心臓と血管の病気（心臓病学）

拡張型心筋症の予後

一般的に、拡張型心筋症の予後は悲観的で、患者の最大 70% が 5 年以内に死亡します。死亡の約 50% は突然死であり、悪性不整脈または塞栓症が原因です。

ほとんどの患者は僧帽弁逸脱症の症状を示さず、無症状です。症状がある場合、合併症のない僧帽弁逸脱症の臨床像は、自律神経系の機能不全の症状によって決定されます。

原因に応じて、原発性僧帽弁逸脱症（特発性、遺伝性、先天性）が区別されます。これは、いかなる疾患にも関連せず、遺伝性または先天性の結合組織の障害によって引き起こされる独立した病理です。

慢性心膜炎は、6 か月以上続く心膜の炎症性疾患であり、主な慢性過程として、または急性心膜炎の慢性化もしくは再発の結果として発生し、滲出性、癒着性、滲出性収縮性、収縮性の形態が含まれます。

拡張型心筋症の治療の主な目標は、慢性心不全の矯正、心房細動の場合の血栓塞栓性合併症の予防と治療のための抗凝固剤と抗血小板剤の適時投与、生命を脅かすものも含めた不整脈の治療、生活の質の向上、および患者の平均余命の延長です。

急性心膜炎は、様々な原因により心膜の臓側層および壁側層に生じる急性炎症（心膜液貯留の有無は問わない）です。急性心膜炎は、独立した疾患である場合もあれば、全身性疾患の症状として現れる場合もあります。

心筋炎は、さまざまな感染症、毒素や薬物への曝露、または免疫反応の結果として心筋に生じる局所的または拡散性の炎症であり、心筋細胞の損傷や心機能障害の発症につながります。

大動脈弁閉鎖不全症は、大動脈弁尖への一次的な損傷、または大動脈基部の損傷によって引き起こされる可能性があり、現在、大動脈弁閉鎖不全症単独症例の 50% 以上が大動脈基部の損傷によるものです。

1 つの心臓弁に 2 種類の欠陥 (狭窄と閉鎖不全) が併存する状態を、僧帽弁または大動脈弁の「複合欠陥」と呼びます。

一方、動静脈奇形を治療するためにどのような方法を使用するかという質問への答えは非常に簡単です。なぜなら、手術的治療法のみが、患者が動静脈奇形自体とそれが引き起こす合併症を取り除くことを可能にするからです。