アザックス

アザックスは経口投与される抗菌薬です。

適応症 アザックス

この薬は、アジスロマイシンに感受性のある病原微生物によって引き起こされる様々な局所の感染症を除去するために処方されます。具体的には、

• 耳鼻咽喉科臓器およびそれに伴う呼吸器の感染症（慢性または急性気管支炎、喉頭炎または副鼻腔炎を伴う咽頭炎、ウイルス性肺炎または中耳炎など）
• 泌尿生殖器系の臓器の感染症：前立腺炎、子宮頸管炎、膣炎、細菌性尿道炎（淋菌性尿道炎も）などの疾患。
• 皮膚および軟部組織の感染プロセス：せつ症、ダニ媒介性ボレリア症（ステージ 1）、膿皮症、丹毒、および皮膚炎患者の再発。

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リリースフォーム

錠剤タイプです。1ブリスターには1錠または3錠が入っています。1包装にはブリスターストリップが1枚入っています。

薬力学

この薬の有効成分はアジスロマイシンです。これは半合成抗生物質で、窒素原子が14員環ラクトン環に侵入することで非ラクトン化します。これにより、この化合物は酸に対して耐性を持つようになります。

アジスロマイシンは、マクロライド系に属するアザライド系抗菌薬です。他の多くのマクロライド系薬剤と同様に、人体への毒性作用はありません。有効成分は広範囲に作用し、主に静菌作用を示しますが、高用量で投与すると、個々の菌株に対して殺菌作用を示すことがあります。

この薬剤の効果は、タンパク質合成を遅らせる（リボソーム50S物質を変化させ、ペプチドトランスロカーゼの抑制過程を促進させる）能力によるものです。タンパク質合成の遅延により、細菌細胞はその後の増殖および成長能力を失います。この薬剤は、細胞内病原体と細胞外病原体の両方に有効です。

アジスロマイシンは、以下の病原微生物の株に対して非常に効果的です。

グラム陽性好気性菌（β-ラクタマーゼ産生株を含む）：黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌、肺炎球菌、無ガラクティエ連鎖球菌、化膿連鎖球菌、緑色連鎖球菌、C 群連鎖球菌、F 群連鎖球菌、および G 群連鎖球菌。

グラム陰性好気性菌: デュクレー桿菌、インフルエンザ菌、パラインフルエンザ菌、カンピロバクター・ジェジュニ、大腸菌、ガルドネラ・バギナリス、レジオネラ・ニューモフィラ、百日咳菌、パラ百日咳菌、モラクセラ・カタラーリス、淋菌、エルシニア、赤痢菌、サルモネラ菌。

グラム陰性嫌気性菌：クロストリジウム・パーフリンゲンス、ペプトストレプトコッカス、バクテロイデス・ビビウス。

さらに、この薬はクラミジア・ニューモニエ、クラミジア・トラコマティス、ウレアプラズマ・ウレアリティカム、マイコプラズマ・ニューモニエ、ボレリア・ブルグドルフェリ、ペール・トレポネーマ、リステリア・モノサイトゲネスなどの菌株によって引き起こされる感染症にも効果的に効果を発揮します。

以下の微生物株は薬剤の効果に対して耐性があります：アシネトバクター、シュードモナス、腸内細菌。

アジスロマイシンはエリスロマイシンに対して交差耐性がある。

抗菌効果に加えて、Azax の有効成分には顕著な抗炎症作用と免疫調節作用があります。

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薬物動態

経口投与後、薬剤は消化管から速やかに吸収され、有効成分は酸性の胃環境にさらされません。バイオアベイラビリティは約37%で、服用後3時間で最高血漿濃度に達します。血漿タンパク質への結合レベルは非常に低いです。組織内では、アジスロマイシンは血漿中よりも高い濃度で存在します。有効成分の薬効濃度は、下気道および上気道の臓器内、軟部組織、前立腺、皮膚、関節、その他の臓器組織で観察されます。

半減期は15～20時間です。薬剤の最終使用から1週間後には、組織中の有効成分の薬効濃度を測定できます。

排泄は主に肝臓で行われ、薬物は変化せずに体外に排出されます。また、少量の薬物が尿中に排出されることもあります。

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投薬および投与

治療期間と投与量は主治医によって決定されます。投与量は患者ごとに異なり、患者の体の反応や病状の性質によって異なります。

この薬は通常、食前（60分）または食後（120分）に服用します。錠剤は噛まずに水で丸ごと飲み込んでください。必要に応じて錠剤を半分に割っても構いません。1日中同じ時間に服用することをお勧めします。

呼吸器系および耳鼻咽喉科における感染症の治療には、15歳以上の小児および成人の用量は1日1回500mgです。投与期間は3日間です。

泌尿生殖器系における感染症の治療の場合、15歳以上の小児および成人の投与量は1回あたり1000 mgです。

ダニ媒介性ボレリア症の治療には、アザックスを初回1000mg投与し、その後500mgに減量して24時間ごとに服用します。治療期間は5日間です。

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妊娠中に使用する アザックス

この薬は妊娠中の使用は禁止されています。授乳期間中に処方する必要がある場合は、治療期間中は授乳を中止する必要があります。

禁忌

この薬の禁忌には以下のものがある：

• 薬剤の有効成分、ならびにマクロライド系の薬剤に対する個人の過敏症。
• 15歳未満の方はご利用いただけません。

不整脈や腎不全、肝不全のある人には、細心の注意を払って処方する必要があります。

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副作用 アザックス

この薬を服用すると、次のような副作用が起こる可能性があります。

• 中枢神経系および末梢神経系：頭痛またはめまい、眠気、重度の疲労、けいれん、そしてこれらに加えて、四肢の震えが現れます。また、一部の患者では、神経過敏や不安感、さらには根拠のない攻撃性が現れました。
• 心血管系および造血系：血小板減少症、白血球減少症、頻脈、不整脈、または心痛の発生、血圧低下。
• 胃腸管および肝臓：吐き気を伴う嘔吐、上腹部の痛み、腸障害、食欲不振、肝酵素の活性上昇、胆汁流出過程の問題、肝炎または偽膜性大腸炎の発症。
• アレルギー：皮膚のかゆみや発疹、光線過敏症、蕁麻疹の発生、または血管性浮腫およびアナフィラキシーを含むアナフィラキシー様反応。
• その他：聴覚障害、これに加えて、味覚障害、カンジダ症、さらに関節痛。

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他の薬との相互作用

この薬を制酸剤やヒスタミン（H2）受容体遮断剤と同時に服用した場合、血漿中のアジスロマイシン濃度に大きな変化は認められませんが、これらの薬剤を併用する場合でも、使用間隔を少なくとも2時間空けることが推奨されます。

アザックスをワルファリン、テオフィリン、カルバマゼピン、さらにテルフェナジン、フェニトイン、トリアゾラム、エルゴタミンと併用すると、これらの薬剤の効果が増強されます。そのため、併用する場合は用量を調整する必要があります。

アジスロマイシンはシクロスポリンおよびジゴキシンと併用すると、後者の有効性を高めます。

保管条件

薬は、ほとんどの医薬品に適した条件、つまり湿気と日光を遮断した場所に保管する必要があります。温度は15～25度に保たれなければなりません。

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賞味期限

アザックスは薬剤の発売日から 2 年以内に使用する必要があります。

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