に関連するものではなく、他の深刻な健康問題の兆候となることもあります。呼吸さえできないほどの激しい痛みでも、我慢できる程度の軽い痛みでも、必ず時間を見つけて医師の診察を受け、徹底的な検査を受けて早期発見し、適切な処置を受ける必要があります。ご存知の通り、病気は治療するよりも予防する方が簡単です。

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