ハンプバック腎臓

腎臓のエコー検査では、腎臓の輪郭が局所的に突出している「ザトウク腎」が見つかることがあります。この所見は腫瘍と混同されることが多いのですが、ザトウク腎の診断では、腎実質の自然な構造が損なわれていないかどうかに注目します。この異常の原因は何でしょうか？また、腎機能、全身状態、そして生活の質に影響を与えるのでしょうか？

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原因 ハンプバック腎臓

せむし腎とは、尿路の異常を指し、腎臓の形状に異常がある先天性疾患です。統計によると、腎異常はヒトの主要な発達障害の少なくとも40%を占めています。この病理は、通常、定期検診や他の疾患に関連する検査中に偶然発見されます。

ほとんどの異常の原因は未だ解明されていません。これらは稀に発生する先天性欠損であり、将来の世代で再発する可能性は低いです。

異常の大部分には共通の原因があり、いくつかの軽度の遺伝的問題、環境の影響、妊娠中に母親が患った病気、電離放射線や特定の薬剤が胎児に及ぼす影響などが挙げられます。

発達異常、特にこぶ腎の形成は、主に臓器形成期（妊娠3～10週）に起こります。このプロセスは細胞内レベルで進行し、細胞再生の障害により腎臓の側方輪郭に沿って過剰な組織増殖が起こります。この異常は単独で発生する場合もあれば、他の関連症状を伴う場合もあります。

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症状 ハンプバック腎臓

こぶ腎は病気ではなく、腎盂系が損傷していないのに臓器の輪郭に凹凸がある、完全に健康な腎臓の単なる解剖学的特徴です。

ザトウ腎が痛みを伴わない病気であれば、ザトウ腎と診断されても症状は現れません。人は平穏に暮らし、働き、スポーツをし、アクティブなライフスタイルを送り、泌尿器系の問題を訴えることもなく、このような異常の存在に気付くことさえ少なくありません。

こぶ腎は生涯を通じて自覚されない場合もあります。臨床症状は、腎臓に同時進行する病理学的プロセスが生じた場合にのみ現れます。例えば、腎盂腎炎、尿路結石症、様々な病因によるネフローゼ、嚢胞やその他の腫瘍の発生、あるいは他の背景疾患の典型的な症状や所見などが挙げられます。

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診断 ハンプバック腎臓

こぶ腎の診断には、この異常をより深刻な病気、特に腫瘍学の病気と特定できるいくつかの方法が含まれます。

必要に応じて、静的シンチグラフィーのほか、排泄性尿路造影法（特殊な放射線不透過性物質を血液中に注入して腎臓を検査するX線法）が使用されます（この物質は腎臓から排泄され、臓器の形態的および機能的変化を評価できます）。

現在、最も普及している診断法は、腎臓超音波検査（最も安全な方法の一つ）、腎臓CT（磁気共鳴画像法）、臓器の放射性同位元素および超音波スキャンです。これらの診断法を用いることで、欠陥の形状や詳細な位置を把握することが可能です。

場合によっては、X線検査で腎臓の片方の極の影が増大していることが明らかになります。この所見は、腫瘍の発生と鑑別できる場合が多くあります。この所見は腎臓の中央部に最も多く見られ、臓器の側縁が明瞭に突出している状態です。

追加の検査は必要に応じて個別に処方されます。

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処理 ハンプバック腎臓

臨床症状や患者からの訴えがない場合、ザトウクジラ腎と診断されても治療は必要ありません。

尿路系のこの器官に何らかの併存疾患がある場合、喀痰腎の治療が必要になります。喀痰腎では、腎盂腎炎（腎盂の炎症性病変）、糸球体腎炎（腎糸球体の炎症）、ネフローゼ、尿路結石症などが診断されることが多いです。これらの病態では、抗菌薬（病原菌の感受性に応じて）、免疫刺激薬、解毒療法の投与が推奨されます。

腎盂腎炎の発生率は、腎奇形の有無とは関係ありません。

腎臓の機能能力が 30% 未満に留まり、腎臓の問題に関連する臓器の萎縮や血圧の持続的な上昇といった合併症が発生した場合は、腎摘出術 (影響を受けた腎臓の外科的除去) が行われます。

予測

ザトウクジラ腎と診断された場合の予後は、一般的に良好です。感染症、合併症、併存疾患がある場合、予後は、腎盂腎炎、尿路結石、水腎症、腫瘍などの病状の経過と治療効果に直接左右されます。

多くのことは、そのような診断に対する患者の態度に依存します。動揺したり、悲しんだりする必要はなく、特に本格的な将来の生活をあきらめる必要はありません。

肝腎は病気でも病理学的状態でもない、単に胎児期に体によって形成される発達上の異常であることを覚えておくことが重要です。したがって、肝腎が健康であれば、充実した生活を送り、スポーツをしたり、普通の食事をしたりすることができ、特別な治療は必要ありません。

追加の病気や合併症がない場合、「こぶ腎」の診断は患者の生命や健康に危険をもたらすことはありません。

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