セルゴリン

セルゴリンはCASの働きに影響を与える薬です。末梢血管拡張薬のグループに含まれる。

適応症 セルゴリーナ

それはそのような状態の治療に使用されます。

• 中等度から軽度の重症度のアルツハイマー病。
• 血管性痴呆;
• 老人性または老人性の認知障害、それに対する知的能力の低下、行動障害および精神障害、集中力の低下、気分不安定、疲労、めまい、さらには蝸牛および前庭の障害（耳鳴りおよび聴覚の欲求不満） ;
• 末梢循環プロセスの障害（レイノー症候群）。

リリースフォーム

錠剤で製造された薬剤の放出量、ブリスターパック内の量は14個。箱にはこれらのパッケージが2つか4つ入っています。

薬力学

ニセルゴリンは麦角アルカロイドの半合成誘導体です。中枢神経系の中を通過する能力を持っています。この成分は抗凝集作用、血管拡張作用、αアドレナリン作用を持ち、さらに中枢神経系内の代謝過程の改善にも貢献します。

ニセルゴリンは、末梢血行動態ならびに脳循環の動態を改善し、それを強化するのを助け、同時に血管抵抗を弱めます。それはまた、血液粘度を低下させ、血小板凝集を遅らせ、微小血栓の形成を低下させ、そして特に脳組織内での酸素の移動の改善に寄与する。

薬はいくつかの神経薬理学的性質を持っています。それはグルコースの捕獲と利用を促進し、それとともに脳組織内でタンパク質と核酸の生合成のプロセスを促進します。それ以外にも、さまざまなメディエータのシステムや変換メカニズムに影響を与えます。ニセルゴリンは、脳のコリン作動性活性を改善し、特に中辺縁領域内でドーパミンの変換を増強し（同時にドーパミン終末を調節し）、同時に細胞を通るシグナル伝達のメカニズムを改善し（ホスホイノシチドの変換を促進し）部門）。

精神活動への影響

ニセルゴリンは、高齢者および若年低酸素症患者の脳波記録を安定させます。この物質はαおよびβ活性を増加させ、それとともにδおよびτ活性を減少させる。

様々な原因の中等度の認知症（血管性認知症またはアルツハイマー病）の患者では、セルゴリンを使用した長期治療（2〜6ヶ月間）は脳の生体電気脳活動にプラスの変化を引き起こします。

薬物動態

消費されたニセルゴリンはほぼ完全にそして高速で（９０〜１００％）吸収されそしてまた重要な前全身性代謝を受ける。前全身性代謝中に形成されるニセルゴリンの最も重要な代謝産物は、MDLおよびMDLの成分です。薬物の血漿Ｃ ｍａｘは、１〜１．５時間後、ＭＭＤＬ - ６０分後、およびＭＤＬ - ４時間後に見られる。食品は吸収の厳しさと速度に大きな影響を与えません。

この物質の90％以上がタンパク質と合成されています（そのほとんどは糖タンパク質と合成されています）。糖タンパク質の血漿値は年齢とともに増加し、さらに悪性腫瘍またはストレスによって引き起こされる急性炎症のために増加する。同様の条件は、ニセルゴリン血漿レベルの低下をもたらす。

使用された部分の約90％が代謝過程を経ています - より広い範囲では脱メチル化と加水分解。脱メチル化は酵素ＣＹＰ２Ｄ６の触媒作用により間接的に起こる。

活性成分とその代謝産物の約80％が尿に、残りが糞便に排泄されます。ニセルゴリンおよびＭＭＤＬは高い排泄率を有する（半減期はニセルゴリンで２．５時間およびＭＭＤＬで２〜４時間）が、ＭＤＬはよりゆっくりと排出される（半減期は約１０〜１２時間）。

投薬および投与

標準的な成人用部分のサイズは1日1回30mgのニセルゴリンです。1日2回の使用で、これを最大60 mgまで増量できます（これは成人の最大許容量です） - 朝と夕方に。1日1倍投与量（30 mg）で薬を使用するときは、朝に服用しなければなりません。

薬物曝露は長期治療でのみ発生します。そのため、薬物を使用した治療サイクルはかなり長くなります。治療結果の評価は年の前半に1倍に行われます - この期間の終わりに、医師はその後の治療の実現可能性を評価しなければなりません。

腎臓に障害がある人は、セルゴリンの投与量を減らす必要があります。

丸薬の使用は食事の前に起こります。噛んではいけませんが、飲み込んで、普通の水で洗い流してください。消化過程に問題がある場合は、食物と一緒に薬を飲むことが許されています。

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妊娠中に使用する セルゴリーナ

妊娠中のセルゴリンの使用は禁止されています。なぜなら、このカテゴリーの患者さんでの治療経験は、その安全性について結論を出すには不十分だからです。

ニセルゴリンは母親の乳汁に溶け込むことができるため、母乳育児時には摂取されません - これは重篤な否定的症状の出現を招く可能性があるためです。

禁忌

禁忌の間に：

• 活性薬物要素またはその他の成分に関して強い感受性が存在する。
• ポルフィリン症。
• 急性出血
• 労作性狭心症。
• 最近の心筋梗塞
• 顕著な徐脈（心拍数は50拍/分未満）。
• 血圧値が有意に低い。
• 重度のアテローム性動脈硬化症。

副作用 セルゴリーナ

多くの場合、負の徴候は軽度の重症度を持ち、一時的です。

皮膚に発赤または灼熱感、無関心または疲労感、口腔粘膜の乾燥、耳鳴りおよびめまいが現れることがあります。胃腸管の障害（嘔吐、腹痛、吐き気、便秘および下痢）または睡眠、頭痛、頻脈、不安または緊張、ならびに心拍数の増加もまた可能である。さらに、射精障害、起立性障害、鼻づまり感、尿酸値が生じることがあります。

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過剰摂取

中毒に伴い、血圧の指標が低下します。

薬は解毒剤を持っていません。症状のあるイベントが開催されています。

他の薬との相互作用

ニセルゴリンは経口投与のための降圧薬と抗凝固薬の効果を増強します。

薬物をα-またはβ-ブロッカーと組み合わせることは禁止されています。

交感神経刺激薬との併用は、血圧の著しい変動を招く可能性があります。

ニセルゴリン代謝は、CYP450 2D6の関与により起こる。したがって、代謝が同様に発達している薬物との相互作用の発達の可能性を排除することはできません。

• 鎮痛薬 - メチドンとペチジンおよびフェナセチン、さらにモルヒネとトラマドールとオキシコドン。
• 食欲抑制物質 - デクスフェンフルラミンとフェンフルラミン。
• 抗不整脈薬 - アミオダロンとキニジンおよびエンカニド、ならびにプロパフェノンとフレカイニドとメクシレチン。
• 抗ヒスタミン薬 - クロルフェニラミン。
• 抗うつ薬 - ブプロピオン、フルボキサミン、マプロチリン、アミトリプチリン、さらにドキセピンとシタロプラムおよびクロミプラミン。さらに、デシプラミン、トラゾドン、エスシタロプラム、フルオキセチンとミナプリン、イミプラミンとモクロベミド、セルトラリンとパロキセチン、ベンラファキシンおよびノルトリプチリン。
• 抗凝固薬 - チクロフィジン。
• 制吐剤 - メトクロプラミドを含むオンダンセトロン。
• 抗マラリア物質 - ハロファントリン。
• 抗炎症薬セレコキシブ。
• 降圧薬 - プレヘキシリン、アルプレノロール、カルベジロールとミベフラジル、ビソプロロール、ブフラロールとデブリソキン、カプトプリルとメトプロロールとプロプラノロール。
• 鎮咳薬 - コデイン、およびデキストロメトルファンとヒドロコドン。
• ミラオレキサント - シクロベンザプリン。
• 抗潰瘍薬 - ラニチジンを含むシメチジン。
• 抗ウイルス薬 - リトナビル。
• 細胞増殖抑制薬 - ドキソルビシンを含むタモキシフェン。
• 経口投与用抗糖尿病薬 - フェンホルミン。
• 抗真菌剤 - テルビナフィン
• 局所麻酔薬 - リドカイン。
• 抗精神病薬 - リスペリドンとのハロペリドール、クロザピンとのフルフェナジン、クロルプロマジンとのペルフェナジン、およびチオリダジンとのレボメプロマジン。
• 点眼薬 - チモールの手段。
• psihostimulyator - ドネペジル。

ニセルゴリンの降圧効果は、アルコール飲料と組み合わせると増強されます。

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保管条件

セルゴリンは子供の手の届かないところや日光の当たらない場所に保管する必要があります。温度値 - 最大25°C

賞味期限

セルゴリンは薬の放出の瞬間から36か月以内に使用することができます。

子供のための申請                                  

小児科で薬を使用するときの薬の有効性と安全性についての情報はありません、それが子供に処方されていない理由です。

類似体

薬物の類似体は、ニセゴリン、ニトセロマックおよびニセリウムとセルミオンのような手段である。