吸入インスリンが1型糖尿病患者の注射回避に役立つ可能性

新たな臨床試験によると、1型糖尿病の一部の患者にとっては、吸入インスリンが注射やポンプよりも良い選択肢となる可能性があるという。

研究者らは、吸入インスリン（アフレッザ）と長時間作用型インスリン注射剤デグルデクを併用した患者は、標準治療を受けた患者よりも血糖コントロールが良好であったと報告した。

研究期間中、吸入インスリンを使用した人の約21％でグリコヘモグロビン（A1C）値が0.5％以上改善したのに対し、標準治療を受けた人では5％にとどまった。

臨床試験の結果は「医療従事者と患者にインスリン投与の代替法を提供することで、糖尿病の管理に影響を与えるだろう」と、セントルイスのワシントン大学糖尿病ケア・教育委員会委員長で主任研究者のアール・ハーシュ博士は述べた。

吸入インスリンは粉末状で、専用の吸入器を用いて経口摂取すると、国立衛生研究所（NIH）は説明しています。通常は毎食の始めに使用されます。

この研究には1型糖尿病の成人123人が参加し、吸入インスリンとインスリンデグルデクの併用、通常の毎日の複数回のインスリン注射の継続、自動インスリンポンプの使用のいずれかを無作為に割り当てられた。

この研究は米国全土の19の病院で16週間以上にわたって行われた。

NIHによれば、糖尿病患者のA1C値は6.5%以上である。

A1C値が7%以上の参加者のうち、吸入インスリンを使用している参加者の約21%が研究期間中に7%未満に低下しました。標準治療を受けている参加者のうち、この目標を達成した人は一人もいませんでした。

さらに、自動投与システムから吸入インスリンに切り替えた参加者の 19% で、A1C 値が 0.5% 以上改善しました。

この方法は好評を博した。研究者らによると、研究参加者の半数以上が試験終了後も吸入インスリンの使用を継続したいと希望した。

しかし、吸入インスリンはすべての人に適しているわけではありませんでした。吸入インスリン群の患者のうち約26%でA1C値が悪化したのに対し、標準治療を継続した患者では3%でした。

試験結果は、フロリダ州オーランドで開催された米国糖尿病学会年次総会で発表されました。医学学会で発表された結果は、査読付き学術誌に掲載されるまでは暫定的なものとみなされます。