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ホルモン性軟膏症候群:治療法

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ホルモン外用剤を使用しなければ、いくつかの皮膚科学的問題をうまく治療することは不可能です。しかし、このような手段を使用することが、良いは、他の「コインの側面を」持っている:皮膚の長期治療が馴化につながる - いわゆる「ホルモン軟膏の撤退。」この症候群について計画を立てている、またはすでに治療を受けている人にとって、このシンドロームについて知る必要があるのは何ですか?

疫学

いくつかの統計によると、このような薬物で治療されている患者の90%以上がホルモン性軟膏の廃絶のための症候群を発症している。

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原因 ホルモン軟膏症候群

時には、ホルモンの軟膏を使用しなければならない状況に遭遇することがあります。例えば、皮膚炎やさまざまな皮膚の発疹などです。そのような疾患が慢性である場合、軟膏は頻繁にまたは永久に使用される。これは患者自身に向けることができます - 皮膚の状態は急激に悪化し、その理由はホルモン軟膏離脱症候群です。

したがって、症候群の発症につながる唯一の危険因子は、ホルモン性軟膏の無秩序または永続的な(毎日の)使用である。

現時点で最も危険なのは、そのようなタイプのホルモン剤であると考えられます。

  • 軟膏Lorinden A;
  • Flucinar;
  • ヒドロコルチゾンまたはプレドニゾロンによる軟膏;
  • Dermawit;
  • 軟膏TridermまたはCelestoderm;
  • シナフランの軟膏;
  • Elokom;
  • 軟膏Oxycourt;
  • Betasalik。

上記のホルモン軟膏のいずれも、薬物の濃度の割合にかかわらず、禁断症状の発症を引き起こす可能性がある。

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病因

ホルモン性軟膏の使用を急に停止すると、特定の薬物の作用の原理に応じて、その兆候が現れる、いわゆる「崩壊症候群」が生じる。グルココルチコイドホルモンの使用後、これらの外用剤が処方された治療のために、疾患の経過が悪化する。

重度の症例では、副腎活動の不足さえも発生する可能性があります。これは急速に増えている症候群であり、患者に大きな危険をもたらします。

ホルモン軟膏が患者の健康に及ぼす悪影響を防ぐために、医師は薬剤の投与量を段階的に減らす計画を常に説明します。使用される軟膏の量を低下させるために患者の体は徐々に「使用され」、ホルモンのバランスは妨げられない。

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症状 ホルモン軟膏症候群

ホルモン性軟膏症候群の典型的な症状は:

  • 赤紅紅斑;
  • ゾーンピーリング、間引き、皮膚亜脂肪症;
  • 血管アスタリスク;
  • 丘疹および/または膿疱の形態の発疹;
  • 萎縮のゾーン;
  • 色素沈着が増加した領域。

シンドロームの最初の兆候は、局所ホルモン剤の使用終了後約6〜8日に現れる。

  • 顔の腫れ。
  • 著しい充血;
  • 吹き出物(膿瘍)。

数日間の浮腫は増加しており、持続性の紅斑がある。

ホルモン軟膏症候群はどのくらい続きますか?

医師の意見では明白です:自己投薬は、ホルモンの軟膏離脱の症候群に影響を与えません。ここでは複雑な医学的アプローチが必要です。

しかし、適切な薬物治療をしても、シンドロームは直ちに治癒しません。表皮の組織は、単に回復するだけでなく、その機能を回復させるべきであり、4-12週間かかることがあります。それはすべて、シンドロームの経過の複雑さに依存します。特に困難な場合は、皮膚科医、内分泌専門医、セラピストなど、さまざまなプロファイルの医師に相談する必要があります。

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ステージ

ホルモン軟膏離脱症候群の3つの臨床段階がある:

  • 段階I - 皮膚の安定した赤味付け;
  • II段階 - 腫れ、発赤、発疹、乾燥の出現;
  • IIIステージ - 組織の病理学的増殖。

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合併症とその結果

ホルモン性軟膏の症候群は、皮膚炎の発症により複雑化する可能性があります。肌にはモクヌイとクラストが現れ、痛みや不快感を引き起こします。この状態は体に非常に危険です。なぜなら、亀裂が感染してより重篤な合併症を引き起こすからです。

ホルモンの軟膏による治療が長ければ長いほど、副作用のリスクが高くなります。

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診断 ホルモン軟膏症候群

ホルモンの軟膏治療で起こる典型的な臨床像 - これらの事実はすべて、ホルモンの軟膏離脱症候群を正確に診断することを可能にする。最終的な診断のために、追加の研究を割り当てることができます:

  • アレルゲンの定義(皮膚の傷跡検査、皮内および誘発検査);
  • 血液分析(OAB、生化学、好酸球増加症、免疫グロブリング、プロテオグラム、可能性のあるアレルゲンのアッセイ、ホルモンのバックグラウンド評価、血糖の測定、寄生虫に対する抗体の測定)
  • 尿の全般的検査;
  • 糞便の検査(バソプレッシング、蠕虫の分析、コプログラム)。

正しい診断は、臨床的徴候、患者の病歴、およびリストされた診断試験の結果に基づいて行われるべきである。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

差動診断

鑑別診断は、神経性皮膚炎、赤惑星、真菌症、湿疹、乾癬などのアレルギー反応で行われます。

診断を明確にするために、消化器専門医、アレルギー児、内分泌術医、セラピスト、精神神経学者、耳鼻咽喉科医に相談する必要があります。

処理 ホルモン軟膏症候群

治療は2つの義務的な段階から成っていなければならない:

  1. ホルモン外用剤の完全な拒絶。
  2. 特別な食事と組み合わせた薬。

ホルモン軟膏離脱症候群を排除するために使用される薬物は、原則として、複雑な治療の成分である:

  • 発疹がなくなる前に1日2回、メトロニダゾールまたはエリスロマイシンを調製する。
  • 薬物吸収剤(Lactofiltrum、Enterosgel)
  • 抗ヒスタミン薬(スプストラスチン、セトリン);
  • 利尿薬(重度の浮腫を伴う);
  • 抗菌薬 - テトラサイクリン、ドキシサイクリン(創傷感染のリスクが高い)。

投与量および投与経路

副作用

特別な指示

メトリック

250-400 mgを1日2回、食べ物や牛乳とともに服用してください。

便の障害、悪心、口の中の「金属」の味、めまい、アレルギー、赤色の色の尿液を染める。

メトロニダゾールはアルコールと適合しません。

ラクトフィルトラム

食事の60分前に2-3錠を1日3回服用してください。

下痢、鼓脹、アレルギー。

ラクトフェルトラムを急性期の胃潰瘍に注意して注意してください。

リネックス

食事の直後に、1日3回2カプセルを服用してください。

ごくまれに - アレルギー。

Linexのお茶とアルコールを飲むことはできません。

ケトチフェン

食物とともに、1日2回1-2mgを経口で服用します。

眠気、めまい、疲労、食欲の変化、便秘、排尿障害。

ケトチフェンを受けている間、注意の集中は妨げられています。これは、車両や他の同様の活動を運転するときに考慮されるべきです。

離脱症候群の影響を受けた皮膚は、紫外線照射、風、霜の影響を最大限に保湿し、保護する必要があります。さらに、次の規則に従わなければなりません。

  • 傷ついた皮膚に汚れた指で触れないでください。
  • しばしば湿った証明された薬を使用します。
  • 柔らかいタオルを使用して、肌をこすらないでください。
  • ビタミンB、C、Aおよび葉酸を含むビタミン複合体を含むコースを定期的に受講してください。
  • 夏には高品質の日焼け止めを使用してください。

ビタミン

  • ビタミンAは、皮膚の湿気の保持とその弾力性に関与しており、このビタミンの不足は乾燥と剥がれを悪化させます。
  • ビタミンCは、コラーゲン線維の活発な形成を促進し、創傷の治癒を促進し、組織の血液供給系を強化する。
  • B群のビタミンは外部からの有害な影響を受けないように皮膚を保護します。
  • ビタミンEは、皮膚細胞の再生と回復を促進し、抗酸化特性を有する。

複雑なビタミン製剤の中でも特に、Volovit、Aevit、Vitrum Beauty、Alphabet Cosmetics、Perfectil、Revidoxなどの薬剤に注意を向けることが推奨されています。

理学療法的治療

ホルモンの軟膏の回収により、多くの場合、それはかなり効果的であるかもしれないが、理学療法は頻繁に処方されない。いずれの手技もそれ自体の適応と禁忌を有しており、この種の治療に進む前に考慮する必要があります。

  • 光線療法は、冒された皮膚に紫外線を照射することである。
  • 鍼、igloukalyvanie。
  • 交流磁場または一定磁場の使用による磁気療法。
  • 高圧酸素療法の方法。
  • ミリメートル範囲の波を用いた超高周波療法。

ホルモン軟膏の症候群が長期間続く場合、薬物治療の効果がない場合、スパ療法を受けることが推奨されます。このような治療には、

  • 気候療法;
  • 大浴場;
  • 硫化物およびラドン浴;
  • 海水と泥での処理。

代替治療

時には、特に、通常の治療が期待される効果を与えない場合には、代替医療の作用を期待している。確かに、ホルモンの軟膏離脱の症候群を助けることができるいくつかの代替レシピがあります。これらの治療法が早く使用されるほど良いでしょう。

  • 粉砕したプロポリスを大さじ1杯、大さじ4杯を混ぜる。リットル。植物油(オリーブ油よりも良い)を、水浴上に45分間置く。得られた均一な塊をガラス容器に注ぎ、1日2回ローションに使用する。
  • 感染部位には、ジャガイモやキュウリのジュースに基づいて1日3回ローションを塗布します。
  • ミックス大さじ1。リットル。赤ちゃんクリームと同じ量のカバのタールを入れ、それを水浴に置き、少し暖めます(+ 60℃以下)。皮膚に1日2回塗布する。
  • 1日に少なくとも4回、タンポポから紅茶を淹れる。それを作るために、我々は1大さじを主張する。リットル。沸騰水0.5リットルでハーブを切った。このお茶では、いくつかのカラントの葉と蜂蜜を加えることができます。

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ハーブトリートメント

  • 300ミリリットルのサーモスに4杯のビールを入れます。リットル。ハーブカモミール、マリーゴールド、プランテンの等価混合物。10時間後、輸液を濾過し、罹患した皮膚の洗浄およびローションに使用する。
  • 黄金のひげそりで植物からジュースを絞る。このジュースの大さじ1杯に大さじ1杯を混ぜる。リットル。マヨネーズオイルを入れ、ベビークリームと混ぜる。得られた軟膏は、1日2回使用することができる。
  • 私たちは、デイジーの花、イラクサの葉、ホーステイル、バーチ、セランディーン、および鳥の登山者の等しい部分に基づいて注入を準備します。私たちは1時間を主張します。私たちはローションを1日に数回使用します。
  • 乾燥したタイムは粉末状に粉砕する。得られた粉末の小さじ1杯を大さじ1.5杯と混合する。リットル。自家製バター。この軟膏は、患部の潤滑に使用できます。

ホメオパシー

ホルモン軟膏離脱症候群のホメオパシーによる治療は、伝統的治療法および代替治療法の追加として考慮されている。ホメオパシーの専門家は、多数の希釈液を使用しますが、これは表から決定することができます:

シンドロームの臨床徴候

ホメオパシーの繁殖

皮膚のスケール

硫黄、ヒ素のアルバム、Silicea

液体の泡

Gepar Sulfur、Ureka Urens、Apis

歯肉の変化

グラファイト、Silicea

赤い斑点

Aknit

ひび割れ、肌荒れ

Silicea、Sulfuur、Oleander、Sepia

クラスト

リコポジウム、カルカーリア・カーボニカム、シリカゲ

吹き出物噴火

ヨウ化カリウム、苛性ソーダ

ウォターズ

カンタリス

上記の希釈は、C-200の高濃縮形態で使用される。これらの薬物は吸収剤の機能を果たし、身体からの負の物質の除去を活性化する。

ホルモン性軟膏の消失の症候群における外科的治療は、原則として、練習しない。

防止

ホルモン性軟膏で治療されるすべての患者は、離脱症候群の発症が避けられないため、このような薬物療法は定期的かつ頻繁に使用することができないことを認識しなければならない。

離脱症候群の発症を防ぐためには、ホルモンの軟膏の絶え間ない使用を止める必要があります。しかし、薬剤を拒否し、用量と適用頻度を徐々に下げて、慎重に行うべきである。最小投与量に達した後、活性成分の濃度がより低い類似の調製物に切り替えることが可能である。

医師の関与なしに、あなた自身で独立してホルモン軟膏を処方することはできません。

あなたがホルモンの軟膏(例えば、湿疹)の絶え間ない使用を避けることができない場合、それらは他の有効成分と共に他のもののために3~4週間ごとに交換されなければならない。

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予測

ホルモンの軟膏解消後に皮膚の状態が変化した場合は、医師に相談してください。この症候群のほとんどの患者は、合併症の発症時にうまく治癒する。ホルモン性軟膏解消症候群が誤って治療されるか、または全く治療されない場合、病理学は長期間持続し、その経過は困難である。

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