アレロン

アレロンは、第3世代抗ヒスタミン薬に分類される抗アレルギー薬です。有効成分はレボセチリジン（セチリジンR-エナンチオマー）で、ヒドロキシジンの治療活性誘導体です。[ 1 ]

この薬は、抗アレルギー作用、鎮痒作用、抗炎症作用、抗滲出作用を示し、さらに強力な抗ヒスタミン作用も認められています。

レボセチリジンは、末梢H1ヒスタミン受容体の活性を阻害し、ラブロサイト（毛細血管新生細胞）の壁を安定化させることでヒスタミンの放出を阻害します。この成分はH1ヒスタミン終末に高い選択性を示し、その活性を著しく阻害します。しかし、m-コリン作動性終末およびセロトニン終末の活性には影響を与えません。[ 2 ]

適応症 アレロナ

活動期または慢性期のアレルギー疾患の治療および予防に用いられます。対象となる病態には以下が含まれます。

• アレルギー性鼻炎および結膜炎;
• 花粉症;
• 蕁麻疹;
• クインケ浮腫;
• アレルギー性の皮膚疾患で、粘膜や表皮のかゆみ、灼熱感、発疹などの症状が現れる。[ 3 ]

リリースフォーム

薬は錠剤の形でリリースされます - セルパックに 10 個入っています。箱には 1 パックまたは 3 パック入っています。

薬力学

臨床効果を得るには、レボセチリジンはセチリジンに比べて半分の量で済みます。これは、レボセチリジンの方が末端との結合がより強力であるためです。

本薬の作用は、炎症性サイトカインを含むケモカインの産生を減少させるだけでなく、好酸球接着および走化性、ならびに接着分子の発現を抑制します。レボセチリジンの作用は、IgE依存性ヒスタミン、PG-D2、およびロイコトリエンC4の分泌を減弱させます。さらに、本薬は血小板活性化表皮因子（TNF）の産生を抑制します。

その結果、この薬は様々なアレルギー性疾患（アレルギー性鼻炎を含む）の症状を著しく軽減します。季節性のアレルギー疾患をお持ちの方は、アレロンをアレルギー症状の発症を予防する薬として使用することができます。

この薬は喘息と寒冷蕁麻疹に高い活性を示します。レボセチリジンは中枢神経系の活動を抑制せず、心臓に毒性作用を及ぼさないことに留意する必要があります。[ 4 ]

薬物動態

経口摂取すると、薬は消化管に高速で吸収されます。食物摂取は吸収の程度にほとんど影響を与えず、吸収速度をわずかに低下させるだけです。

この物質のバイオアベイラビリティは100%です。血液中の有効成分の最高濃度は0.9～1時間後に確認され、その90%は血液タンパク質と合成されます。

少量のレボセチリジンが肝臓内の代謝プロセスに関与し、その際に不活性な代謝成分が形成されます。

半減期は7～10時間です。96時間以内に薬は完全に体外に排出されます。大部分は腎臓から排泄され、約13%は腸から排泄されます。[ 5 ]

投薬および投与

この薬は経口投与されます。錠剤は多量の水で服用してください。服用量と治療サイクルの期間は、診断に基づいて医師が決定します。通常、1日1回1錠（5mg）を服用します。成人は1日最大10gまで服用できます。

アレルゲンとの短期的な接触の場合は、7日間治療を継続する必要があります。花粉症の場合は、3～6週間治療を継続する必要があります。必要に応じて、治療サイクルは最長6ヶ月まで延長できます。アレロンネオの使用方法も同様です。

腎機能障害のある人は投与量の調整が必要です。

妊娠中に使用する アレロナ

アレロンの授乳中および妊娠中の使用に関する情報は十分にありません。妊娠中の女性への処方は、副作用のリスクよりも有益性が期待される場合にのみ、細心の注意を払って行われます。[ 6 ]

レボセチリジンは母乳中に分泌されるため、治療中は授乳を中止します。

禁忌

主な禁忌：

• 薬剤の成分およびピペラジン誘導体に対する重度の不耐性。
• 重度の腎不全;
• ガラクトース血症;
• グルコース-ガラクトースの吸収不良。

副作用 アレロナ

考えられる副作用としては次のようなものがあります:

• 心臓血管系の問題：心臓が激しく鼓動している感覚。
• 中枢神経系の機能に関連する障害：眠気、攻撃性、疲労感の増加、不安、さらに脱力感、けいれん、頭痛[ 7 ]
• 肝胆道機能障害：肝炎[ 8 ]
• 視覚障害：視覚障害；
• 免疫症状：腫れやアナフィラキシー
• 呼吸機能障害：呼吸困難;
• 胃腸障害：口腔乾燥症または吐き気;
• 表皮病変：発疹、蕁麻疹、または表皮の掻痒感[ 9 ]
• その他の症状：体重増加、腹痛、筋肉痛。

過剰摂取

薬物を大量に摂取すると、ひどい眠気や過度の興奮を引き起こし、その後眠気に置き換わることになります。

中毒が起こった場合は、胃洗浄と腸管吸着剤を使用し、その後対症療法を行います。

他の薬との相互作用

テオフィリンを繰り返し投与すると、レボセチリジンのクリアランス率がわずかに低下します。

この薬を鎮静剤と併用することは禁止されている。[ 10 ]

保管条件

アレロンは暗くて湿気のない場所に保管してください。温度は25℃を超えないようにしてください。

賞味期限

アレロンは医薬品の販売日から2年以内に使用することが許可されています。

お子様向けアプリケーション

レボセチリジン1.25および2.5 mg/日の投与量は、それぞれ6～11ヶ月齢の小児および1～5歳児では忍容性が良好である。[ 11 ]

類似品

この薬の類似物質としては、セゼラ、アレルジン、セトリレフ、グレンセット、シザルなどがあります。[ 12 ]

レビュー

アレロンは患者から肯定的なフィードバックを受けています（ただし、この薬については全体的にかなり多くのコメントが寄せられています）。この薬は、アレルギー症状のある人の症状を改善し、アレルギー症状を効果的に解消するとされています。