化膿性唾液腺炎

急性化膿性卵管炎は、特定の原因による場合が多く、複数の菌が関与する病因による場合が少なくありません。通常は淋菌感染症の結果として発症します。

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化膿性卵管炎の症状

ほとんどの場合、化膿性卵管炎は急性の体温上昇とともに始まり、時には悪寒、下腹部の痛みの出現、多量の化膿性帯下、排尿時の痛みを伴うことがあります。

淋菌感染の可能性を示す間接的な臨床症状は、以下の病歴データです。

• 性行為、再婚、性交渉の開始直後に初期症状（病的な分泌物、排尿困難）が発生すること。
• 夫が現在または過去に淋病に罹患していたこと。
• 同時発生している子宮頸管炎、尿道炎、またはバルトリン腺炎の存在。

急性炎症の直接的な原因を特定できない場合、患者の病歴には付属器の慢性再発性炎症の存在を示す兆候が含まれます。

すぐに、患者は化膿性中毒の症状（脱力感、頻脈、筋肉痛、口渇）を発症し、さらに消化不良、感情神経症、機能障害も加わります。

化膿性卵管炎 - 症状

化膿性卵管炎の診断

急性化膿性卵管炎の患者の膣診察では、鋭い痛みと腹筋の防御緊張のため、必ずしも客観的な情報が得られるとは限りません。しかし、最も典型的な徴候は、子宮頸管を動かす際の痛み、付属器領域における粘液腫瘤の検出、または輪郭不明瞭な小さな触知可能な形成物、そして外側円蓋および後円蓋を触診する際の知覚過敏です。

骨盤内臓器の急性炎症の基準は、体温の上昇、ESR の上昇、C 反応性タンパク質の出現であると考えられています。

急性化膿性卵管炎の診断は、以下の 3 つの必須の兆候の特定に基づいて行う必要があります。

• 腹痛;
• 子宮頸部を動かすときの敏感さ;
• 付属器領域の敏感さと、以下の追加症状の少なくとも 1 つを併せ持つ場合:
  • 体温が38度を超える場合
  • 白血球増多（10,500以上）
  • 後円蓋を穿刺して得られた膿。
  • 両手検査または超音波検査中に炎症形成が存在する場合;
  • ESR>15mm/h。

化膿性卵管炎 - 診断

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化膿性卵管炎の治療

以下の戦術原則が基本です: あらゆる形態の化膿性炎症に対して、治療は複雑で保存的かつ外科的なもののみとなり、以下の要素で構成されます:

• 術前準備;
• 適時かつ適切な量の外科的介入
• 集中的な術後治療。

化膿性卵管炎の患者に対する手術前の準備は、炎症の急性症状を緩和し、微生物病原体の攻撃性を抑制することを目的とすべきであるため、化膿性卵管炎に対する薬物療法は基本的な治療手段であり、いくつかの要素が含まれます。

化膿性卵管炎 - 治療