ロングノ®C

ドラノス（塩酸キシロメタゾリン）は、鼻粘膜の血管を収縮させるために一般的に用いられる薬剤です。アレルギー性およびウイルス性を問わず、鼻炎や鼻水による鼻づまりの緩和によく使用されます。

1. 使用方法：DLANO®Sは通常、点鼻薬または点鼻スプレーとして販売されています。用量と使用頻度は、患者の年齢や個々の特性によって異なります。通常は、製品に付属の説明書に従って、両鼻孔に数滴または数スプレーを点鼻することをお勧めします。
2. 用法・用量：用量は患者の年齢や症状の重症度によって異なります。一般的に、成人および6歳以上の小児には、1日2～3回を限度として、1～2滴または各鼻腔に1回スプレーすることをお勧めします。ただし、薬剤に添付されている説明書または医師の指示に従うことをお勧めします。
3. 使用期間: 通常、薬物依存やその他の副作用を避けるため、DLANOS® は医師に相談せずに 3 ～ 5 日以上連続して使用しないでください。
4. 禁忌と警告：DLANO®Sを使用する前に、薬剤の成分に対する過敏症や緑内障などの特定の疾患などの禁忌がないことを確認することが重要です。また、小児への使用に関する年齢制限などの警告にも注意してください。
5. 副作用：他の医薬品と同様に、DLANO®Sにも鼻粘膜の炎症、発赤、灼熱感などの副作用が出る場合があります。不快な症状が現れた場合は、使用を中止し、医師の診察を受けてください。

これらは一般的なガイドラインであり、最良の結果を得るには、具体的な状況と投与量について医師または薬剤師に相談することが重要です。

適応症 ロングノ®C

1. 鼻炎: DLANOS は、アレルギー性鼻炎や感染性鼻炎などの鼻炎の症状を緩和するために使用できます。
2. 副鼻腔炎：この薬は副鼻腔炎の治療に使用され、鼻づまりを緩和し、副鼻腔粘膜の腫れを軽減します。
3. アレルギー性鼻結膜炎: アレルギー性鼻炎および結膜炎 (目の結膜の炎症) に関連する症状が発生するアレルギー性鼻結膜炎の場合、DLANOS は鼻づまりを軽減するのに役立つ可能性があります。
4. 急性呼吸器感染症: 風邪やインフルエンザなどの急性呼吸器感染症の際には、DLANO®S が鼻づまりを緩和し、呼吸を楽にします。
5. 診断または外科手術の準備: 場合によっては、血管を収縮させて出血を減らすために、鼻腔の診断または外科手術の前に DLANO®S が使用されることがあります。

リリースフォーム

1. 点鼻スプレー：DLANOSは、点鼻スプレーとして最も一般的に販売されています。この形状は、薬剤を正確に投与することを可能にし、鼻腔に直接噴霧することで鼻づまりを速やかに緩和します。
2. 点鼻薬：また、DLANOS は点鼻薬の形でも製造することができ、スプレーよりも滴下を好む子供や大人にとって便利な形です。

薬力学

1. α1アドレナリン受容体の刺激：キシロメタゾリンは選択的α1アドレナリン受容体作動薬であり、鼻の血管壁にあるこれらの受容体を活性化します。これにより鼻粘膜の血管が収縮し、腫れや鼻づまりが軽減されます。
2. 粘液の生成を抑える：キシロメタゾリンは鼻粘膜の粘液の生成を抑えることもできるため、鼻づまりを緩和し、呼吸を楽にします。
3. 長時間持続する作用：塩酸キシロメタゾリンの特徴の一つは、塗布後も長時間持続する作用です。これにより、鼻づまりやその他の鼻水の症状を長時間緩和します。

薬物動態

1. 吸収：塩酸キシロメタゾリンは通常、点鼻薬や点鼻スプレーなどの局所投与で使用されます。局所投与後、鼻粘膜から速やかに吸収されます。
2. 代謝：塩酸キシロメタゾリンは肝臓でわずかに代謝され、不活性な代謝物に変換されます。
3. 排泄: キシロメタゾリンのほとんどは腎臓から体外にそのまま排出されます。
4. タンパク質結合：血漿タンパク質結合に関する情報は限られていますが、塩酸キシロメタゾリンはある程度タンパク質に結合する可能性があると予想されます。
5. 相互作用：塩酸キシロメタゾリンは通常局所的に塗布され、全身作用は最小限であるため、他の薬剤との全身相互作用は通常軽微です。ただし、作用の増強を避けるため、他の血管収縮薬や血圧を上昇させる薬剤との併用は避けてください。
6. 作用：塩酸キシロメタゾリンは鼻粘膜の血管を収縮させ、鼻水による腫れを抑え、鼻づまりを緩和します。

投薬および投与

DLYANO®Sの形態におけるキシロメタゾリン塩酸塩の投与方法と投与量は、患者の年齢と薬剤の形態によって異なります。一般的な使用上の推奨事項は以下のとおりです。

大人と6歳以上の子供：

• 点鼻スプレー（通常0.1%溶液）：一般的には、1日2～3回、各鼻孔に1～2回スプレーすることをお勧めします。8～10時間以上の間隔をあけて使用してください。
• 点鼻薬（通常 0.1% 溶液）：1 日 2 ～ 3 回、各鼻孔に 2 ～ 3 滴ずつ投与します。

2歳から6歳までのお子様：

• 鼻腔スプレー（通常 0.05% 溶液）：一般的には、1 日 1 ～ 2 回、各鼻孔に 1 回スプレーすることをお勧めします。
• 点鼻薬（通常 0.05% 溶液）：1 日 1 ～ 2 回、各鼻孔に 1 ～ 2 滴ずつ投与します。

重要な注意事項:

• 反応性充血や慢性の鼻づまりを引き起こす可能性があるため、キシロメタゾリンを 3 ～ 5 日以上連続して使用しないでください。
• 副作用や依存症のリスクを最小限に抑えるため、常に投与量の指示に従い、推奨される使用頻度を超えないようにしてください。
• 薬を使用する前に、鼻腔をきれいにしておくことをお勧めします。

妊娠中に使用する ロングノ®C

DLANO®S（塩酸キシロメタゾリン）は、妊娠および胎児への影響に関するデータが限られているため、妊娠中の使用には特別な注意が必要です。キシロメタゾリンは血管収縮薬であり、腫れや鼻づまりを軽減することで風邪の症状を軽減するために一般的に使用されます。

医学文献によると、キシロメタゾリンの使用は、特に高用量または妊娠後期に使用した場合、妊婦と胎児にリスクをもたらす可能性があります。血管収縮薬は胎盤への血流を減少させる可能性があり、胎児への栄養と酸素供給に悪影響を及ぼす可能性があります。

しかし、母体への期待される利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合、厳格な医師の監督下でキシロメタゾリンの使用が正当化される場合もあります。症状の改善に必要な最小限の用量と期間にキシロメタゾリンの使用を制限することが推奨されます。

妊娠中にDLANO®Sを含むあらゆる薬剤を使用する前に、治療が母親と胎児の健康にとって安全であることを確認するために医師に相談してください。

禁忌

1. 萎縮性鼻炎は乾性鼻炎とも呼ばれ、鼻の粘膜が薄くなり乾燥する症状です。
2. キシロメタゾリンまたは薬剤の他の成分に対する過敏症。
3. 一部のリリースでは 2 歳未満のお子様には使用しないでください (製造元の指示を確認することが重要です)。
4. 血管収縮作用により中枢神経系に影響を及ぼす全身的影響が生じる可能性があるため、髄膜に対する外科的介入の履歴。

キシロメタゾリンは、以下の場合にも注意して使用する必要があります。

• 緑内障、特に閉塞隅角緑内障は眼圧の上昇の可能性があるため注意が必要です。
• 高血圧を含む心血管疾患。DLANOS により症状が悪化する可能性があります。
• 血管収縮薬の影響により代謝の加速が悪化する可能性がある甲状腺中毒症。
• 糖尿病。全身的影響により血管系に影響を及ぼす可能性があるため。

副作用 ロングノ®C

1. 鼻粘膜の乾燥: DLANOS は鼻粘膜の乾燥を引き起こし、不快感、圧迫感、痒みを引き起こす場合があります。
2. 灼熱感または刺激: DLANOS® の使用後、鼻に灼熱感または刺激を感じる患者もいます。
3. 目の灼熱感または赤み: キシロメタゾリンの使用時に目の灼熱感または赤みが生じることがあります。
4. 喉の痛みや炎症: 薬の使用後に喉の痛みや炎症を感じる患者もいます。
5. 吐き気やめまい: まれに、DLANO®S により吐き気やめまいが起こることがあります。
6. 薬物依存の発現：DLANO®Sa を長期間使用すると薬物依存を発現する可能性があり、その場合、使用を中止すると鼻づまりがリバウンドして悪化することがあります。
7. 血圧の上昇: DLANOS を長期間使用したり過剰に使用すると、一部の患者で血圧が上昇する可能性があります。
8. 眠気または不眠症: キシロメタゾリンの使用により、眠気または不眠症を経験する人もいます。

過剰摂取

1. 全身的副作用: DLANO®Sa の過剰摂取は、血圧の上昇、心拍数の増加、神経過敏、頭痛、眠気、震え、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。
2. 局所的副作用: 局所的に(鼻を通して)塗布した場合、過剰摂取すると、鼻粘膜の乾燥感や炎症、鼻血、痛み、灼熱感を引き起こす可能性があります。
3. 血管損傷：DLANO®S は血管を収縮させるため、過剰に摂取すると血管壁に損傷を与える可能性があります。
4. 呼吸器障害: 重度の過剰摂取の場合、呼吸停止または呼吸不全が起こる可能性があります。

他の薬との相互作用

1. MAO（モノアミン酸化酵素）阻害剤：DLANO®Sa を MAO 阻害剤と併用すると、血圧が上昇し、高血圧危機などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。
2. 三環系抗うつ薬: アミトリプチリンやイミプラミンなどの薬剤は、キシロメタゾリンと併用すると、アドレナリン刺激の症状（血圧や心拍数の増加など）を増強する可能性があります。
3. エフェドリンまたはプソイドエフェドリンを含む医薬品: DLANOS®Sa をこれらの医薬品と併用すると、血圧の上昇や心拍数の上昇を引き起こす可能性があります。
4. 強心配糖体（ジゴキシンなど）を含む医薬品：DLANO®C は、不整脈や心電図変化など、強心配糖体の心毒性作用を増強する可能性があります。
5. ベータ遮断薬を含む医薬品: ベータ遮断薬と併用すると、キシロメタゾリンの効果が弱まり、血管を狭める効果が低下する可能性があります。
6. 他の交感神経刺激薬を含む医薬品: DLANO®Sa をフェニレフリンやオキシメタゾリンなどの他の血管収縮薬と併用すると、それらの薬の効果が増強され、副作用のリスクが高まる可能性があります。