スポーツ関連心臓発作の生存率は有意に高い

ヨーテボリ大学で実施された研究によると、スポーツ活動中の突然の心停止（SCA）のほとんどの症例は予防可能であり、スポーツの状況において心肺蘇生法（CPR）と除細動器を使用した救急治療は大幅に改善できることが示されています。

スウェーデンにおける心停止の統計

スウェーデンの救急サービスでは、毎年約6,000件の突然の心停止が病院外、自宅、職場など様々な場所で記録されています。そのうち約400件はスポーツ中に発生しています。

ヨーテボリ大学サールグレンスカ・アカデミーの博士課程学生で心臓専門医のマチルダ・フリスク・ソレルは、彼女の論文の中で、スポーツ中にSCDを経験した人々の救急治療と予後を詳細に調査しました。

スポーツにおけるサバイバルVSO

スポーツ関連の心停止、特にスポーツ施設内で発生した場合の生存率は大幅に向上します。発生から30日後の生存率は56%でしたが、院外心停止全体の生存率はわずか12%でした。

除細動器の使用の遅れ

早期のCPRと自動体外式除細動器（AED）を用いた除細動は極めて重要です。しかし、分析の結果、スポーツ会場でさえ、除細動器が利用可能になったのは事故発生から10分後だったことが明らかになりました。犠牲者の大多数（73%）が、除細動器が救命につながる急性不整脈（心室細動）を患っていたにもかかわらず、救急隊が到着する前に公共の除細動器に接続されていた35歳未満の若者はわずか14%でした。

「より多くのスポーツ施設に公共の除細動器を設置し、より多くの人々に心停止の認識、CPRの実施、除細動器の使用について訓練を行うことで、生存率をさらに高めることができる」とマチルダ・フリスク・ソレル氏は述べた。

予後における男女差

女性におけるSCDの症例はまれで、わずか9%でした。しかし、女性の生存率は低く、30日後の生存率は女性では30%であるのに対し、男性ではほぼ50%でした。

男女差の理由:

• 女性は一人で運動したり、少人数で運動したりする傾向が強かった。
• その後、援助が提供され始めました。

「女性がCPRを開始するまでに、女性よりも有意に長い時間がかかっていることに気づきました。これは、女性のスポーツ中の心停止をより適切に認識し、蘇生措置を開始することを恐れないことの必要性を示唆しています」と研究者は付け加えた。

若者とVSO

一次性不整脈による突然の心停止で死亡した若者の中には、

• 50%は以前に症状があった。
• 20% はイベント前に ECG の変化がありました。

失神やけいれんは対応が必要な重要な症状です。

「プロレベルのスポーツに携わる若者は、心電図検査を含むスクリーニングを受けるべきです。これにより、リスクの高い人を特定し、今後のスポーツ参加や適切な治療についてアドバイスすることができます」とマチルダ・フリスク・ソレル氏は結論付けました。