ベラドンナエキス

ベラドンナエキスは鎮痙作用を持つハーブ薬です。その特徴、使用目的、放出形態、投与量などについて見ていきましょう。

ベラドンナ（別名デッドリー・ナス）は、アトロピン（神経系に作用し、重度の中毒を引き起こす可能性がある）を含む有毒植物です。この薬用植物には、スコポラミン、ヒヨスチアミン、アトロパミンといった物質も含まれています。これらのアルカロイドには鎮痛作用と気管支拡張作用があり、平滑筋のけいれんを緩和し、心血管系を刺激し、尿と胆汁の排泄を正常化します。

ベラドンナの複雑な成分は、鎮痛剤や鎮痙剤の製造に用いられています。適切に使用すると、様々な種類の痛みやけいれんを和らげ、腹部臓器の炎症性病変や神経系の疾患にも効果があります。

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適応症 ベラドンナエキス

ベラドンナ抽出物の使用に関するすべての適応症は、その有効成分の薬効に基づいています。

• 慢性過酸性胃炎
• 胃潰瘍と十二指腸潰瘍
• 胆石症
• 腹部臓器の平滑筋のけいれん
• 胆道、腎臓、腸の疝痛
• 痔
• 肛門裂傷
• 気管支喘息
• 過度の発汗
• 唾液分泌過多
• 徐脈
• AVブロック

上記の適応症に加えて、アトロピンベースの溶液は眼科において角膜炎、虹彩炎、虹彩毛様体炎の治療にも使用されます。

ベラドンナは代替医療で広く用いられています。ベラドンナをベースにしたホメオパシー療法は、泌尿生殖器系や呼吸器系の疾患、神経系や消化器系の疾患、リウマチなどの治療に適しています。高用量で服用すると、片頭痛、夜尿症、てんかんなどの治療にも効果があります。

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リリースフォーム

現在、ベラドンナ抽出物は、以下の形で医薬品市場で入手可能です。

• 乾燥エキスは水溶性粉末です。胃や十二指腸の潰瘍性病変、腎疝痛、徐脈、そしてモルヒネやキノコによる重度の中毒の解毒剤として処方されます。
• アルコールチンキ – 植物の葉から作られます。眼科用製剤や神経系治療薬に含まれています。
• 直腸坐剤 - 激しい痛みを伴う腹腔内の炎症や、腸の筋肉の緊張亢進を緩和するために使用されます。坐剤は、肛門裂傷、痔、月経痛にも効果があります。

ベラドンナエキスは、気管支喘息、神経疾患、不眠症、腸の蠕動運動の弱化、眼圧上昇などの治療薬に多く含まれています。点滴や顆粒の形でホメオパシーに用いられ、痛風、アレルギー、神経痛、心血管疾患、膿瘍などの症状に効果があります。

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薬力学

ベラドンナには鎮痙作用のあるアトロピンが含まれています。薬理学的には、m-コリン受容体を選択的に遮断し、アセチルコリンに対する抵抗性を誘発することが示されています。その結果、筋肉と平滑筋の緊張が低下し、胃液の産生と酸性度が低下し、心臓の収縮が促進され、気管支上皮の活動が抑制され、呼吸が刺激され、瞳孔が散大します。

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薬物動態

放出形態に関わらず、ベラドンナエキスは塗布後速やかに全身に広がり、治療効果を発揮します。有効成分の薬物動態は、肝臓におけるアトロピンおよびその他の成分の代謝を示しています。投与量の約80%は塗布後2時間以内に腎臓から排泄され、残りの20%は12～36時間以内に排泄されます。

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投薬および投与

ベラドンナ抽出物の適用方法と投与量は、放出形態と医学的適応症に応じて異なります。

• 乾燥エキス：1回10～30mgを1日2～3回服用してください。1回の最大服用量は50mgを超えないようにしてください。
• 直腸坐剤：1 日 2 ～ 3 回 1 個坐剤、最大用量は 1 日 10 個坐剤。
• アルコールチンキ：1日3～4回、5～10滴を服用してください。1回の最大服用量は23滴で、1日70滴を服用してください。

治療中は、車両の運転や、集中力の向上、良好な視力、素早い精神運動反応を必要とする作業を行う際には注意が必要です。

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妊娠中に使用する ベラドンナエキス

妊娠中のベラドンナエキスの使用は、主治医の判断によります。母体への潜在的な利益が胎児へのリスクを上回る場合、本剤の使用は可能です。ベラドンナをベースとした薬剤は授乳中の使用は推奨されません。

禁忌

ベラドンナエキスには、その成分の作用に関連した禁忌があります。このハーブ療法は、以下の症状には使用しないでください。

• アトロピンおよびその他の成分に対する過敏症
• 閉塞隅角緑内障
• 前立腺肥大症
• 尿の排出障害
• 腸閉塞
• 急性出血
• 妊娠と授乳
• 腸閉塞

顕著な抗けいれん作用および上記の禁忌のため、この薬は医師の処方どおりにのみ使用できます。

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副作用 ベラドンナエキス

ベラドンナには多くの有益な特性がありますが、使用には注意が必要であり、医師の指示を厳守する必要があります。ベラドンナエキスの副作用には、以下のものがあります。

• 胃腸障害：口の渇きや喉の渇き、味覚障害、腸の運動性の変化、無気力、胆管や胆嚢の緊張の変化。
• 腎臓および尿路障害：尿閉。
• 心臓血管系：不整脈、心筋虚血、動悸、ほてり、顔面紅潮。
• 神経障害および視覚器官の病理：めまい、頭痛、眼圧上昇、羞明。
• 呼吸器系：分泌活動および気管支緊張の低下。

さまざまな重症度のアレルギー反応、免疫系の障害、発汗の増加などが起こる可能性もあります。

過剰摂取

ベラドンナエキスの乱用は、多くの臓器や器官系に悪影響を及ぼします。過剰摂取は副作用の増加として現れます。患者は、吐き気や嘔吐、頻脈、血圧低下、興奮性および易怒性亢進、痙攣、不眠症、幻覚、中枢神経系および呼吸器系の抑制といった症状を経験します。

過剰摂取の兆候を消すには、胃洗浄が必要であり、コリン作動薬および抗コリンエステラーゼ薬の非経口投与も適応となります。その後、対症療法が行われます。

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他の薬との相互作用

ベラドンナエキスは様々な医薬品の成分です。この植物を併用療法で使用する場合は、ベラドンナエキスを含む他の医薬品との相互作用に注意することが非常に重要です。

• MAO 阻害剤は不整脈を引き起こし、麻薬と併用すると鎮痛効果の弱まりが見られます。
• ジフェンヒドラミンとジプラジンはベラドンナの効果を高めます。
• 全身性グルココルチコステロイド、硝酸塩、ハロペリドールは眼圧上昇のリスクを高めます。
• ペニシリン薬は両方の薬の効果を高めます。
• アトロピンがケトコナゾール、アスコルビン酸、アタパルジャイト、ピロカルピン、オクスプレノロンと相互作用すると、後者の効果は低下します。

この植物エキスを含む薬剤は、抗パーキンソン病薬、抗けいれん薬、一部の抗ヒスタミン薬、非選択的モノアミン再取り込み阻害薬と併用すると効果が増強される可能性があります。アトロピンは腸の蠕動運動を阻害するため、他の薬剤の吸収に変化が生じます。

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保管条件

植物エキスには複数の放出形態があり、それぞれ保管条件が異なります。そのため、乾燥粉末製剤および直腸坐剤は、湿気、日光を避け、子供の手の届かない場所に保管する必要があります。保管温度は25℃を超えないようにしてください。ベラドンナアルコールチンキは、室温で直射日光を避けて保管することをお勧めします。

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賞味期限

ベラドンナエキスには、他の医薬品と同様に使用期限があります。この植物由来の製剤は、製造日（パッケージに記載）から24～36ヶ月以内に使用してください。この期間を過ぎた医薬品は廃棄し、使用は禁忌となります。

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