妊娠糖尿病で高血糖になると母親と赤ちゃんに悪影響がある

5月11日から14日までストックホルムで開催された第26回欧州内分泌学会議で発表された研究によると、糖尿病と初めて診断されたときの妊婦の血糖値が高いほど、出産中および出産後の合併症のリスクが高くなるという。

血糖値が診断閾値を超えて5mg/dL上昇するごとに、新生児の低血糖リスクは9%、多産体重リスクは6%それぞれ増加し、母親の出産後糖尿病発症リスクは31%増加します。これらの知見は、妊娠糖尿病発症リスクの高い女性は、母親と新生児の合併症を最小限に抑えるために、より具体的に分類する必要があることを示唆しています。

妊娠糖尿病は、妊娠中に女性の血糖値（グルコース値）が高くなる状態です。世界中で約2,000万件の妊娠が妊娠糖尿病に罹患しており、母子双方の健康リスクを高めます。例えば、母親は2型糖尿病を発症しやすく、特に大きな赤ちゃんを産む可能性が高くなります。その結果、出産時の障害や、さらには将来の肥満のリスクが高まります。

妊娠初期の空腹時血糖値が 92 mg/dL を超える場合、または妊娠中期の食後 2 時間血糖値 (OGTT) が 153 mg/dL を超える場合、女性は妊娠糖尿病と診断されます。

この研究では、ポルトガルのタメガ・イ・ソウザ病院センターの研究者らが、2012年から2017年の間に妊娠糖尿病と診断され、一人っ子を妊娠していた30～37歳の妊婦6,927人の血糖値と出産合併症に関するデータを分析した。

研究者らは、血糖値が5mg/dL上昇するごとに、新生児の低血糖（低血糖）と在胎週数超過児（LGA）のリスクがそれぞれ9％と6％増加し、出産後の母親の高血糖のリスクは31％増加することを発見した。

「高血糖が母体と新生児のこれらの有害な結果と関連していることは驚くべきことではないが、私たちの研究は、妊娠糖尿病の初期診断時に母体の血糖値が5mg/dL増加するごとにリスクがどれだけ増加するかを初めて示している」と研究の共著者であるカタリナ・シダーデ・ロドリゲス博士は述べた。

シダーデ・ロドリゲス博士は次のように続けた。「リスク増加の程度は、私たちの測定法を使って計算することができ、実際にこれらの合併症を発症するリスクが高い女性を特定し、分類するために使用することができます。」

「私たちは現在、妊娠糖尿病のリスクが高い女性をさらに分類し、より綿密なモニタリングとそれに応じた薬理学的介入が必要となるかどうかを評価することを目指しています。これにより、出産時および新生児の合併症を軽減し、これらの女性の将来の糖尿病発症を予防できる可能性があります。」